Психологическая работа с болью
Начиная с самого раннего детства, с самого момента рождения каждый из нас сталкивался с переживанием боли – от ушибов, порезов, ожогов, медицинских прививок и уколов, укусов насекомых, растяжений связок и т. д. Кроме того, кто-то перенес сильную боль в результате травмы или хирургического вмешательства. Кто-то испытывал и постоянную хроническую боль – в спине, суставах, сердце, голове, связанную с хроническими заболеваниями, такими как ревматизм, остеохондроз, нарушения кровообращения или артриты. Все виды боли требуют от человека того или иного направленного поведения. Например, при уколе надо неподвижно держать руку или спокойно лежать, при боли в сердце надо выполнять целый цикл последовательных действий, направленных на купирование сердечного приступа. В любом случае при переживании боли человек никогда не остается пассивным наблюдателем.
Боль побуждает к определенному поведению и предполагает целый комплекс направленных действий. Многие из этих комплексов, связанных с переживанием боли, уже классифицированы и осмыслены, существуют целые направления техник, основанных на этих классификациях. Надо помнить, что несмотря на то, что травма или источник боли может находиться в любой части тела, само переживание и чувство боли сосредоточено в центральной нервной системе. Ее состояние прямо влияет на степень выраженности боли и даже на само наличие чувства боли.
Известны опыты, когда человеку в гипнотическом состоянии внушается невосприимчивость к тем или иным ощущениям, например к нему прикасаются горящей сигаретой, но внушают, что это сосулька, и, несмотря на достаточно длительное воздействие, никаких следов ожога у него не возникает. Или наоборот – к человеку прикасаются карандашом, а внушают, что это сигарета, и он испытывает острую боль от ожога, и у него даже возникает ожоговый пузырь. Известны даже случаи проведения полномасштабных хирургических операций под гипнозом. При этом пациент находился в сознании и поддерживал словесный контакт с врачом. Таким образом, болевое ощущение может эффективно трансформироваться центральной нервной системой в любом направлении – в сторону как усиления, так и снижения. Значит, бороться с болью можно разнообразными путями: устранять ее причину (раздражающий фактор), блокировать прохождение боли по проводящим нервным путям (например, блокируя нервную проводимость новокаином или другими анальгетиками), трансформировать болевые ощущения направленной активностью нервной системы (волевым направлением внимания или поведения).
Боль – это всегда высокое, пиковое возбуждение в центральной нервной системе. Это возбуждение может носить как очаговый характер, так и генерализованный – захватывающий значительное число участков центральной нервной системы и ведущий к возбуждению всего организма и возникновению болевых переживаний во всем теле. Отсюда следует, что при возникновении болевых ощущений в любом случае принесут эффект средства, снижающие общее возбуждение нервной системы, даже такие простые, как валерьянка. Если боль носит достаточно устойчивый и длительный характер, то человек неизбежно с большей или меньшей степенью осознанности вырабатывает определенный набор поведенческих стратегий, позволяющих ему как-то функционировать при сохранении болевых ощущений. Очень часто бывает невозможно определить, какая именно из стратегий будет эффективна для конкретного человека и конкретной боли. Бывает необходимо перебрать различные варианты поведения или их комбинации для того, чтобы определить, что именно приносит облегчение.
Единственное, что определилось достоверно при исследованиях на группах больных с хроническими болевыми синдромами, – это то обстоятельство, что более эффективными и способными сохранять более высокий уровень работоспособности и даже добиваться стойкого снижения уровня боли, а иногда и полного излечения или достаточно долгой ремиссии оказались люди с активной жизненной позицией. То есть те больные, которые использовали разнообразные стратегии при работе с болью, не сдавались, искали новые комбинации поведенческих и умственных стратегий. Общий вывод всех исследований, проводившихся в этой области, гласит: адаптивность, способность к приспособлению и изменению пациентов с синдромом хронической боли прямо зависит от позитивности или негативности их мышления. Именно мышление оказалось тем фактором, который вел к прогрессированию боли или избавлению от нее. Негативное мышление ведет к боли, позитивное – от нее. Это раз за разом подтверждалось в различных исследованиях на пациентах с разными заболеваниями: онкология, хроническая боль в спине, хроническая головная боль, остеоартрит, ревматоидный артрит и др.
