Гимнастика и несложные упражнения при радикулите способны творить настоящие чудеса, причем эффект от регулярных упражнений достаточно длительный и со временем улучшения все заметнее. Регулярные физические нагрузки стимулируют обмен веществ в тканях, способствуют исчезновению застойных состояний в мышцах и внутренних органах. Кроме того, улучшается лимфо– и кровообращение.

Систематическое выполнение правильно подобранных упражнений способствует увеличению устойчивости мышечного корсета, увеличению просвета между позвонками. В результате уменьшается сдавливание нервного корешка, а также устраняется отечность и нормализуются обменные процессы в организме. Больные ощущают снижение интенсивности болевого синдрома, возвращается подвижность мышц и тканей, уменьшается отечность в зоне воспаления. Кроме того, такие упражнения значительно снижают риск возникновения болезней позвоночника в будущем и являются самым простым и действенным методом профилактики.

Заниматься гимнастикой можно в хронической стадии заболевания и в подострые периоды, для профилактики рецидивов. Перед тем как приступать к занятиям, следует оценить состояние позвоночника, проверить походку, выявить переносимость вытяжения и определить движения, усиливающие боль. При дискогенном радикулите вытяжение спины является обязательной частью лечебной гимнастики и выполняется в начале и в конце комплекса.

Упражнения при радикулите распределяются на несколько категорий:

• на расслабление;

• на растяжение;

• пассивные и активные упражнения для ног в положении лежа на спине;

• дыхательные.

В начале занятий основное внимание уделяется навыкам расслабления: мышцы рук, ног, туловища расслабляются в состоянии покоя и во время выполнения элементарных движений.

В основном периоде добавляют упражнения на растяжение. Каждое упражнение должно заканчиваться расслаблением мышц всего тела. Полезны висы на руках на турнике или гимнастической стенке в течение 30–60 секунд.

По мере угасания болей можно включать в занятия силовые упражнения для укрепления мышц туловища и создания мышечного поддерживающего корсета. На этом этапе главное не переусердствовать. Чрезмерная нагрузка может спровоцировать обострение болезни и значительное ухудшение состояния. Корригирующие упражнения для исправления осанки можно делать только после полного исчезновения боли.

При составлении комплекса упражнений в первую очередь учитывают состояние больного, стадию и локализацию заболевания. Важно также отметить, что физические нагрузки нельзя применять в период обострения, это может только усугубить ситуацию.

Режим занятий должен быть щадящим. Сложность упражнений должна нарастать постепенно – от простых к более сложным, с поэтапным наращиванием нагрузки и увеличением времени выполнения.

Курс должен быть комбинированным и включать в себя как статические, так и динамические упражнения. Во время занятий допускается появление легкого недомогания, но при появлении острой и резкой боли занятия необходимо прекратить!

Периодические занятия не принесут ощутимого результата, только регулярное и систематическое выполнение комплекса упражнений принесет облегчение. Иногда лечебной физкультурой рекомендуется заниматься на протяжении всей жизни.

Перед тем как начинать занятия, необходимо ознакомиться с общими правилами их проведения и принципами подбора упражнений. Для максимального снижения нагрузки на позвоночник все упражнения рекомендуется выполнять лежа, сидя или на четвереньках. В некоторых случаях, в зависимости от состояния пациента, можно делать упражнения стоя.

Первые упражнения в начале занятия должны быть направлены на расслабление мышц плеч, рук и спины. Далее можно включать физические нагрузки, которые способствуют укреплению указанных групп мышц. При боли в спине (не острой) из комплекса нужно убрать упражнения, требующие сгибания-разгибания позвоночника. Они могут спровоцировать увеличение внутридискового давления и вызвать острую боль.

Несмотря на пользу гимнастики при этом заболевании, существует ряд противопоказаний. Категорически противопоказаны любые физические нагрузки при тяжелом состоянии больного, в период обострения заболевания и при декомпенсации сердца.

Врачи и пациенты отмечают, что особенно сильный эффект ЛФК дает при радикулите поясничного отдела. Предлагаем познакомиться с наиболее простыми и действенными упражнениями.

Перед началом занятий необходимо лечь на наклонную плоскость с углом наклона 20–45°. Упор должен приходиться на подмышечную область. В таком положении нужно находиться 5–10 минут. Результатом является вытяжение позвоночного столба, расширение межпозвоночных пространств и уменьшение давления на нервные корешки. Для вытяжения также применяются упражнения типа смешанных висов у гимнастической стенки.

При шейно-грудном воспалении корешкового нерва упражнения для кистей и предплечий выполняются с опорой о стол, упражнения для ног – с опорой о кушетку. В дальнейшем, при условии улучшения состояния больного, выбираются исходные положения, усложняющие выполнение упражнений.

• Принять положение стоя на одной ноге, вторая согнута в колене и опирается на табурет. Сгибая ногу на табурете сильнее, прогнуться назад. Повторить 5 раз для каждой ноги.

• Сесть на табурет, обхватить колени руками. Выпрямлять поочередно ноги, по 5 раз каждую.

