Лекарственные средства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
Отхаркивающие лекарственные средства
Алтейка
Аналоги
Алтейка Галичфарм сироп, Алтейка Галичфарм таблетки, Алтемикс, Алтемикс бронхо, Алтея корни, Алтея сироп, Мукалтин, Мукалтин форте с витамином С, Муко-Верт.
Фармакологическое действие
Оказывает отхаркивающее, обволакивающее, противовоспалительное действие, способствует увеличению секреции бронхиальных желез, снижению вязкости мокроты, выведению ее и улучшению дыхания.
Показания к применению
Ларингит, трахеит, бронхит, БА, коклюш, эзофагит, гастрит, пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, энтероколит.
Способ применения и дозы
Принимают внутрь до еды: дети до 1 года – по 0,5 ч. л. 1–2 раза в сутки; от 1 года до 2 лет – по 0,5 ч. л. 3–4 раза в сутки; дети в возрасте 2–7 лет – по 1 ч. л. 4–6 раз в сутки, 7–14 лет – по 1 дес. л. 4–6 раз в сутки; взрослые и дети старше 14 лет – по 1 ст. л. 4–6 раз в сутки.
Продолжительность курса лечения определяют индивидуально, с учетом эффективности терапии; как правило, она составляет 7–14 дней.
Побочные эффекты
Возможны аллергические реакции.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Передозировка
Не выявлена.
Бронхипрет
Аналоги
Исла-Минт, Атма, Сухая микстура от кашля для детей, Сироп Кука, Мукалтин, Бронхофит, Мукоза композитум, Синупрет, Геделикс, Таблетки от кашля.
Фармакологическое действие
Оказывает отхаркивающее, спазмолитическое, противовоспалительное и частично противомикробное действие.
Показания к применению
Воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей, в том числе острый и хронический бронхит, сопровождающиеся образованием мокроты и кашлем.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды.
Капли: дети в возрасте 6–11 лет – по 25 капель 4 раза в день; 12–18 лет – по 28 капель 4 раза в день; взрослые – по 40 капель 4 раза в день. Курс лечения – 10–14 дней.
Сироп: дети от 3 до 12 месяцев – по 10–16 капель 3 раза в день; старше 1 года – по 17 капель (с прибавлением по 3 капли на каждый дополнительный год жизни) 3 раза в день. Курс лечения – 10–14 дней.
Неразведенный сироп рекомендуется запить водой.
Таблетки можно применять для лечения детей старше 12 лет и взрослых. Суточная доза равна 3 таблеткам. Разовая – 1.
Побочные эффекты
Спазмы, тошнота, рвота, понос, затруднение дыхания, кожные высыпания, зуд, аллергический дерматит, крапивница, ангионевротический отек.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, наследственная непереносимость фруктозы, успешное антиалкогольное лечение в анамнезе или алкоголизм. В форме таблеток не следует принимать больным с наследственной непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью или нарушением всасывания глюкозы-галактозы.
Передозировка
Симтомы. В случае передозировки возможны желудочные расстройства, рвота и понос.
Лечение. Симптоматическая терапия.
Бронхостоп
Аналоги
Эвкабал бальзам, Эвкабал сироп, Эвкалипт-М, Бронхолитический сбор, Бронхостоп раствор, Бронхофит, Грудной сбор № 1, Грудной сбор № 2, Доктор кашель, Пектолван фито, Пектолван Ц, Пекторал, Пертуссин, Сухая микстура от кашля для детей, Тусавит, Джозет, Тавипек, Аскорил, Аскорил экспекторант, Бронхо тайсс капли, Макротуссин, Анисовое масло, Бронхиальный бальзам беллс, Гербион Линкас сироп.
Фармакологическое действие
Обладает выраженным бронхолитическим, антибактериальным и секретолитическим действием. Способствует уменьшению вязкости мокроты, стимулирует выведение мокроты из дыхательных путей, облегчает дыхание и уменьшает кашель.
Показания к применению
Заболевания верхних и нижних дыхательных путей, которые сопровождаются кашлем с затрудненным выведением мокроты.
Способ применения и дозы
Пастилки. Пастилки предназначены для рассасывания. Пастилку следует удерживать во рту до полного растворения. Не глотать пастилки. Взрослым и детям старше 4 лет: 1 пастилка каждые 3–4 ч.
Сироп. Сироп следует принимать в неразведенном виде. В случае необходимости сироп можно развести в стакане теплого чая или питьевой воды. Продолжительность лечения определяет врач.
Дети от 1 года до 4 лет: 5 мл сиропа каждые 3–4 ч. Дети 4–12 лет: 7,5 мл сиропа каждые 3–4 ч. Подростки и взрослые: 15 мл сиропа каждые 3–4 ч.
Капли пероральные. Препарат предназначен для приема внутрь. Необходимое количество капель непосредственно перед приемом следует растворить в небольшом количестве жидкости. Принимать после приема пищи. Продолжительность лечения определяет врач.
Дети от 4 до 12 лет: 10 капель препарата каждые 4–6 ч. Взрослые и подростки: 20 капель препарата каждые 4–6 ч.
Максимальное количество приемов препарата – 5 раз в сутки.
Побочные эффекты
Развитие тошноты, а также аллергических реакций, включая анафилактический шок и ангионевротический отек.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Пероральные капли и пастилки: тяжелые заболевания ЖКТ, возраст до 4 лет. Сироп: возраст до 1 года.
В период беременности и лактации препарат может быть назначен только под тщательным контролем лечащего врача.
Передозировка
Симптомы. Рвота, тошнота, тахикардия и миастения, развитие диареи и симптомов опьянения.
Лечение. Симптоматическое.
Геделикс
Аналоги
Геделикс эвкапс, Гербион сироп плюща, Проспан раствор от кашля, Проспан сироп от кашля, Проспан форте таблетки шипучие от кашля, Гедерин, Пектолван плющ, Гербион сироп исландского мха.
Фармакологическое действие
Терапевтическое действие основывается на секретолитическом, муколитическом и спазмолитическом действии гликозидных сапонинов, содержащихся в листьях плюща.