При этом специальными исследованиями установлено, что при пассивном отношении к боли, без настойчивых систематических попыток изменить свое состояние, испробовать новые поведенческие стратегии, научиться по-новому реагировать на боль люди склонны застревать в однажды найденной стратегии поведения, несмотря на ее явную неэффективность. Это постоянство однажды найденного стиля поведения не связано с ухудшением или улучшением течения болезни. Просто человек однажды среагировал на боль определенным образом и теперь всегда так реагирует, иногда просто потому, что по-другому не умеет.
Неэффективная стратегия поведения подкрепляет пессимистический настрой, который при своем усилении ведет к ухудшению общей способности адаптироваться, принимать перемены и активно участвовать в них. Возникает порочный круг: пессимизм ухудшает способность к адаптации – боль усиливается – пессимизм укрепляется – адаптация снижается еще больше… Человек с пессимистическим, негативным настроем склонен консервировать существующее положение вещей. И даже удавшиеся попытки улучшить свое состояние воспринимает как исключение, которое только подтверждает правило, а каждую неудачу встречает с удовлетворением: «Ну вот! Я же говорил!» Подобная поведенческая стратегия бывает связана не только с болью, но и синдромом неудачника.
Просто боль, как говорилось, – один из самых сильных учителей и защитников и вступает в дело тогда, когда человек уже загнал себя в ловушку.
Основные умственные стратегии работы с болью
Умственные стратегии – это совокупность действий и усилий, которые человек предпринимает в уме без выраженного внешнего действия. Умственная активность при работе с болью предполагает развитую волю и способность к длительному поддержанию волевых усилий и высокой степени умственной концентрации на цели.
Наиболее распространенным приемом такой работы является отвлечение. При этом приеме внимание и мышление человека направляются на другие объекты, не связанные с чувством боли. Направление внимания может быть внутренним (представление приятной сцены или образа) и внешним (фиксация внимания на каком-либо объекте внешнего мира – радиопередаче, разговоре присутствующих, кинофильме, чем-то еще). Обычно таким объектом выступает динамический процесс. Статичный, неизменный предмет быстро исчерпывается, и внимание отвлекается от него.
Другой прием – замещение: болевые ощущения замещаются в воображении каким-либо иным чувством, например тепла или онемения. Для этого необходимо концентрировать внимание на частном аспекте боли и в своем внимании превратить его в ведущий, а боль, как правило, многоаспектна и может включать в себя дополнительные нюансы или модальности. Либо сосредоточиваться на чувстве, противоположном по отношению к данной боли: при ожоге вызывать у себя (вспоминать) ощущение холода и т. д.
Игнорирование – отрицание существования боли. Волевым усилием человек может подавить болевой импульс или игнорировать его существование. Продолжать все свое поведение таким образом, как будто боли нет. Этот прием часто применяется при жизненной необходимости закончить какую-либо значимую для человека цепочку действий, достичь важной цели. Может осуществляться длительное время. Но при этом сами патологические процессы никуда не исчезают, и по достижении цели, во имя которой осуществлялось игнорирование, обнаруживаются с новой силой.
Принятие желаемого за действительное – молитвы, надежды на счастливый исход, убеждение себя в том, что боль однажды пройдет в результате чудесного вмешательства или что боль есть выражение мобилизации внутренних сил организма и отражает поворот к исцелению (это зачастую действительно так, но не всегда приводит к самоисцелению, особенно при оставлении без внимания причин боли).
