Тема 1.2. Сущность и специфика консультативной работы психолога
■ Место консультирования в сфере психологической практики
■ Основные сущностные и процедурные отличия психологического консультирования от психотерапии и психокоррекции
■ Характер психологической проблематики и области применения консультирования
Место консультирования в сфере психологической практики
Область психологической практики достаточно широка и включает в себя шесть направлений: психопрофилактику, психодиагностику, психологическую коррекцию, психологическое консультирование, психотерапию и психотренинг.
Кроме собственных задач, которые могут решаться внутри каждого из направлений, все они имеют межпредметные связи внутри целостной психологической практики помощи населению. Именно эта сторона их взаимосвязей по отношению к консультированию и будет рассмотрена нами специально: каким образом и с какой целью могут использоваться различные формы практики внутри психологического консультирования.
Психопрофилактика. Область социальных приложений компетентностей психолога с целью предупреждения тех или иных негативных последствий неграмотной организации процессов, включающих в себя человеческий фактор: педагогического, управленческого, лечебного, производственного и т. д. Основные задачи психопрофилактики относительно функций консультанта следующие: предупреждение дезадаптации персонала организации и детей в образовательном учреждении, создание благоприятного психологического климата в коллективе, предупреждение и снятие психологической перегрузки персонала и т. д. Развивающие занятия с детьми тоже можно отнести к группе профилактических мероприятий, нацеленных на предупреждение трудностей в поведении и обучении путем амплификации развития. Решение этих задач позволяет снизить процент обращений или необходимости в обращении за психологической помощью в виде консультирования. Эти же функции решает и просвещение населения относительно разнообразных вопросов организации и функционирования психики: возрастные нормы развития ребенка, границы индивидуальных особенностей и признаки кризисных переживаний и т. д.
Психодиагностика. Практика психодиагностики нацелена на получение психологической информации о человеке на основе методов опроса и измерения. В практике консультирования могут использоваться как стандартизированные так и клинические методы. В любом случае, речь всегда идет о соответствии методов диагностики задачам конкретного этапа и направленности консультирования. Функционально использование психодиагностики будет различным в таких ситуациях (а значит и результаты, полученные в каждом из случаев, будут иметь разный смысл и значение), как получение недостающей информации (например, о стиле семейного воспитания), необходимость объективации или фиксации информации о клиенте и его окружении, которая не представляет сомнения для самого психолога (например, уровень взаимопонимания между родителем и ребенком), фиксация показателей некоторых базовых параметров, которые являются критическими для отражения состояния благополучия (например, поведенческие параметры гиперактивности и нарушения внимания для диагностики СДВГ), получение информации с целью стандартизации и оценки данных по сравнению с нормативными показателями или с предыдущими показателями того же клиента (для оценки эффективности изменений).
Использование диагностических методов ограничивается не только задачами и потребностями консультативного процесса, но также теоретическими представлениями и профессиональной направленностью психолога. Если психолог ожидает изменений во внутриличностных переживаниях, то вряд ли он будет использовать опросники, фиксирующие поведенческие проявления личности. Кроме случаев, когда необходима консультация смежных специалистов (нейропсихологов, невропатологов, психиатров, врачей, дефектологов), целесообразно владение широким арсеналом методов диагностики самим консультантом.
Психологическая коррекция. Представляет собой целенаправленное воздействие на нейропсихологические, психические или личностные структуры с целью обеспечения их полноценного развития и функционирования. Процесс коррекции наиболее адекватен, если мы имеем дело с личностью развивающейся, то есть в онтогенезе. Любые формы дизонтогенеза могут потребовать коррекционных мероприятий: психологических, нейропсихологических, дефектологических, педагогических. Некоторые направления психокоррекционной работы требуют параллельной психологической работы психолога с родителями. В отдельных случаях коррекция ребенка и консультирование родителя сопровождают друг друга. Наиболее оправдано это в случае трудностей, связанных с неадекватной оценкой и восприятием своего ребенка или неадекватными методами воспитания и взаимодействия в семье, травмирующими или даже деформирующими формирующуюся личность.