Показания к применению
Острый и хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь, трахеобронхит и БА.
Способ применения и дозы
Сироп. Следует применять неразведенным независимо от приема пищи. Младенцам рекомендуется давать препарат, разведенный во фруктовом соке или чае. Сироп принимают: дети в возрасте от 1 года до 4 лет – 3 раза в сутки, 4–10 лет – 4 раза в сутки, дети старше 10 лет и взрослые – 3 раза в сутки.
Капли для перорального применения. Препарат следует применять неразведенным независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Детям рекомендуется давать препарат, разведенный во фруктовом соке или чае. Капли принимают 3 раза в сутки. Разовая доза составляет: для детей 2–4 лет – 16 капель; 4–10 лет – 21 капля; для детей старше 10 лет и взрослых – 31 капля.
Продолжительность применения зависит от тяжести заболевания, но даже при легком течении заболевания лечение препаратом необходимо проводить не менее 1 недели. После исчезновения симптомов болезни лечение следует продолжить на 2–3 дня.
Побочные эффекты
Сироп. Расстройства ЖКТ (тошнота, рвота, понос).
Капли для перорального применения. Аллергические реакции, тошнота, рвота, диарея, редко – боль в эпигастральной области.
Противопоказания
Сироп. Повышенная чувствительность к компонентам препарата, недостаточность аргининосукцинат-синтетазы, наследственная непереносимость фруктозы, возраст до 1 года.
Капли для перорального применения. Повышенная чувствительность к компонентам препарата, БА, недостаточность в организме аргининосукцинат-синтетазы, склонность к ларингоспазму, возраст до 2 лет.
Передозировка
Симптомы. Возможны тошнота, рвота, диарея.
Лечение. Симптоматическое.
Гербион сироп первоцвета
Аналоги
Исла-Минт, Атма, Сухая микстура от кашля для детей, Сироп Кука, Мукалтин, Бронхофит.
Фармакологическое действие
Оказывает отхаркивающее действие.
Показания к применению
Воспалительные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением отхождения мокроты; острые респираторные заболевания, сопровождающиеся спазматическим кашлем; раздражающий кашель при фарингите, трахеите.
Способ применения и дозы
Перед применением препарат необходимо хорошо взболтать.
Дети 4–10 лет: 1 мерная ложка сиропа 3 раза в сутки. Дети 10–16 лет: 1–2 мерные ложки сиропа 3 раза в сутки.
Взрослые и дети старше 16 лет: 2 мерные ложки сиропа 3–4 раза в сутки. Не следует употреблять пищу или напитки сразу же после приема препарата.
Побочные эффекты
Аллергические реакции, тошнота, рвота, понос.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гастрит, язвенная болезнь желудка, ахарный диабет, наследственная непереносимость фруктозы, синдром нарушения всасывания глюкозы-галактозы, дефицит сахаразы-изомальтазы.
Передозировка
При передозировке возможны нарушения со стороны ЖКТ: рвота или понос.
Лечение. Симптоматическое.
Пертуссин
Аналоги
Исла-Минт, Атма, Сухая микстура от кашля для детей, Сироп Кука, Мукалтин, Бронхофит, Мукоза композитум, Синупрет, Геделикс, Таблетки от кашля.
Фармакологическое действие
Обладает отхаркивающим, муколитическим и противокашлевым действием.
Показания к применению
Кашель при бронхитах, трахеитах, пневмонии, коклюше.
Способ применения и дозы
Дети от 4 до 6 лет: 2,5–5 мл препарата, растворенного в 20 мл охлажденной прокипяченной воды, 3 раза в сутки.
Дети от 6 до 12 лет: 10–15 мл 3 раза в сутки. Взрослые: 15 мл 3 раза в сутки.
Продолжительность лечения определяется индивидуально.
Побочные эффекты
Кожная сыпь, ринит, конъюнктивит, гастроэнтероколит, общая слабость, атаксия, брадикардия, аллергические реакции, тошнота, рвота, понос.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость препарата, декомпенсация сердечно-сосудистой системы, гипотензия, выраженный атеросклероз, анемия, заболевания почек.
Передозировка
При передозировке возможно усиление побочных эффектов, аллергических реакций.
Сироп от кашля Др. Тайсса
Аналоги
Сироп от кашля с подорожником и мать-и-мачехой, Подорожника большого листья, Сосны почки, Чабреца трава, Мать-и-мачехи листья, Багульника болотного трава, Девясила корневища с корнями, Душицы трава, Фиалки трава, Гербион сироп подорожника, Багульник болотный побеги, Фитобронхол сбор, Антитусин, Экстратерм, Бальзам Хо, Девясил (Здоровые легкие), Девясил Зерде, Девясила корневища с корнями, Афлу тайсс, Бронхо-гран, Эхинасаль.
Фармакологическое действие
Оказывает отхаркивающее, противовоспалительное и муколитическое действие.
Показания к применению
Воспалительные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем с трудноотделяемой мокротой (в составе комплексной терапии).
Способ применения и дозы
Внутрь, запивая небольшим количеством воды. Дети от 1 года до 6 лет: 0,5 ч. л. (2,5 мл) каждые 3–4 ч, не более 4 раз в сутки. Дети старше 6 лет и подростки: 1 ч. л. (5 мл) каждые 2–3 ч, не более 4 раз в сутки. Взрослые: 1 ст. л. каждые 2–3 ч.
Побочные эффекты
Возможны аллергические реакции.
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст (до 1 года).
Передозировка
Нет данных.
Солодки корня сироп
Аналоги
Солодки корень, Бронхомед, Грудной эликсир, Грудные капли от кашля, Гамма, Гербион Линкас сироп.
Фармакологическое действие
Обладает отхаркивающим, спазмолитическим, противовоспалительным (кортикостероидоподобным) эффектом.
Показания к применению
В комплексной терапии при бронхитах, бронхопневмонии, бронхоэктатической болезни.