Форсирование, или драматизация (катастрофизация) – принятие относительно небольшой проблемы за катастрофическую, что приводит к мощной гормональной перестройке по стрессовому образцу и, соответственно, гипермобилизации защитных сил организма. При этом очень важна начальная внутренняя установка на борьбу и преодоление. При неадекватной драматизации мощный гормональный выброс может привести (и часто приводит) к оцепенению, ступору, отказу от действий и борьбы. В этом случае патологические процессы будут развиваться по пессимистическому сценарию.
Когнитивное реструктурирование используется для преобразования пессимистических и пассивных сценариев поведения в позитивные и активные. Известно, что христианские подвижники первых лет христианства отличались завидным здоровьем при аскетической и полной лишений жизни. Подход к болезни у них отличался безусловным приятием боли – как божьей воли, верного признака того, что Бог не оставляет их своим вниманием и болезнь есть не только испытание, ступенька для духовного восхождения, но и подсказка о каком-то неверном поведении или поступке, которые нуждаются в деятельном исправлении. Для этого использовалось покаяние – метанойя по-гречески. «Мета» – это «сверх, над», а «нойя» – близко по значению к русскому «сознавание, осознание, разумение». В любом случае болезнь и связанная с нею боль деятельно переоценивались как благо, божье обращение, сигнал высших сил.
Поведенческие стратегии работы с болью
Под поведенческими стратегиями понимается внешняя деятельность – открытые наблюдаемые действия и поступки, которые человек предпринимает, чтобы справиться с болью. Здесь тоже не слишком много возможных вариантов поведения.
Усиление поведенческой активности. Это все действия, которые человек предпринимает для того, чтобы отвлечься от боли. Активизация профессиональной деятельности, общение, чтение, игры, спорт – словом, все то, что помогает отвлечься от боли, сосредоточить внимание на других, не связанных с болью занятиях.
Плановая деятельность. Если боль связана с утомлением, усиливается при нагрузках любого вида (физических, умственных, психологических), то многим людям помогает достаточно успешно справляться с нею то, что они организуют и регламентируют свою жизнь, подчиняя ее четкому ритму дозированных нагрузок и отдыха, чтобы не допускать возникновения ситуаций, ведущих к усилению боли.
Изоляция. В ряде случаев к снижению боли ведет сокращение любых внешних раздражителей и связанного с ними возбуждения. В таком случае изоляция от всех социальных контактов может принести облегчение.
Поддержание покоя и релаксация. Поскольку любая боль есть обязательно очаг возбуждения в центральной нервной системе, то релаксация или расслабление мышц, ведущие к снижению физиологического возбуждения, развитию процессов торможения в коре головного мозга, часто влекут за собой снижение болевых ощущений. Релаксация достаточно глубокой степени может напрямую привести к положительным физиологическим изменениям. Известно, что йоги под королевой асан (йогических поз) понимают шавасану – позу трупа – состояние полного покоя и максимальной релаксации. Кстати, на полное освоение этой позы при внешней простоте уходит до полутора лет ежедневной практики. Правда, и эффекты от освоения этой позы несравнимы ни с чем: от избавления от болезней до способности обходиться без сна на протяжении длительного времени при сохранении высочайшей работоспособности и достижения особых сверхъестественных состояний духа – самадхи.
В опытах показывалось, что люди, активно учившиеся менять поведенческие стратегии, использовавшие релаксацию, мыслеобразы, отвлечение, планирование, когнитивное реконструирование, во всех случаях демонстрировали значительное улучшение состояния по сравнению с контрольной группой, которая обучения не проходила.
Дети дошкольного возраста, которых гораздо сложнее рациональным путем научить эффективным техникам поведенческих стратегий при работе с болью, обыкновенно спонтанно используют такие приемы, как отвлечение внимания, остановка мыслей и релаксация. При этом исследования показывают, что дети младшего дошкольного возраста обыкновенно присваивают себе поведенческие стратегии родителей, в том числе и в работе с болью. Если родители демонстрируют неэффективную пессимистическую настроенность, негативное мышление, то с очень большой степенью вероятности ребенок будет реагировать таким же образом, и наоборот – если родители опираются на позитивный настрой и ищут эффективные поведенческие стратегии, то и дети усваивают такую модель поведения. Вот вам и наследственная карма, родовые проклятия и т. д. Однажды усвоенный способ реагирования будет расширяться все дальше, захватывая все бо́льшие области поведенческой активности. Здесь и способность к обучению, к счастью в личной и общественной жизни, и успешность, и удачливость, и богатство, и здоровье.