Психотерапия. Один из видов психологической помощи, имеющий свои особенности и отличия от консультирования. Целью психотерапии полагают избавление пациента от эмоционального дистресса, содействие в разрешении его жизненных проблем, помощь в изменении личностных особенностей и моделей поведения, которые препятствуют реализации внутреннего потенциала и созданию зрелых отношений с другими людьми. Акцент в работе устанавливается на внутриличностных проблемах глубокого характера, разрешение которых предполагается путем организации личностной обратной связи от психотерапевта, носящей название «контрпереноса». Консультирование может предварять психотерапию, если становится очевидна недостаточность консультирования по сравнению с глубиной проблем клиента и степенью необходимой интервенции психолога.
Психологический тренинг. Метод психологической помощи, реализуемый через малую группу и нацеленный на усиление самосознания и формирование коммуникативных и профессиональных навыков путем организации условий получения и рефлексии личного опыта. Тренинг, похожий по форме на групповую психотерапию или консультирование, отличается от них принципиально. Групповая психотерапия объединяет людей, имеющих личностную проблематику, для того чтобы они в специально организованных условиях смогли ее проработать и получить поддержку и обратную связь от других членов группы. В свою очередь тренинг, привлекая те же инструменты групповой поддержки и организованной обратной связи, является пространством, в котором трудности (как правило коммуникативные) имеют возможность проявиться и быть разрешенными.
Принцип «событийности» – отличительная черта психологического тренинга, участников которого объединяют события, в нем происходящие и составляющие его ткань. Эта характеристика тренинга – «горячая» работа – предопределяет круг проблем, при работе с которыми тренинг доказал свою эффективность: межличностная коммуникация и восприятие, ряд профессионально значимых качеств: самоорганизация и самопрезентация, принятие решений и т. д. Именно поэтому тренинг относится в большей степени к области обучения, чем к области терапии.
Тренинговые группы могут в некоторых случаях заменять консультирование или сменять его. Когда проблематика четко очерчена и подпадает под круг вопросов, эффективно решаемых в тренинге, резонно отдать предпочтение более экономичной групповой форме помощи. Возможны ситуации, когда тренинг сопровождает консультирование, насыщая этот процесс новым личностным опытом. К примеру, профконсультирование старшеклассников может сопровождаться тренингом формирования самоидентичности.
Основные сущностные и процедурные отличия психологического консультирования от психотерапии и психокоррекции
Консультирование зародилось в рамках психотерапии. В. Меновщиков указывает конкретную дату возникновения психологического консультирования – 1951 год, когда новый термин впервые прозвучал на одной из конференций в США.
Это ознаменовало отмежевание, прежде всего, от клинической психологии, которая оказывала помощь людям, тяжело больным психически или соматически. Консультирование сосредоточилось на профилактике расстройств, а не на лечении.
В последующем сама психотерапия вышла за клинические рамки и больше сосредоточилась на лечении неврозов, достижении личностного роста и зрелости, внутриличностной динамике и динамике межличностных отношений. Поэтому психотерапию разделяют на медицинскую и психологическую.
Культура взаимодействия в обществе определяет место консультанта, психотерапевта, которое может дублироваться кем-то другим. Каждый практикующий вынужден создавать свою систему психотерапии. В своих выступлениях Ф. Е. Василюк утверждает, что только такая система может быть эффективной.
В системе психологической науки психологическому консультированию отводится область разработки теоретических оснований и прикладных методик и техник оказания психологической помощи психически и соматически здоровым людям по поводу возникающих у них проблем. Таким образом, оно находится на пересечении теоретического психологического знания и практических наработок, используя как результаты эмпирических и теоретических исследований, так и анализ психологической практики специалистов, оказывающих психологическое воздействие на человека в разных формах психологической помощи.