Способ применения и дозы
Применяют внутрь после еды 3–4 раза в сутки, запивая большим количеством жидкости (чая или теплой воды). Дети от 1 года до 3 лет: 2,5 мл на прием; 4–6 лет: 2,5–5 мл на прием; 7–9 лет: 5–7,5 мл на прием; 10–12 лет: 7,5–10 мл на прием; взрослые и дети старше 12 лет: 15 мл сиропа на прием. Длительность курса лечения определяют индивидуально для каждого пациента.
Побочные эффекты
Сыпь, зуд, гиперемия кожи и отеки, нарушение водно-электролитного баланса, развитие гипокалиемии; в отдельных случаях возможны повышение АД, гипокалиемическая миопатия и миоглобинурия.
Противопоказания
Сахарный диабет, индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата, нарушение функции печени и почек, гипокалиемия, АГ, тяжелая степень ожирения, период беременности и кормления грудью, детский возраст до 1 года.
Передозировка
Симптомы. Усиление выраженности побочных эффектов.
Лечение симптоматическое.
Муколитические лекарственные средства
Амброксол
Аналоги
Аброл SR, Аброл сироп, Аброл таблетки, Амбробене, Амбролитин, Амброхем, Бронховал, Флавамед раствор от кашля, Флавамед таблетки от кашля, Флавамед форте, Амброксол экстра, Амброксол-Вишфа, Амброксол-Здоровье, Амброксол-КВ, Амброксол-ретард, Амброксола гидрохлорид, Амбросан, Амбротард 75, Лазолван, Лазолван раствор для инфузий, Лазолекс, Муколван, Мукосол, Нео-бронхол, Пульмолор, Сальброксол, Амброксол форте, Амброксол-Дарница, Лазолван макс, Бронхалис Хеель, Геломиртол форте.
Фармакологическое действие
Отхаркивающий препарат.
Разжижает вязкий бронхиальный секрет и способствует его оттоку, улучшает функцию внешнего дыхания. Кашель подавляет в незначительной степени.
Показания к применению
Острые и хронические заболевания органов дыхания, протекающие с образованием вязкого трудноотделяемого секрета: бронхит, БА, хронический обструктивный бронхит, синусит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь.
Способ применения и дозы
Таблетки. Взрослые: в первые 2–3 дня принимать по 1 таблетке с небольшим количеством воды 3 раза в сутки, затем по 1 таблетке 2 раза в сутки, утром и днем во время еды, но не вечером. Дети 5–12 лет: 0,5 таблетки 2–3 раза в день.
Капсулы ретард. Взрослые и дети старше 12 лет: 1 капсула ежедневно утром после еды.
Шипучие таблетки. Принимать аналогично, предварительно растворив в 0,5 стакана воды комнатной температуры.
Раствор для приема внутрь. Дозируют с помощью градуированного стаканчика: взрослые в первые 1–3 дня – по 4 мл 3 раза в день, затем по 4 мл 2 раза в день или по 2 мл 3 раза в день; детям в возрасте до 2 лет – по 1 мл 2 раза в сутки, 2–5 лет – по 1 мл 3 раза в сутки, 5–12 лет – по 2 мл 2 раза в сутки.
Сироп. Для взрослых в первые 2–3 дня – по 10 мл 3 раза в день, затем по 10 мл 2 раза в день или по 5 мл 3 раза в день. Детям в возрасте до 2 лет назначают по 2 мл 2 раза в сутки, 2–5 лет – по 2,5 мл 2 раза в сутки, 5–12 лет – по 5 мл 2–3 раза в сутки.
Принимать утром и днем во время еды с небольшим количеством воды; не применять препарат вечером.
Побочные эффекты
Редко отмечаются реакции повышенной чувствительности, слабость, головная боль, гастралгия, чувство переполнения в желудке, тошнота, рвота, нарушение пищеварения.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенная кислотность, I триместр беременности.
Передозировка
Не отмечена.
АЦЦ
Аналоги
Ацестад, АЦЦ Лонг, АЦЦ детский, АЦЦ горячий напиток, АЦ-ФС, Ацетал, Ацетал С, Ацетилцистеин-Астрафарм, Ацистеин для детей, Флуимуцил, Ацетилцистеин-ФС, Ацистеин, Ацистеин плюс, Асиброкс.
Фармакологическое действие
Оказывает отхаркивающее действие. Обладает противовоспалительной активностью даже при наличии в дыхательных путях гнойной мокроты.
Показания к применению
Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся повышенной вязкостью мокроты с присоединением гнойной инфекции, отит, ринит, синусит; профилактика осложнений во время операций на органах дыхания; инфекционно-аллергическая БА, осложненная бактериальным бронхитом или нагноившимися бронхоэктазами.
Способ применения и дозы
Взрослые и дети старше 14 лет: 0,2 г препарата 3 раза в сутки или 0,6 г 1 раз в сутки после еды. Шипучую таблетку растворяют в 0,5 стакана воды и принимают перед едой, предпочтительно вечером. Муколитический эффект усиливается при повышенном потреблении жидкости.
Побочные эффекты
Тошнота, рвота, понос, воспаление слизистой оболочки ротовой полости (стоматит), головная боль, шум в ушах, зуд, крапивница, кожные высыпания, бронхоспазм, тахикардия и гипотензия.
Противопоказания
Индивидуальная повышенная чувствительность, БА без сгущения мокроты, пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; кровохарканье, легочное кровотечение; заболевания печени, почек, надпочечников; период беременности и кормления грудью, возраст до 6 лет.
Передозировка
Очень редко возможны тошнота, рвота и диарея. Для грудных детей есть риск гиперсекреции.
Лечение. Симптоматическое.
Бромгексин 4 Берлин-Хеми
Аналоги
Бромгексин 8 Берлин-Хеми, Бромгексин 8 капли, Бромгексин Гриндекс, Бромгексин-Дарница, Бромгексин-Здоровье, Солвин, Парален комби.
Фармакологическое действие
Оказывает секретолитическое и секретомоторное действие в бронхиальном тракте. Снижает вязкость мокроты, повышает эвакуацию слизи.