Дети школьного возраста, склонные к негативному мышлению и опирающиеся на пассивные стратегии, такие как поддержание покоя, имеют больше проблем с адаптацией. Этот стиль поведения связан с относительно низкой школьной и социальной активностью, более частыми обращениями к врачам и более высоким уровнем тревожности. Дети, склонные к активному реагированию и позитивному мышлению, использующие разнообразные стратегии работы с болью, демонстрируют также более высокую социальную и школьную активность, редко обращаются к врачам. Таким образом, уже по общему поведению можно делать достаточно достоверные прогнозы относительно возможности развития у человека хронических болевых синдромов.
В тех случаях, когда дети растут с хронической болью, что часто сопровождает ряд заболеваний опорно-двигательного аппарата, последствия родовой травмы и пр., у них с течением времени обыкновенно формируются пессимистический настрой, негативное мышление и низкая приспособляемость к изменениям. При этом по достижении юношеского возраста подобные стратегии могут закрепиться и оказаться практически недоступными для изменения.
Как учить себя или другого новым стратегиям поведения
Для того чтобы поведение (ваше собственное или кого-то другого) менялось в желательную сторону, можно идти тремя основными путями. В любом из них есть одна и та же главная цель: изменить внутреннюю, личную психическую жизнь таким образом, чтобы это изменение привело к изменению мышления и поведения, реализовалось во внешнем мире. Делается это внесением в мир психического некоторых внешних информационных компонент, принадлежащих внешнему миру. Этот прием называется интернализацией и широко используется человечеством с незапамятных времен в большинстве «магических» практик. Три формы интернализации следующие:
• интроекция. Это создание в собственном внутреннем психическом мире образа того, что или кто не воспринимается как часть себя. Это может быть ангел-хранитель, голос, дух-наставник, внутренний учитель и т. д. При некоторой настойчивости можно добиться устойчивого контакта с этим образом. Важным является то, что этот образ, принадлежа нашему внутреннему психическому миру, при этом не отождествляется с нами самими, а всегда выступает как самостоятельная личность. Отношения с такой внутренней личностью могут быть такими же, как и с любым сторонним человеком, – от дружеских, доверительных, успокаивающих до осуждающих, обвиняющих, неприятных и беспокоящих. Соответственно, человек, осуществляющий интроекцию, сохраняет высокую степень внутренней свободы, независимости и сопротивления изменениям;
• идентификация. Это изменение каких-либо аспектов собственного внутреннего Я таким образом, чтобы по возможности совпасть с кем-то конкретным, принятым за образец. Можно идентифицироваться даже с животными и машинами, однако обыкновенно этот стиль самоизменения применяется к ситуациям, в которых убеждения, ценности и стиль поведения одного человека, образца для подражания, перенимаются другим на уровне переживания, ощущения. Идентификации могут быть как частичными, так и полными. Даже если идентификация является лишь частичной и касается присвоения только отдельных черт, она все равно создает значительные изменения в стратегиях поведения человека. Эти изменения не сопровождаются сопротивлением и отличаются значительной стойкостью. Именно поэтому очень важно, особенно для молодых людей, иметь перед глазами живые, конкретные образцы для подражания, героев;
• инкорпорация. Прием восприятия другого человека как целостной основы собственного поведения, следование идеалу. Этот прием использует церковь. Так, апостол Павел писал в одном из своих посланий: «Пребуду с вами, покуда не изобразится в вас Христос». При этом человек отождествляет себя с достаточно обобщенным, абстрактно воспринятым образом другого. Инкорпорация значительно менее реалистична и более примитивна, чем идентификация. Человек в этом случае нуждается в постоянном внешнем подкреплении и уточнении идеального образца. Информация, изменяющая или разрушающая идеальный образец, может привести к полному разрушению инкорпорированных качеств и свойств. Этим объясняется такая напряженная конкуренции между религиями, выливающаяся в острейшие столкновения между людьми. Люди, использующие техники инкорпорации, не могут допустить искажения идеала, потому что это ведет к разрушению их собственных защитных механизмов.
