Ортезами называются внешние приспособления, с помощью которых восстанавливают утраченные формы и функции опорно-двигательной системы. К ним относят корсеты, бандажи, специальную обувь, стельки и пр. Ортезы используют для разгрузки, фиксации, активизации и коррекции функций поврежденного сустава или конечности, применяют при нестабильности связочного аппарата суставов, травмах, при реабилитации от трещин костей после снятия гипса, при занятиях спортом, артрозе и артрите суставов, в послеоперационный период.

Ортезы изготавливаются из различных материалов, включающих термопластики, углеродное волокно, металл, эластичные материалы, ткань или сочетания подобных материалов, по контуру конечности с измерениями, чтобы полученное устройство получилось максимально эффективным.

Функции ортеза:

• стабилизирует и разгружает позвоночник и суставы;

• корректирует изменения опорно-двигательного аппарата (при сколиозе, кифозе и т. д.);

• восстанавливает функции мягких тканей после травм (переломов, растяжений, вывихов, подвывихов, ушибов и т. д.);

• снимает болевые синдромы и отеки;

• предупреждает травмы при физических нагрузках (защита).

Бандаж – это специальное ортопедическое изделие с различными вставками для медицинской и косметической коррекции. Бандажи используют, когда во избежание дальнейших проблем необходимо зафиксировать (обездвижить) поврежденную часть тела.

Бандажи могут быть трикотажными, эластичными или металлическими с различными вставками. Используют бандажи для того, чтобы снять болевые ощущения при различных заболеваниях, восстановить работу определенного органа или сустава после переломов, растяжений и воспалительных процессов, с целью профилактики определенных заболеваний во избежание деформации частей тела, для восстановления после хирургического вмешательства.

Бандажи выпускают разного размера и формы. Каждый из них предназначается для определенной области.

Предназначен для жесткой фиксации позвонков шейного отдела. Обеспечивает полную неподвижность шейного отдела, разгружает позвонки, уменьшает травматизацию нервов, нормализует тонус шейных мышц.

Нестабильность или переломы шейных позвонков, постоперационный период, нарушение мышечного тонуса, аномалии шейного отдела.

Индивидуальная непереносимость.

Используется для защиты голеностопа при столкновениях или вынужденных падениях (спорт), чтобы избежать травм; при этом сохраняет свободу движений. Ношение этого бандажа активизирует кровоток к мышцам, обеспечивая тепловое и массажное воздействие. Можно носить со спортивной или даже повседневной обувью.

Травмы, нестабильность голеностопного сустава, повреждение связок, постоперационный период, профилактика артритов, бурситов и других производственных травм, необходимость поддержания ослабленного или поврежденного голеностопа.

Местное заболевание кожи, индивидуальная непереносимость.

Специфическое ортопедическое изделие, предназначенное предотвратить растяжение брюшной стенки, разгрузить спину и позвоночный столб женщины, мышцы, поддержать плод и живот в зафиксированном положении.

Бандажи для беременных бывают дородовые, послеродовые и комбинированные (универсальные).

Дородовой бандаж показан при чрезмерном увеличении плода, неправильном его предлежании, многоводии или низком расположении плаценты.

Послеродовой бандаж используется в первое время после родов, помогает быстрее убрать лишние складки на животе.

Универсальные бандажи могут применяться как до, так и после родов.

Последний триместр беременности (во избежание излишнего давления на плод) при неправильном предлежании плода.

Показан при травмах и заболеваниях спинных мышц и позвоночника, включая остеохондроз, неврит, спортивные растяжения. Бандаж для спины оказывает как профилактическое, так и лечебное воздействие. Используют для уменьшения болевых ощущений, снижения нагрузки на поврежденные позвонки, для фиксации всего корпуса, во избежание смещения позвонков, для исправления дефектов осанки. Полужесткие бандажи рекомендованы для занятий спортом, для людей с радикулитом или остеохондрозом, при выполнении тяжелой работы с физическим напряжением. Жесткие бандажи показаны для ношения в период реабилитации после операций на спинном мозге, позвоночнике или после травмы.

Недавняя операция, заболевания ЖКТ, аллергия, патология почек, дерматологические болезни на участках кожи, попадающих под бандаж.

Этот вид бандажа используют для профилактики травм, лечения и восстановления после повреждений, ушибов, растяжек или операций. Помимо спортсменов, такой бандаж рекомендовано носить людям, находящимся в группе риска повреждения локтевого сустава во время каждодневной работы: механикам, грузчикам, портнихам.

Локальные кожные болезни, гнойные инфекции, сгибательная контрактура локтевого сустава.