Показания к применению
Острые и хронические воспалительные заболевания трахеи, бронхов, легких, бронхоэктатическая болезнь, пневмокониозы; в пред– и послеоперационном периоде препарат используют при бронхографии.
Способ применения и дозы
Препарат в форме раствора и в форме драже назначают внутрь после еды с достаточным количеством жидкости. Дети до 6 лет, а также пациенты с массой тела ≤ 50 кг: 4–8 мг 3 раза в сутки; 6–14 лет: 8 мг 3 раза в сутки; дети старше 14 лет и взрослые: – по 8–16 мг (1–2 драже) препарата 3 раза в сутки, что соответствует 24–48 мг бромгексина гидрохлорида в сутки. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально (не должна превышать 4–5 суток). При нарушении функций почек или заболеваниях печени тяжелой степени дозу препарата необходимо снизить.
Побочные эффекты
Тошнота, рвота, нарушения пищеварения, обострения язвенной болезни, отек Квинке, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату, период беременности и лактации.
Относительными противопоказаниями являются пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания бронхов, сопровождающиеся чрезмерным накоплением бронхиального секрета, нарушение функции почек, тяжелые заболевания печени.
Передозировка
Симптомы. Рвота, нарушение сознания, атаксия, диплопия, тахипноэ, метаболический ацидоз легкой степени. При тяжелой степени передозировки необходимо проводить мониторинг показателей деятельности сердечно-сосудистой системы, симптоматическую терапию.
Лангес
Аналоги
Муколик, Флюдитек, Бронхомуцин.
Фармакологическое действие
Муколитическое и отхаркивающее средство.
Показания к применению
Лечение симптомов нарушений бронхиальной секреции и выведения мокроты, особенно при острых бронхолегочных заболеваниях (острый бронхит, обострения хронических заболеваний дыхательной системы).
Способ применения и дозы
Лангес назначают внутрь. Взрослые и дети старше 15 лет: р-р в контейнерах по 200 мл или в пакетиках, дети 2–15 лет – в контейнерах по 60 мл.
Побочные эффекты
Тошнота, рвота, боль в животе, диарея; головокружение, слабость, недомогание; аллергические реакции.
Противопоказания
Гиперчувствительность к карбоцистеину и другим компонентам препарата, пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, I триместр беременности, возраст до 2 лет.
Передозировка
Симптомы. Боль в желудке, тошнота, диарея. При передозировке рекомендуется обратиться к врачу.
Пульмобриз
Аналоги
Милистан от кашля, Милистан сироп от кашля, Пульмозим, Муцитус, Амброгексал, Хелпекс бриз.
Фармакологическое действие
Оказывает выраженное отхаркивающее, противовоспалительное, иммуномодулирующее, антиоксидантное и незначительное противокашлевое действие.
Показания к применению
Острые и хронические заболевания дыхательных путей с нарушением эвакуации секрета.
Способ применения и дозы
Таблетки. Дозы для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет: по 1 таблетке 3 раза в сутки.
Саше. Растворить содержимое 1 саше в 0,5 стакана воды и выпить. Дозы для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет: по 1 саше 3 раза в сутки.
Не следует превышать рекомендуемую дозу. Продолжительность лечения не должна превышать 5 дней без консультации с врачом.
Побочные эффекты
Реакции гиперчувствительности, включая анафилактические реакции или даже шок, сыпь, крапивницу, реакции со стороны слизистых оболочек, ангионевротический отек, лихорадка, диспноэ, зуд.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к амброксолу, ацетилцистеину или другим компонентам, входящим в состав препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, кровохарканье, легочное кровотечение, период беременности, детский возраст до 12 лет.
Передозировка
Для детей характерен риск гиперсекреции. Предозировка может привести к гиперсаливации, тошноте, рвоте и снижению АД.
Лечение. Рекомендуется симптоматическое лечение.
Стоптуссин
Аналоги
Пектолван стоп, Туссин, Гликодин, Синупрет, АЦЦ, Лазолван, Амброксол, Амбробене, Амкесол, Бифокс.
Фармакологическое действие
Имеет противокашлевый, муколитический и отхаркивающий эффект.
Показания к применению
Сухой, раздражающий, приступоподобный кашель различного происхождения.
Способ применения и дозы
Доза препарата рассчитывается исходя из массы тела пациента.
Капли: меньше 7 кг – по 8 капель каждые 6–8 ч (3–4 раза в сутки); 7–12 кг – по 9 капель каждые 6–8 ч (3–4 раза в сутки); 13–20 кг – по 14 капель каждые 8 ч (3 раза); 21–30 кг – по 14 капель каждые 6–8 ч (3–4 раза в сутки); 31–40 кг – по 16 капель каждые 6–8 ч (3–4 раза в сутки); 41–50 кг – по 25 капель каждые 8 ч (3 раза в сутки); 51–70 кг – по 30 капель каждые 8 ч (3 раза); 71–90 кг – по 40 капель каждые 8 ч (3 раза в сутки).
Сироп: 7–12 кг – 1,25 мл 3–4 раза в сутки; 13–20 кг – 2,5 мл 3 раза в сутки; 21–30 кг – 2,5 мл 3–4 раза в сутки; 31–40 кг – 2,5 мл 3–4 раза в сутки; 41–50 кг – 5 мл 3 раза в сутки; 51–70 кг – 5 мл 3 раза в сутки; 71–90 кг – 5 мл 4 раза в сутки; больше 90 кг – 7,5 мл 3–4 раза в сутки.
Таблетки: 41–50 кг – 0,5 таблетки 4 раза в сутки; 51–70 кг – 1 таблетка 3 раза в сутки; 71–90 кг – 1,5 таблетки 3 раза в сутки; больше 90 кг – 2 таблетки 3 раза в сутки.
Препарат в форме капель применяется у детей в возрасте от 6 месяцев и взрослых. Рекомендуется развести в 100 мл жидкости (вода, чай или фруктовый сок). Для детей, которые не в состоянии выпить 100 мл жидкости, можно уменьшить количество жидкости для обеспечения приема необходимой дозы.
Препарат в форме сиропа предназначен для применения у детей в возрасте от 6 месяцев и взрослых.