• Сесть на край табурета, держась руками за сиденье. Отклоняться назад с прямой спиной, каждый раз стараясь отклониться как можно дальше.

• Лечь на спину на пол, руки вытянуть над головой, ноги ровные. Поднимать одновременно туловище и ноги, образуя прямой угол. Повторить 5 раз.

• Лежа на полу на спине, обхватить выпрямленными руками ножки табурета, стоящего за головой. Медленно, без рывков, поднимать ноги, заводить их за голову, пока носки не коснутся табурета.

• Сделать упор на прямых руках, заведенных за спину, о пол. Ноги положить на табурет и согнуть в коленях (положение кузнечика). Поднимать таз вверх, до образования прямой линии между коленями и подбородком.

• Лечь на спину, ноги слегка согнуть в коленях, руки положить вдоль туловища. Для того чтобы правильно выполнить данное упражнение, нужно положить руку на живот, напрячь мышцы брюшного пресса и при этом почувствовать, что они стали твердыми. Дыхание не задерживать. Повторить 10–15 раз.

• Лечь на спину, ноги согнуть в коленях и поставить ступни на пол. Руки положить вдоль туловища. Немного приподнять верхнюю часть туловища, ноги при этом от пола не отрывать. Задержаться в этой позе 5–10 секунд и затем не спеша опустить туловище на пол. Передохнуть 5–10 секунд и повторить упражнение еще 10–15 раз. Сначала выполнять упражнения с вытянутыми вперед руками, а затем закладывать их за голову.

• Лечь на спину, ноги вытянуть вперед, руки положить вдоль туловища. Одну ногу согнуть в колене и слегка приподнять. Затем выпрямить ее по линии бедра и медленно опустить. Повторить 10–15 раз. То же самое проделать другой ногой. А затем выполнить 10–15 раз упражнение, поднимая и сгибая в колене обе ноги вместе.

• Лечь на спину на пол, ноги немного согнуть в коленях. Руки положить вдоль туловища. Вытянуть правую руку вперед и положить ее кисть на левое колено. Левую ногу согнуть в колене, одновременно упираясь в колено правой рукой, и не давать ей приблизиться к голове. Делать с небольшим усилием в течение 10 секунд, затем 10–15 секунд отдохнуть и повторить упражнение еще 10–15 раз. То же самое проделать, поменяв позу: левая рука должна упираться в правое колено.

• Лечь на спину, руки положить вдоль туловища, ноги вытянуть вперед. Поднять обе ноги над полом на 25–30 см. Задержаться в этой позе на 5 секунд и медленно опустить ноги на пол. Повторить 10–15 раз.

• Лечь на спину, руки положить вдоль туловища. Делать «велосипед» ногами – крутить воображаемые педали вперед и назад попеременно.

• Лечь на спину, ноги вытянуть вперед, руки положить вдоль туловища. Поднимать обе ноги над полом и выполнять горизонтальные «ножницы» ногами, попеременно скрещивая прямые ноги перед собой. Начать с 5 движений и постепенно довести до 10–15 повторений.

• Лечь на спину, руки положить вдоль туловища, ноги согнуть в коленях. Делать мостик – упираясь лопатками в пол, разогнуть и поднять поясницу от пола вверх. Задержаться в такой позе на 5–10 секунд и затем вернуться в исходное положение. Повторить 5–10 раз.

• Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки развести в стороны, ладонями вниз. Поочередно опускать на пол обе согнутые в коленях ноги справа и слева от туловища. Повторить 10–15 раз.

• Лечь на живот, руки сложить под подбородком. Поднять прямую ногу вверх назад, задержать на 5–10 секунд, опустить. То же самое проделать другой ногой. Повторить движение каждой ногой по 10–15 раз.

• Лечь на живот, руки прижать к плечам. Руками выполнять движения как при плавании стилем «брасс». Повторить 10–15 раз.

• Лечь на живот, руки завести за спину и сцепить в замок. Поднимать голову и плечи вверх, насколько это возможно, сближая лопатки. Повторить движение 10–15 раз.

• Лечь на спину, руки положить вдоль туловища, ноги вытянуть вперед. Подтянуть согнутую в колене ногу к себе, прижать ее к груди, опустить ногу на пол. То же самое повторить с другой ногой.

• Лечь на спину, согнуть ноги в коленях. Положить руки на колени и притянуть обе ноги к себе, обхватить ноги руками и медленно делать повороты туловища влево и вправо, а затем вперед и назад. Хорошее упражнение для массажа поясничного отдела спины. Повторить повороты в стороны и вперед-назад по 5–10 раз каждый.

Начинать заниматься гимнастикой необходимо под наблюдением врача. Для первых занятий выбирать минимальную нагрузку, которую потом можно увеличивать. Упражнения в первую неделю занятий достаточно повторять 3–5 раз в зависимости от самочувствия. Затем число повторов можно постепенно увеличивать. Между упражнениями нужно делать паузы для отдыха и расслабления мышц. Кстати, после первых занятий они могут немного болеть, но это не повод прекращать тренировки. Через 2–3 дня неприятные ощущения пройдут.