Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
Материалы и инструменты
Перчатки нестерильные, комплект чистого нательного белья и одежды, непромокаемый мешок для грязного белья, клеенчатый фартук.
Алгоритм выполнения
Подготовительный этап
Во время процедуры необходимо использовать перчатки.
Следует идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры, которую предстоит провести.
Должно быть добровольное информированное согласие на процедуру.
Письменного подтверждения согласия не требуется.
Приготовить полный комплект чистого нательного белья и одежды.
Гигиеническим способом обработать руки и осушить их.
Затем надеть перчатки.
Ход выполнения
Сначала следует оценить положение и состояние пациента.
Опустить поручни. При необходимости – установить ширму. Помочь пациенту сесть на край кровати.
Помочь пациенту снять одежду. При этом если одна рука повреждена или производится инфузия, необходимо начать с другой. Следует аккуратно проносить рукав над поврежденной рукой (иглой, катетером).
При внутривенном вливании флакон с раствором необходимо снимать со штатива и проносить через рукав.
Затем следует помочь пациенту снять нижнее белье, укрыть его простыней.
Далее помочь надеть чистую одежду сначала на поврежденную конечность.
Помочь пациенту снять носки.
Помочь ему лечь в постель, поправив простыню.
Далее помочь снять брюки, нижнее белье.
А затем помочь пациенту надеть чистое белье, носки и брюки.
При смене нательного белья и одежды не нужно обнажать пациента, следует прикрывать его простыней.
Необходимо обеспечивать пациенту безопасность, постоянно страховать его от падения.
Следует поощрять пациента участвовать в процедуре, разговаривать с ним, восполняя его потребность в общении.
Если он не может двигаться в постели, один помощник должен аккуратно поднимать его голову и плечи, в это время медсестра одна или со вторым помощником должна снять через голову рубашку, затем с рук пациента и надеть ему в обратном порядке чистую одежду.
Завершающий этап
Удобно расположить пациента в постели, накрыть его одеялом.
Поместить грязную одежду в мешок для грязного белья. Протереть влажной тряпкой стул или тумбочку, где лежало грязное белье и одежда. Снять перчатки и положить их в емкость для дезинфекции. Гигиеническим способом обработать руки и осушить их.
Справиться у пациента о его самочувствии.
В медицинской документации сделать запись о процедуре.