Препарат в форме таблеток применяют для лечения детей старше 12 лет и взрослых. Интервал между отдельными приемами препарата в форме сиропа или таблеток должен составлять 4–6 ч.
Желательно принимать препарат после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Без консультации врача не принимать препарат дольше 7 дней.
Побочные эффекты
Отсутствие аппетита, головная боль, сонливость, затрудненное дыхание, головокружение, тошнота, боль в желудке, рвота, понос, аллергические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек (мгновенно развивающийся, ограниченный отек кожи, подкожно-жировой клетчатки и слизистых оболочек), сыпь, зуд, крапивница, экзантема (кореподобное высыпание), уролитиаз.
Противопоказания
Первый триместр беременности, период лактации, детский возраст до 6 месяцев (капли, сироп), возраст до 12 лет (таблетки), повышенная чувствительность к компонентам препарата, миастения гравис. Препарат не применяют у пациентов с продуктивным кашлем и/или стойким или хроническим кашлем, связанным с курением; БА; хроническим бронхитом или эмфиземой.
Передозировка
Симптомы. Сонливость, слабость в мышцах, тошнота, рвота, понос, головокружение, артериальная гипотензия. Возможен рентгенотрицательный уролитиаз. Специфического антидота нет.
Лечение. В случае появления вышеописанных симптомов вызвать рвоту, промыть желудок, принять активированный уголь.
Симптоматическая терапия, направленная на поддержание функции сердечно-сосудистой и дыхательной системы, почек и электролитного равновесия.
Противокашлевые лекарственные средства
Бронхолитин
Аналоги
Бронхотон, Бронхофит, Тос-май, Пектолван, Афлубин, Бронхо Балм, Бронхомед бальзам, Вибуркол, Викс актив бальзам с ментолом и эвкалиптом, Викс актив симптомакс плюс, Вокара, Имупрет, Инфлюцид, Папалор, Резистол, Умкалор.
Фармакологическое действие
Оказывает противокашлевое, бронхорасширяющее и бронхосептическое действие.
Показания к применению
Комплексная терапия заболеваний дыхательной системы, сопровождающихся сухим непродуктивным кашлем (острый и хронический бронхит, трахеобронхит, БА, пневмония, бронхоэктазы).
Способ применения и дозы
Дети 3–10 лет: 1 мерная ложка сиропа (5 мл) 3 раза в сутки; старше 10 лет: 2 мерные ложки сиропа (10 мл) 3 раза в сутки; взрослые: 2 мерные ложки сиропа (10 мл) 3–4 раза в сутки. Максимальную продолжительность лечения определяет врач.
Побочные эффекты
Тахикардия, экстрасистолия, АГ; тремор, возбуждение, бессонница, головокружение; тошнота, рвота, анорексия, запор, аллергические реакции. У детей эфедрин может вызвать сонливость.
Противопоказания
Возраст до 3 лет, I триместр беременности, период кормления грудью, повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипертиреозе и сердечно-сосудистые заболевания, сопровождающиеся тахиаритмией и коронарной недостаточностью, глаукома, гипертрофия простаты с задержкой мочи, бессонница.
Передозировка
Симптомы. Тошнота, рвота, анорексия, нервное возбуждение, нарушение кровообращения, тремор конечностей, головокружение, потливость, нарушение мочеиспускания.
При этом следует промыть желудок, принять активированный уголь, в дальнейшем показано симптоматическое лечение.
Кодтерпин IC
Аналоги
Гликодин сироп, Кодарин, Кодепсин, Кодесан IС, Кодетерп, Тедеин, Зедекс, Бузины черной цветы.
Фармакологическое действие
Противокашлевое комбинированное средство, способствует отхаркиванию мокроты.
Показания к применению
Непродуктивный кашель при заболеваниях легких и дыхательных путей у взрослых и детей старше 2 лет.
Способ применения и дозы
Дети 2–5 лет: 0,3–1 таблетка 2 раза в сутки; дети 5–10 лет: 0,5–1 таблетка 3 раза в сутки; дети 10–12 лет: 1–3 таблетки 3 раза в сутки; взрослые и дети старше 12 лет: 1 таблетка 2–3 раза в сутки.
Побочные эффекты
Аллергические реакции в виде кожного зуда, экзем по типу крапивницы, тошнота, рвота, запор, головная боль, сонливость.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, легочная недостаточность, острый приступ БА, возраст до 2 лет, беременность, период кормления грудью.
Передозировка
Симптомы. Сонливость, головные боли, тошнота, рвота, запоры, атония мочевого пузыря, ухудшение координации движения глазных яблок с нарушением зрения, угнетение дыхательного центра, аритмия, брадикардия.
Либексин
Аналоги
Привитус, Рапитус, Глаувент, Гриппоцитрон-Бронхо.
Фармакологическое действие
Оказывает местное анестезирующее действие на слизистую оболочку дыхательных путей, вызывает некоторый бронхолитический эффект.
Показания к применению
Острый или хронический кашель любого происхождения. Острый и хронический бронхит, БА, грипп, эмфизема легких, сухой и экссудативный плеврит, пневмония, инфаркт легкого, хирургические вмешательства на плевре, ночной кашель у пациентов с сердечной недостаточностью.
Способ применения и дозы
Таблетки нужно принимать целыми, не разжевывая.
Взрослые: 1 таблетка (100 мг) 3–4 раза в сутки, в более сложных случаях доза может быть увеличена до 2 таблеток (200 мг) 3–4 раза в сутки или до 3 таблеток (300 мг) 3 раза в сутки. Максимальная одноразовая доза для взрослых составляет 3 таблетки, максимальная суточная доза – 9 таблеток.
Дети старше 6 лет: по 25–50 мг 3 или 4 раза в сутки (по 0,25–0,5 таблетки 3–4 раза в сутки). Максимальная одноразовая доза для детей составляет 1 таблетку, максимальная суточная доза – 2 таблетки.
При подготовке к бронхоскопии: 0,9–3,8 мг/кг в комбинации с 0,5–1 мг атропина за час до начала проведения процедуры.