Бандажи для коленного сустава также рекомендованы к использованию спортсменами. Этот вид бандажа обеспечивает фиксацию сустава, уменьшает болевые ощущения и снимает нагрузку с коленной чашки. Бандаж на колено может иметь силиконовые или резиновые кольца. При занятиях спортом он обеспечивает комфорт, улучшает кровообращение, не ограничивая движений.

Они предназначены для тех, у кого уже имеется повреждение сустава или сухожилий, диагностирован артроз коленной чашки или воспаление сухожилий, болезнь Шляттера-Осгуда (остеохондропатия бугристости большеберцовой кости).

Индивидуальная непереносимость, открытые раны, тромбофлебит, аллергия на материал, рана, не терпящая теплового воздействия

Этот вид бандажа помогает стабилизировать плечевой сустав, разгружая связочно-мышечный аппарат при различных травмах плечевого пояса, ушибах или растяжениях, воспалениях сухожилий, вывихах и переломах, в реабилитационный период после хирургического вмешательства, при гипермобильности плечевого сустава, при переломе ключицы. Он оказывает тепловой и массажный эффект при умеренной компрессии на область повреждения.

Разновидности: косыночный бандаж (из мягкого материала), ортез (с металлическими и пластиковыми элементами), иммобилизирующий бандаж (повязка Дезо).

Аллергия на материал изделия, локальный дерматит.

Это ортопедическое изделие помогает избежать заболеваний лучезапястного сустава и кисти в будущем.

Показан для ношения после травм, при диагностике артрита, бурсита, при нестабильности сустава, при занятиях спортом, особенно если при этом активно используется кисть.

Локальные дерматиты, гнойничковая инфекция, контрактура.

Для лечения и профилактики заболеваний, деформаций, повреждений различных отделов позвоночного столба применяют также другие ортопедические приспособления. Наиболее эффективным среди них считается корсет.

Это ортопедическое приспособление представляет собой широкий эластичный пояс, который плотно обхватывает область спины. В качестве материалов для изготовления ортопедического корсета используются плотные воздухопроницаемые и эластичные ткани, пластик, резина, кожа, металл. Лечебные корсеты панцирного типа делают из высокотемпературных и низкотемпературных термопластов. Корсет имеет ребра жесткости и стягивающие ремни, за счет которых плотно прилегает к проблемному участку и берет на себя значительную часть нагрузки на позвоночник. Таким образом, корсет способствует расслаблению спазмированных мышц, нормализации кровотока и обмена веществ, уменьшению болей.

Виды корсетов по отделам позвоночника

Корсеты для шейного отдела позвоночника:

• полноценный ортопедический корсет, надеваемый на грудной отдел, но с обхватом на шее;

• шейный воротник (шина) Шанца;

• ошейник (ортопедический корсет, который надевается только на шею);

• бандаж (гораздо жестче ошейника);

• надувной бандаж.

Болевые ощущения в шее, шейный остеохондроз, артроз межпозвонковых суставов, травмы и операции в области шейного отдела позвоночника, шейный миозит, радикулопатия, обширные повреждения мягких тканей шеи, нарушения тонуса шейных мышц, реабилитация после черепно-мозговых травм.

Этот вид корсетов накладывается на поясницу, нижнюю часть грудной клетки и верхнюю часть таза, причем задняя стенка корсета низкая, охватывает область таза. Бывают жесткие и полужесткие корсеты для поясницы. Надежно фиксируют пояснично-крестцовый отдел, обеспечивая разгрузку поврежденного сегмента.

Обострения радикулитов и спондилоартрозов с радикулопатией, спондилез, поясничный остеохондроз, остеопороз, остеоартроз межпозвонковых суставов, спондилолистез I–II степени, грыжа межпозвонковых дисков поясничного и крестцового отдела, неврологические проявления радикулитов, люмбалгии, ишиалгии, нарушение мышечного тонуса в поясничном отделе, профилактика травм и перенапряжения спинных мышц при больших физических нагрузках и поднятии тяжестей, посттравматическая и послеоперационная реабилитация.

Этот вид корсета фиксирует всю грудную клетку и поясницу, таким образом оптимизируя вертикальные нагрузки на позвоночный столб, что способствует нормализации мышечного тонуса, восстановлению лордозов и кифозов.

Различают жесткие и полужесткие корсеты для грудопоясничного отдела.

Сколиоз, смещение позвонков, спондилез, остеохондроз, остеоартроз, межпозвонковые грыжи в области поясничного или грудного отдела, компрессионные переломы позвоночника, посттравматическая и послеоперационная реабилитация, боли в спине, межреберные невралгии, избыточная подвижность позвонков.