Психотехники работы с болью
Постановка целей
Это необходимый этап для направленной работы по любому изменению себя, в том числе при работе с болью. Кто не знает, в какую гавань хочет приплыть, для того не бывает попутного ветра.
Ниже приводится инструкция по визуализации, направленной на подтверждение поставленных целей. Первые несколько раз выполнять упражнение будет легче, если вы сделаете магнитофонную запись этой инструкции или попросите кого-нибудь прочесть ее вслух.
1. Выберите цель, над достижением которой вы хотели бы поработать, например избавление от боли, выздоровление. Затем мысленно представьте себе, что вы уже добились ее выполнения.
2. Постарайтесь испытать те чувства, которые будут сопутствовать достижению поставленной цели. Что вам скажут окружающие? Что вы будете делать? Как будете выглядеть? Представьте, что вас окружает. Постарайтесь добавить к этой картине как можно больше подробностей – физиологические ощущения, дыхание, осанка, поза, выражение лица, движение.
3. Представьте себе, как на достижение данной цели отреагируют значимые для вас люди – радуются, улыбаются.
4. Мысленно постарайтесь увидеть шаги, которые вы предприняли, чтобы добиться этого. Каков был первый шаг? Решите, в чем состояли ваши действия, чтобы выполнить этот шаг. Постарайтесь пережить чувство завершения каждого следующего шага. Добавьте максимальное количество деталей к каждому из шагов и к вашим чувствам по поводу их завершения.
5. Почувствуйте радость и благодарность за то, что вы добились поставленной цели.
6. Постепенно перенеситесь в настоящий момент времени.
7. Теперь откройте глаза и приступайте к выполнению первого шага.
Встреча с Внутренним наставником. Обретение пути и проводника
Некоторые ученые высказывают предположение, что у хронически больных происходит нарушение связи с ресурсами бессознательного. На важность установления контакта с Внутренним наставником (ангелом-хранителем, духом-помощником и т. д.) как на одно из непременных условий личностного роста и самопознания указывают все традиционные магические школы и современный психосинтез. Чтобы установить связь со своим глубинным источником исцеления и силы, научитесь работе с Внутренним наставником. Один из способов, позволяющих соприкоснуться с ним, называется «направляемый сон наяву» – особая форма работы с воображением.
У многих людей Внутренний наставник принимает облик какой-то уважаемой, авторитетной личности (старой мудрой женщины или мудреца, доктора, религиозного деятеля), но может выступить и в маске животного – реального или фантастического, например дракона, или даже вообще лишенным образа – в форме голоса, с которым можно вести внутренний диалог, задавать вопросы и выслушивать ответы, выходящие, казалось бы, за рамки сознательных способностей человека. Это зависит от того, к какому типу восприятия вы ближе – визуальному или аудиальному. Кинестетический тип встречается реже всего, для такого человека контакт с наставником предстанет как набор осязаемых импульсов – тепло, холод, движение, вибрации и т. д. Встречаются и люди, обладающие эйдетическим типом восприятия, они воспринимают и звук, и образ, и кинестетические ощущения.
Описанные ниже этапы направлены на то, чтобы вы смогли установить со своим Внутренним наставником первый контакт, в какой бы форме он ни предстал в вашем воображении.
1. Поудобнее устройтесь в кресле или на стуле, стопы должны касаться пола. Закройте глаза. Чтобы полностью расслабиться, выполните упражнение на релаксацию.