Основные отличия психологического консультирования от психокоррекции и психотерапии, отражающие сущность указанного метода оказания психологической помощи, состоят в следующем:
1) общественное значение: более широкая сфера применения по сравнению с клинической практикой, обращенность к проблемам психически здоровых людей. Психологическое консультирование стали использовать в образовании, менеджменте и промышленности, для решения индивидуальных и семейных проблем;
2) внутринаучное положение: ориентация на более широкое использование данных, полученных в эмпирических исследованиях, организованных по экспериментальному плану, с использованием для анализа результатов методов математической статистики;
3) предмет усилий психолога: преимущественно ситуационные проблемы, решаемые на уровне сознания, в отличие от ориентации на глубинный анализ проблем и работу с бессознательным в психотерапии;
4) рабочие отношения: большая субъект-субъектность, диалогичность общения психолога-консультанта и клиента. Подразумевается, что клиент – здоровый человек, которому можно делегировать больше ответственности за свою жизнь;
5) концепция клиента: ориентация на здоровые стороны личности клиента, отказ от концепции болезни в процессе работы с ним, признание прав клиента на большую вариативность поведенческих реакций и психических состояний как здоровых, а не болезненных проявлений. Ориентация на большую активность и самостоятельность клиента в работе с ним, на пробуждение внутренних ресурсов человека;
6) требования к компетенциям психолога: допустимость в психологическом консультировании более широкого спектра разнообразных профессиональных моделей деятельности психолога-консультанта, чем в психотерапии.
Конкретные процедурные отличия психологического консультирования от психотерапии:
1) отличия, связанные с характером жалобы клиента. В случае психологического консультирования клиент жалуется на трудности в межличностных отношениях или в осуществлении какой-либо деятельности. В случае, ориентированном на психотерапию, клиент жалуется на невозможность контролировать себя;
2) отличия, связанные с процессом диагностики. В психологическом консультировании психодиагностика преимущественно направлена на события настоящего и недалекого прошлого, при этом значительное внимание уделяется конкретному поведению, межличностным отношениям. В значительной части психотерапевтических подходов диагностика направлена на события далекого детства и юности (вероятное время получения психической травмы). Значительное внимание уделяется анализу бессознательного: исследуются сны, ассоциации;
3) отличия, связанные с процессом оказания воздействия. Основой психологического консультирования является, прежде всего, изменение установок клиента на других людей и на различные формы взаимоотношения с ними. Следующий этап – изменение поведения клиента. В значительной части психотерапевтических подходов гораздо большее внимание уделяется взаимоотношениям между клиентом и психотерапевтом, анализ которых в терминах переноса и контрпереноса является важнейшим средством углубления и расширения возможностей воздействия;
4) отличия, связанные со сроками работы. Психологическое консультирование чаще всего является краткосрочным и редко превышает 5-6 встреч с клиентом. Психотерапия часто ориентирована на десятки и сотни встреч в течение ряда лет;
5) отличия, связанные с типом клиентов. В психологическом консультировании клиентом может быть практически любой человек. Психотерапия ориентирована на невротиков с высоким уровнем развития склонности к самонаблюдению и самоанализу, способных оплачивать дорогой и длительный курс лечения, обладающих достаточным временем и мотивацией.
6) отличия в требованиях к уровню подготовки специалиста, оказывающего воздействие. Психологу-консультанту необходим психологический диплом и некоторая дополнительная специальная подготовка в области теории и практики психологического консультирования, которая может быть не особенно длительной. Психотерапевт не сильно привязан к психологическому диплому, однако нуждается в документе, который удостоверяет право работать в рамках определенного направления психотерапии. В отличие от психолога-консультанта психотерапевту необходим длительный опыт собственной психотерапии и длительный период самостоятельной работы под руководством опытного руководителя.
Характер психологической проблематики и области применения консультирования
Спектр проблем, с которыми сталкивается консультант, в первую очередь определяется сферами личной, семейной и социальной жизни его клиентов.
Область личной жизни является центром внимания при индивидуальном консультировании, в котором могут быть решены следующие вопросы:
1) психическое развитие ребенка: индивидуальные особенности и неравномерность развития;
2) экзистенциальные и личностные проблемы подросткового возраста: кризис отделения от родителей и идентификация с другими значимыми лицами; выбор будущей профессии;
3) кризисные состояния: смерть близкого человека, попытка суицида, изнасилование, потеря работы, инвалидизация, ставящие перед человеком задачу переживания;
4) возрастные кризисы: молодости, середины жизни, старения, требующие от субъекта создания новой идентичности.