Тутор – это протезно-ортопедическое изделие для фиксирования конечностей, которое предохраняет поврежденный сустав от подвижности и обеспечивает покой с целью восстановления функций сустава. С помощью тутора, как правило, фиксируют один сустав выше и один ниже, от необходимой для покоя области. Тутор носит название сустава или той части конечности, где нужна фиксация: кисть, локтевой и плечевой суставы, лучезапястный, голеностопный суставы, голень и коленный сустав, тазобедренный сустав, тазобедренный сустав с захватом коленного сустава и для фиксации отдельных сегментов конечности. Его могут назначить после травмы и операции или спустя несколько месяцев вместо гипсовой повязки. Изготавливают туторы из низкотемпературных термопластов или слоистых пластиков по гипсовому слепку и закрепляют на конечности с помощью специальных застежек. Это обеспечивает плотное удержание конечности или сегмента конечности в туторе без локального давления на костные выступы и мягкие ткани.

Общие требования к выбору тутора: легкость, прочность, удобство подгонки, гигиеничность, отсутствие вредных воздействий на мягкие ткани и системы периферического кровоснабжения.

Воспалительные процессы конечностей у маленьких детей и пожилых людей для фиксации на ночь или при постельном режиме; инфекционные заболевания костей и суставов (туберкулез, полиартрит); огнестрельные ранения и операции, артродезирующие суставы, после восстановительных и реконструктивных операций на костях и мягких тканях конечностей; значительно выраженные артрозы различной этиологии; вялые и спастические параличи.

Длительное времяпрепровождение за компьютером, неудобные позы при чтении, сидячий образ жизни приводят к тому, что наша осанка нарушается, вследствие чего появляется покатость плеч и сутулость. Избежать таких последствий можно с помощью корректора осанки. Это ортопедическое изделие крепится на корпус и за счет упругости ремней исправляет осанку. Носить корректор осанки следует в течение 30 минут до 5 раз в день, не более, так как может сформироваться привыкание, и мышцы, поддерживающие позу, атрофируются.

Различают такие разновидности корректоров осанки:

• с узкими ремнями;

• с широкими ремнями;

• с покрытием всей спины;

• плечевые ремни;

• корсеты-реклинаторы (выпрямители грудного отдела);

• пояснично-крестцовые корсеты.

Исправление сутулости, устранение боли в шее и спине, перегрузки в тренажерном зале, нарушение осанки, сопровождающиеся болями в пояснице, для реабилитационной терапии после получения травмы.

Пояс согревающий – это терапевтическое изделие из натуральных материалов, которое используют как в профилактических целях, так и для лечения целого ряда заболеваний. Согревающий пояс поможет предотвратить переохлаждение пояснично-крестцовой зоны, избежать заболевания систем организма (дыхательной, мочевыводящей, нервной и опорно-двигательной). Лечебное воздействие пояса из шерсти основано на прогревании. Шерстяной пояс не имеет противопоказаний.

Существуют широкие, узкие или универсальные шерстяные пояса. Многие модели имеют застежки (в виде липучки) и эластичные вставки, чтоб согревающий пояс был удобен в носке.

Хронические воспалительные болезни позвоночника и межпозвонковых дисков, заболевания мочеполовой системы, мочекаменная болезнь, заболевания половой системы у мужчин, поясничный остеохондроз, спондилоартроз, пояснично-крестцовый радикулит, хронический пиелонефрит, для предотвращения переохлаждения внутренних органов и устранения последствий переохлаждения.

Ортопедический пояс – своеобразный каркас, выполненный из воздухопроницаемого материала.

Имеет ребра жесткости из металла или пластика и эластичную ленту-усилитель, которые обеспечивают минимальную степень подвижности проблемной области и максимально адаптируют пояс под индивидуальные особенности фигуры. Улучшает кровообращение, уменьшает болезненные ощущения.

Люмбаго, ишиаз, грыжа, радикулит, спондилез, артрит, артроз, остеохондроз, остеопороз, аномалии позвонковых дисков, перелом позвонков, реабилитационный период после перенесенных травм в области поясничного отдела и операции на позвоночнике.

Надевать изделие рекомендуется на тело или нижнее белье. Во время носки пояс вызывает легкое ощущение подтянутости в области талии. Обязательно следует обратить внимание на достаточное кровообращение мягких тканей. Время использования пояса – от 2 до 16 часов в сутки, в зависимости от рекомендаций врача и состояния здоровья.

Магнитный пояс. Используется для активизации кровообращения в поврежденных тканях позвоночника.

Надувной пояс – пневматический бандаж. Применяют при длительных путешествиях для профилактики приступов радикулита.

Массажный пояс. Используют для похудения, а также для снятия мышечного тонуса после тренировок.