2. Мысленно представьте себя на природе, в каком-то месте, которое дает вам ощущение уюта, тепла, мира и спокойствия. Это место может существовать в действительности, а может быть выдуманным. Сосредоточьтесь на всех окружающих вас подробностях. Постарайтесь воспринимать все происходящее вокруг всеми органами чувств, как будто вы на самом деле там находитесь.
3. Обратите внимание на тропинку или дорожку, которая начинается рядом с вами и уходит дальше, за горизонт. Начинайте по ней двигаться. Идти по этой дорожке легко и приятно. Или постарайтесь услышать «внутренние» звуки, не исходящие от внешнего мира, в том числе и вашего тела, и определить «направление», обратив к ним свое внимание.
4. Взгляните на голубоватое сияние вдалеке. Оно движется по направлению к вам. Вы спокойно и с любопытством ждете его приближения. Если вы принадлежите к аудиальному типу, то вы определите источник звука, локализуете его в вашем внутреннем мире.
5. Сияние становится все ближе, и вы понимаете, что это какое-то живое существо – человек, с которым вы незнакомы, или симпатичное животное. Звук растет, обретает тембр, ритм движения.
6. По мере того как существо приближается, постарайтесь внимательнее рассмотреть его. Какого оно пола? Какой формы? Какого размера? Если это существо – человек, обратите внимание на его лицо, волосы, глаза, фигуру. Если это голос, то определите пол говорящего, возраст, манеру речи.
7. Если в присутствии этого существа вы чувствуете себя уютно, безопасно и спокойно, значит, это Внутренний наставник.
8. Спросите, как его зовут, а потом попросите его о помощи.
9. Поговорите с ним. Постарайтесь поближе познакомиться.
10. Обсудите с ним свои проблемы, как вы сделали бы это с близким другом.
11. Обратите внимание на все, что узнаете от этого Внутреннего наставника. Он может сообщить вам что-то с помощью слов или символических жестов, указывая на что-то или демонстрируя какой-то предмет, олицетворяющий его совет.
12. Договоритесь о том, как держать с ним связь, если вам снова понадобится его совет.
13. Как только будете готовы, медленно возвращайтесь в ту комнату, где сейчас находитесь, и откройте глаза.
Не расстраивайтесь, если вам не удастся с первого раза встретиться с Внутренним наставником или получить от него какую-то информацию. Часто для того, чтобы это произошло, требуется несколько попыток. Ведь это существо – часть вас самих, и, возможно, вы годами не уделяли этой своей части достаточного внимания. Поэтому для того, чтобы снова наладить с ней отношения, вам понадобятся время и терпение.
Преодоление боли
Физическая боль выполняет иногда сразу несколько психологических функций. Больной может полагать, что преимущества болезни в виде возросшей любви и внимания окружающих, возможности уйти от неприятной ситуации и т. д. в большей степени вызваны его страданиями от боли, нежели просто самим фактом злокачественного заболевания, ведь боль напоминает о болезни с такой очевидностью. Это называется внешними вознаграждениями за боль, поскольку она служит для того, чтобы влиять на внешние условия – на окружающих людей и их отношение к больному.
Боль может служить человеку оправданием, позволяющим признать собственное значение и собственные потребности. Если вам удастся разрешить себе попросить любви и внимания окружающих и освободиться от стресса, не прибегая к помощи боли, вы сможете ее уменьшить.
У боли есть и внутреннее вознаграждение. Некоторые пациенты, например, прибегают к физической боли как к предлогу, позволяющему им не обращаться к эмоционально болезненным жизненным ситуациям. В этом случае физическая боль может служить бессознательной заменой эмоциональной боли, поскольку физическую боль нередко легче перенести, особенно если человек боится, что у него не хватит сил справиться с болью эмоциональной, или давно потерял надежду разрешить психологический конфликт.