Довольно условно личная жизнь отделяется от семейной, которая, в свою очередь, может быть предметом семейного психологического консультирования:
• супружеские конфликты и семейные кризисы, помощь разведенным, вдовцам и незамужним;
• детско-родительские конфликты, конфликты поколений, трудности воспитания.
Различные формы общественных и профессиональных отношений определяют круг проблем, с которыми сталкивается консультант в местах заключения, больницах и студгородках, в системе образования, в бизнесе и на производстве. В этом случае предметом рассмотрения может быть как отдельный индивид, так и группа взаимосвязанных субъектов – система:
• школьное консультирование: взаимоотношения в педколлективе, между учителями и учащимися, причины неуспеваемости и асоциального поведения в школе, развитие способностей одаренных детей;
• профконсультирование: ориентировка в поиске работы, составление резюме, подготовка к собеседованию;
• управленческое консультирование: принятие решений, коучинг, разрешение конфликтов, разработка системы мотивации, необходимость в обучении и оценке персонала.
Это лишь часть психологической проблематики, с которой встречаются в практике работы консультанты. В какой бы области жизни не совершалось психологическое консультирование, общим здесь будет специфика психологической работы консультанта, проявляющаяся в том, что психолог работает не с внешней стороной ситуации, а с субъективным переживанием этой ситуации клиентом, если мы говорим об индивидуальном консультировании. Если же субъектом консультирования выступает группа лиц, то именно на психологическую структуру группы, а не ее внешние характеристики будут нацелены усилия консультанта.
Контрольные вопросы к теме 1.2
1. Перечислите основные направления психологической практики и их связи с психологическим консультированием.
2. Каковы цели использования психодиагностики в практике консультативной работы психолога?
3. В чем состоит отличие между групповой формой консультирования и тренингом?
4. Перечислите основные отличия между консультированием и психотерапией.
5. В каких сферах человеческой жизни и деятельности может быть востребовано психологическое консультирование?
Задания для самостоятельной работы к теме 1.2:
1) познакомьтесь с примерами разных форм психологической помощи и определите задачи, решаемые психологом в каждом случае: психодиагностика, психокоррекция, психотерапия, консультирование, тренинг, психопрофилактика;
2) опишите функциональную структуру ролей психолога-практика в каждом из направлений психологической практики: психодиагностика, психокоррекция, психотерапия, консультирование, тренинг, психопрофилактика. Установите отличия между функциями психолога в каждом случае.
Задания для практической работы к теме 1.2:
1) прочитайте отрывок консультативной ситуации. Какой вид помощи наиболее адекватен? Психотерапия, консультирование, коррекция, тренинг (см. Приложение 1.2);
2) определите, для чего может быть использована диагностика, если клиент считает, что у него гиперактивный ребенок, что его не понимают близкие, что он ничего из себя не представляет, что должен самоопределиться, чем он хочет заниматься;
3) найдите газетные статьи, которые иллюстрировали бы проблематику, с которой работают психологи-консультанты: в личной, семейной и социальной жизни. Очертите проблему в каждом из случаев.
Рекомендуемая литература
1. Айви А., Айви М., Саймэен-Даунинг Л. Психологическое консультирование и психотерапия: Методы, теории и техники. Практическое руководство. М.: Психотерапевтический колледж, 2000, с. 28-31.
2. Алешина Ю. Е. Специфика психологического консультирования // Вестник психосоциальной и коррекционно-реабилитационной работы. 1994. № 1, с. 22-33.
3. Джордж Р., Кристиани Т. Консультирование: Теория и практика. М.: Эксмо, 2002, с. 9-14.
4. Нельсон-Джоунс Р. Теория и практика консультирования. – СПб.: Питер, 2002, с. 13-16.
Дополнительная литература
1. Бачков И. В. Основы технологии группового тренинга. Психотехники. М.: Ось-89, 2005, с. 16-34.
2. Елизаров А. Н. Основы индивидуального и семейного психологического консультирования. – М.: Ось-89, 2003, с. 4-10.
3. Методы практической социальной психологии / Под ред. Ю. М. Жукова. М.: Аспект Пресс, 2004, с. 97-100.