Побочные эффекты
Сухость во рту и горле, аллергические реакции; крайне редко – боль в желудке, склонность к запорам.
Противопоказания
Обильное образование мокроты в дыхательных путях, особенно в послеоперационный период после ингаляционного наркоза. Возраст до 6 лет.
Передозировка
Нет данных.
Лекарственные средства, применяемые при обструктивных заболеваниях дыхательных путей
Аэрофиллин
Аналоги
Неофиллин, Теопэк, Теотард, Эуфиллин.
Фармакологическое действие
Обладает бронхорасширяющим, спазмолитическим действием. Расслабляет гладкие мышцы кровеносных сосудов и внутренних органов.
Показания к применению
Бронхообструктивный синдром при бронхиальной астме, хроническое обструктивное заболевание легких, эмфизема
Способ применения и дозы
Дети 6–12 лет: 0,5 таблетки 2–3 раза в сутки; взрослые и дети старше 12 лет: 1 таблетка 2–3 раза в сутки. Средняя суточная доза составляет 800–1200 мг.
Побочные эффекты
Тошнота, рвота, боль в животе, обратный ток содержимого желудка и пищевода, редко понос, тяжесть в животе, раздражительность, головная боль, бессонница, головокружение, тремор, аритмия, ощущение сердцебиения, учащенное поверхностное дыхание, повышение уровня сахара в крови, появление белка в моче, редко анафилактический шок.
Противопоказания
Беременность, период лактации, возраст до 6 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата, острый инфаркт миокарда, артериальная гипотензия, наследственные формы непереносимости галактозы, недостаточность лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Передозировка
Симптомы. Сердечные аритмии, судороги, сильное эмоциональное возбуждение, увеличение суточного объема мочи, усиление проявлений побочных эффектов.
Специфического антидота нет.
Лечение. Симптоматическая терапия сердечной недостаточности, противосудорожная терапия.
Беклазон-эко
Аналоги
Беклазон-эко легкое дыхание, Беклофорт эвохалер, Бекотид эвохалер, Гленбекар, Кленил.
Фармакологическое действие
Глюкокортикостероид местного действия, используется в качестве базисной терапии БА, оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.
Показания к применению
Бронхиальная астма.
Способ применения и дозы
При применении лекарственных форм, содержащих 50 или 100 мкг беклометазона в 1 дозе, взрослым назначают по 100 мкг 3–4 раза в день или 400 мкг в 2 приема. В тяжелых случаях суточная доза для взрослых может быть увеличена до 600–800 мкг.
Детям назначают по 50–100 мкг 2 раза в сутки.
При использовании лекарственной формы препарата, содержащей 250 мкг в одной дозе, взрослым назначают по 500 мкг 2 раза в день либо по 250 мкг 4 раза в день.
В более тяжелых случаях доза может быть увеличена до 1500–2000 мкг в сутки в 3–4 приема.
Побочные действия
Охриплость голоса, ощущение раздражения в горле, кашель, чихание, парадоксальный бронхоспазм, кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей.
Противопоказания
Период беременности и лактации. С осторожностью применять при активном туберкулезе легких, циррозе печени, глаукоме, гипотиреозе, системных инфекциях, остеопорозе.
Передозировка
Временное угнетение функции коры надпочечниковых желез (не требует неотложной помощи).
Беродуал
Аналоги
Беродуал Н, Аноро-эллипта, Ультиборо Бризхайлер, Интал, Биастен, Дитек.
Фармакологическое действие
Оказывает местное воздействие на дыхательные пути, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций.
Показания к применению
Аллергическая и неаллергическая БА; астма, вызванная физической нагрузкой, и хронический обструктивный бронхит с эмфиземой и без нее.
Способ применения и дозы
20 капель = 1 мл. 1 мл содержит 250 мкг ипратропия бромида безводного и 500 мкг фенотерола гидробромида. Дозу следует подбирать индивидуально. Во время лечения пациенты должны находиться под медицинским наблюдением.
Для применения рекомендованную дозу необходимо развести физиологическим р-ром до конечного объема 3–4 мл. Готовый для применения раствор должен быть использован сразу после приготовления.
Побочные действия
Психические нарушения проявляются в повышенной возбудимости, гиперактивном поведении, расстройствах сна и галлюцинациях. Это отмечено в основном у детей в возрасте до 12 лет.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к фенотерола гидробромиду, атропиноподобным веществам или другим компонентам препарата, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тахиаритмия.
Передозировка
Симптомы. Приливы, легкое головокружение, головная боль, тахикардия, учащенное сердцебиение, аритмия, артериальная гипотензия или даже шок, АГ, беспокойство, боль в грудной клетке, возбуждение, возможна экстрасистолия и сильный тремор в пальцах, а также во всем теле, гипергликемия, тошнота и рвота.
Беротек
Аналоги
Беродуал Н, Вентолин, Зафирон, Онбрез Бризхайлер, Сальбутамол, Серевент эвохалер, Серетид дискус, Серетид эвохайлер, Симбикорт турбухалер, Фортикс, Формотерол Изихейлер.
Фармакологическое действие
Оказывает бронходилатирующее действие, повышает частоту дыхания и увеличивает дыхательный объем, повышает активность мерцательного эпителия бронхов.
Показания к применению
Острые астматические приступы, хронический обструктивный бронхит и другие состояния с обратимым сужением воздухоносных путей, эмфизема легких.
Способ применения и дозы
Приступ бронхиальной астмы: 1 доза ингаляции. Если дыхание через 5 минут облегчится незначительно, можно принять 2-ю дозу ингаляции. Максимальная суточная доза: 8 ингаляций. Если приступ и в этом случае не снимается, больной должен немедленно обратиться за врачебной помощью.
Профилактика астмы, индуцированной физической нагрузкой: 1–2 дозы на один прием.
Другие состояния с обратимым сужением дыхательных путей: 1–2 дозы на один прием.
Побочные эффекты
Тремор скелетных мышц, нервозность, головокружение, головная боль, сердцебиение, кашель, тошнота, рвота, потливость, слабость и мышечные судороги, снижение АД, повышение систолического АД, аритмия, гипокалиемия, гипергликемия.
Противопоказания
Выраженный атеросклероз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тахиаритмия, беременность (I триместр) и кормление грудью.
Повышенная индивидуальная чувствительность к любому компоненту препарата.
С осторожностью применять при гипертиреозе, артериальной гипертензии, атонии кишечника, гипокалиемии, сахарном диабете, недавно перенесенном инфаркте миокарда, декомпенсированных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, феохромоцитоме.
Передозировка
Симптомы. Тахикардия, сердцебиение, артериальная гипер– или гипотензия, загрудинная боль, аритмии, приливы крови к лицу, тремор, увеличивается пульсовое давление.
Лечение. Назначение седативных средств, транквилизаторов, симптоматическая терапия.
Инспирон сироп
Аналоги
Инспирон таблетки, Фосидал, Эреспал сироп, Эреспал таблетки, Бронхомакс, Ксолар, Даксас, Атма, Амиспирон IC.
Фармакологическое действие
Обладает антибронхоконстрикторными и противовоспалительными свойствами.
Показания к применению
Острые и хронические воспалительные процессы ЛОР-органов и дыхательных путей, в составе комплексной терапии БА; сезонный и круглогодичный аллергический ринит и другие проявления аллергии со стороны респираторной системы и ЛОР-органов; респираторные проявления кори, гриппа; симптоматическое лечение коклюша.
Способ применения и дозы
Для перорального приема. Назначают детям в возрасте от 2 лет и взрослым. Суточную дозу следует разделить на 2–3 приема и принимать перед едой.
Дети в возрасте от 2 лет: 4 мг/кг массы тела (2 мл/кг). Если масса тела < 10 кг, суточная доза составляет 2–4 ч. л. сиропа (10–20 мл). Если масса тела > 10 кг, суточная доза составляет 2–4 ст. л. сиропа (30–60 мл).
Взрослые и дети старше 12 лет: 3–6 ст. л. (45–90 мл). Взрослым препарат назначают в таблетках. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально.
Побочные действия
Сонливость, головокружение, аллергические реакции.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, период беременности и кормления грудью, возраст до 2 лет.
Передозировка
Симптомы. Сонливость или возбуждение, тошнота, рвота, синусовая тахикардия.
Лечение. Промывание желудка, мониторинг ЭКГ, симптоматическая терапия.
Неофиллин
Аналоги
Теопэк, Теотард, Эуфиллин-Дарница, Эуфиллин-Здоровье, Эуфиллин-200, Теофедрин IC, Бронхофиллин, Трифедрин IC, Аэрофиллин, Эуфиллин-Н 200.
Фармакологическое действие
Повышает тонус дыхательных мышц, снижает сопротивление легочных сосудов, активирует дыхательный центр продолговатого мозга, улучшает альвеолярную вентиляцию, устраняет ангиоспазм, увеличивает коллатеральный кровоток, уменьшает отек мозга, снижает ликворное давление.
Показания к применению
Лечение и профилактика бронхоспазма, связанного с БА и ХОБЛ.
Способ применения и дозы
Дозу устанавливают индивидуально. Неофиллин в таблетках по 100/300 мг следует принимать 1 раз в сутки утром или вечером. Препарат рекомендуют принимать во время еды. В дальнейшем следует соблюдать режим приема лекарственного средства.
Побочные действия
Боль в животе, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, снижение аппетита; сердцебиение, тахикардия, аритмия, снижение АД, кардиалгия, увеличение частоты приступов стенокардии; головокружение, головная боль, беспокойство, возбуждение, нарушение сна, тремор, бред, конвульсии, судороги.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, острый период инфаркта миокарда, тахиаритмия, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, выраженная АГ, эпилепсия, гипертиреоз, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, тяжелые нарушения функции печени, порфирия, беременность, возраст до 12 лет. С осторожностью и только при острой необходимости пациентам с нестабильной стенокардией, АГ и больным в возрасте старше 60 лет, при заболеваниях сердца, тахиаритмических нарушениях сердечного ритма.
Передозировка
Симптомы. Тремор, тошнота, рвота, повторная рвота (иногда с кровью); нарушение баланса электролитов, включая гипокалиемию, гипергликемию, метаболический ацидоз, гипофосфатемию, гиперкальциемию, дыхательный алкалоз, гипервентиляцию; боль в животе, диарея, бред, в особенно тяжелых случаях – нарушения сердечного ритма (тахиаритмия), резкое снижение АД, деменция, токсический психоз, симптомы острого панкреатита, рабдомоолиз, связанный с почечной недостаточностью, судороги.
Пульмикорт
Аналоги
Новопульмон Е новолайзер, Будесонид-интели, Пульмикорт турбухалер, Фликсотид небулы, Флутиксон, Небуфлюзон, Фликсотид эвохалер, Асманекс.
Фармакологическое действие
ГКС с выраженным местным противовоспалительным, противоаллергическим, противозудным и антиэкссудативным действием.
Показания к применению
Ингаляционное применение: БА различного генеза, хронический обструктивный бронхит; интраназальное применение: сезонный и круглогодичный аллергический ринит, вазомоторный ринит, профилактика роста носовых полипов после полипэктомии, неинфекционные воспалительные процессы в полости носа; прием внутрь: индукция ремиссии у пациентов с легкой или умеренно выраженной формой болезни Крона с вовлечением подвздошной и/или восходящей ободочной кишки.
Способ применения и дозы
Ингаляционно
Взрослые: 400–1600 мкг в сутки в 2–4 приема, затем по 200–400 мкг 2 раза в сутки, в период обострения – до 1600 мкг в сутки. Дети – 50–200 мкг в сутки в 2 приема, максимальная доза – 400 мкг в сутки.
Интраназально
Взрослые и дети 6 лет и старше: 200 мкг в каждый носовой ход 1 раз в сутки утром, общая суточная доза – 400 мкг. При достижении клинического эффекта дозу снижают. Максимальная доза для детей – 400 мкг в сутки, для взрослых – 800 мкг в сутки.
Внутрь
3 мг 3 раза в сутки за 30 минут до еды. Продолжительность перорального приема обычно составляет 8 недель, максимальный терапевтический эффект развивается через 2–4 недели от начала лечения. Прием будезонида нельзя прекращать внезапно, его следует отменять постепенно.
Побочные действия
Ингаляционное применение: охриплость голоса, ощущение раздражения в горле или рефлекторный кашель, кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей. Интраназальное применение: ощущение жжения, сухости, раздражения слизистой оболочки носовой полости, ринорея, носовое кровотечение, чиханье, першение в горле, головная боль, боль в горле, аллергические реакции.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к будесониду; относительным противопоказанием являются вирусные, грибковые и бактериальные инфекции, период беременности, выраженная печеночная недостаточность. Особого внимания при пероральном назначении препарата требуют больные туберкулезом, АГ, сахарным диабетом, остеопорозом, пептической язвой желудка, глаукомой, катарактой, а также пациенты с сахарным диабетом или глаукомой в семейном анамнезе.
Передозировка
При острой передозировке препаратом клинических проявлений не возникает.
Сальбутамол
Аналоги
Вентолин небулы, Вентилор, Вентолин эвохалер, Небутамол, Саламол-эко, Саламол-эко легкое дыхание, Сальбутамол-интели, Сальбутамол-нео, Салмодил.
Фармакологическое действие
Оказывает сильное и длительное (по 5-8 ч) бронхорасширяющее действие.
Показания к применению
Острые приступы БА, хронический обструктивный бронхит.
Способ применения и дозы
Препарат предназначен для ингаляционного применения путем вдыхания через рот с помощью небулайзера, применять его следует под контролем врача. Раствор нельзя вводить путем инъекции или глотать.
Взрослые. Обычная начальная ингаляционная доза сальбутамола составляет 2,5 мг. Она может быть повышена до 5 мг. Повторять ингаляцию можно 4 раза в день. Для лечения взрослых пациентов с тяжелой обструкцией дыхательных путей доза может быть повышена до 40 мг в сутки.
Дети в возрасте старше 12 лет. Дозы, как для взрослых.
Дети в возрасте от 4 до 11 лет. Обычная начальная ингаляционная доза сальбутамола составляет 2,5 мг. Она может быть повышена до 5 мг. Повторять ингаляцию можно 4 раза в день.
Дети в возрасте до 4 лет: следует применять другие лекарственные формы препарата.
Побочные действия
Тремор, головная боль; очень редко – гиперактивность, тахикардия; нечасто – ощущение усиленного сердцебиения, нарушение сердечного ритма, включая фибрилляцию желудочков, суправентрикулярную тахикардию и экстрасистолию; частота неизвестна – ишемия миокарда.
Противопоказания
Гиперчувствительность в анамнезе к компонентам препарата, угроза выкидыша, период лактации.
Передозировка
Симптомы. Тахикардия, тремор, гиперактивность, гипокалиемия.
Спирива
Аналоги
Спирива респимат, Сибри бризхайлер.
Фармакологическое действие
Обладает антихолинергическим действием, вызывает расслабление гладких мышц бронхов.
Показания к применению
Поддерживающая терапия при ХОБЛ, включающих хронический бронхит и эмфизему; поддерживающая терапия одышки, обусловленной ХОБЛ, и профилактика обострения заболевания.
Способ применения и дозы
Рекомендуемая доза состоит из ингаляции содержимого 1 капсулы 1 раз в сутки с помощью ингаляционного устройства ХендиХейлер.
Ингаляцию следует делать в одно и то же время суток. Капсулы не глотать!
Побочные действия
Возможны обезвоживание, головокружение, бессонница, головная боль, нарушение вкусовых ощущений, нечеткость зрения, глаукома, повышение внутриглазного давления.
Противопоказания
Гиперчувствительность к атропину, его производным или к другим компонентам препарата, период беременности.
Передозировка
Сухость во рту, билатеральный конъюнктивит.
Фликсотид
Аналоги
Фликсоназе, Пульмикорт, Метипред.
Фармакологическое действие
Оказывает противоаллергическое, глюкокортикоидное, противовоспалительное местное действие.
Показания к применению
Бронхиальная астма тяжелой и средней степени тяжести у взрослых и детей от 1 года и старше (базисная противовоспалительная терапия), хроническая обструктивная болезнь легких у взрослых.
Способ применения и дозы
Ингаляционно, после ингаляций следует прополоскать рот водой.
Бронхиальная астма
Дети от 1 года до 4 лет: 100 мкг 2 раза в день (только в форме аэрозоля для ингаляций с дозировкой 50 мкг флутиказона на дозу).
Дети старше 4 лет: 50–100 мкг 2 раза в день (только в форме аэрозоля для ингаляций, с дозировкой 50 мкг флутиказона на дозу).
Взрослые и подростки старше 16 лет: легкая форма астмы – 100–250 мкг, средняя форма – 250–500 мкг, тяжелая форма – 500–1000 мкг.
Хроническая обструктивная болезнь легких
Взрослые: 500 мкг 2 раза в день.
Побочные эффекты
Оральный кандидоз, охриплость, парадоксальный бронхоспазм (требует отмены препарата и продолжения терапии другими средствами); понижение функции коры надпочечников, нарушение минерализации костной ткани, задержка роста у детей, глаукома, катаракта, повышение внутриглазного давления, нарушение сна, ощущение беспочвенной тревоги; редко – кожная сыпь, ангионевротический отек, нарушение частоты и глубины дыхания, бронхоспазм, анафилактические реакции.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость, острый бронхоспазм, астматический статус, бронхит неастматической природы, возраст до 1 года. С осторожностью назначают препарат при циррозе печени, глаукоме, гипотиреозе, системных бактериальных, грибковых, паразитарных, вирусных инфекциях, сахарном диабете, остеопорозе, туберкулезе легких, беременности и в период лактации.
Передозировка
Симптомы. Снижение функции коры надпочечников или подавление функции коры надпочечников.