Поэтому при выяснении причин физической боли рекомендуется рассмотреть возможную выгоду, которую эта боль могла бы предоставить. В результате такого самоанализа вы сможете пересмотреть некоторые свои представления и поведение, способствующее возникновению боли. Спросите себя: «Для чего мне нужна эта боль? Какую цель она преследует? Что она разрешает мне делать или не делать? Какую выгоду я от нее получаю?» Нередко бывает, что на эти вопросы трудно найти ответы. Сознание попытается заверить вас: «Эта боль мне не нужна. Она вовсе не служит никаким целям. Она мешает мне сделать то, что я хочу». Очень важно перешагнуть через эти заверения. Для того чтобы ответить на все поставленные вопросы, полезно обратиться за помощью к тем из близких людей, кто не станет скрывать от вас правду, или же к профессиональному психологу-консультанту.
Поскольку боль нередко связана со страхом и напряжением, многие пациенты замечают, что, когда они начинают регулярно выполнять упражнения на релаксацию и визуализацию, боль уменьшается. Это можно объяснить двумя причинами. Bo-первых, расслабление снижает мышечное напряжение, которое в свою очередь уменьшает боль. Во-вторых, благодаря работе с мысленными образами у пациента постепенно формируется установка на выздоровление, его страх исчезает, а это снижает мышечное напряжение и таким образом влияет на уменьшение боли.
Боль никогда не бывает постоянной, хотя пациенты нередко описывают ее именно так.
Если удастся осознать те установки, которые влияют на боль, то вы получите возможность как-то изменять свои мысли. Для того чтобы усилить положительные ожидания, можно чаще выполнять упражнения на релаксацию и визуализацию. Изменив способ реагирования на неизбежные ситуации, вы станете менее уязвимы для возможных стрессов. Понимание того, как человек сам способствует возникновению боли, – первый важный шаг к тому, чтобы она стала меньше.
Зрительное представление целительных сил своего организма
Цель данного упражнения – помочь человеку мобилизовать целительные силы организма и направить их к больному месту, чтобы устранить существующие нарушения и таким образом уменьшить боль.
1. Начните с упражнения на расслабление.
2. Представьте себе, что ваши лейкоциты (или какой-то иной символ целительных сил вашего организма) отправляются на разведку, чтобы выяснить, в чем причина испытываемой боли. Постарайтесь увидеть этих «разведчиков» как можно отчетливее, пошлите их к тому месту, где вы ощущаете боль.
3. Если лейкоциты (или какой-то другой выбранный вами образ) обнаруживают поражающие факторы – инфекцию, деформированные, напряженные участки, переродившиеся ткани, – представьте себе, как «разведчики» нападают на них и уничтожают, оставляя после себя чистую и здоровую ткань, совершенно свободную от боли.
4. Если эти «разведчики» находят не инфекцию или новообразования, а напряженные болезненные мышцы или связки, то представьте себе, что эти мышцы или связки расслабляются. Постарайтесь почувствовать расслабление в этой области, мысленно вообразите, как они расслабляются, подобно натянутой и отпущенной резинке.
5. Обратите внимание, что по мере того, как вы удерживаете в воображении образ расслабляющихся мышц и связок, боль постепенно уменьшается и может даже полностью отступить.
6. Мысленно похвалите себя за то, что принимаете участие в преодолении боли, а затем вернитесь к своей обычной деятельности.
Налаживание связи с болью
С болью, как и с Внутренним наставником, можно установить связь и вести мысленный разговор. В том и в другом случае вы можете многое узнать об эмоциональных слагаемых вашей боли и заболевания. Никто не сможет назвать причину ваших неприятностей лучше, чем вы сами.
1. Начните с упражнения на расслабление.
2. Представьте свою боль в образе какого-нибудь существа. Постарайтесь как можно подробнее его рассмотреть.
3. Попытайтесь завести разговор с этим существом. Спросите его, почему оно здесь, каковы его цели. Внимательно выслушайте ответы.
4. Теперь спросите это существо, эту боль, что вы можете сделать, чтобы от нее избавиться. Внимательно выслушайте, что оно вам сообщит.
5. Откройте глаза и начните выполнять его советы. Обратите внимание на то, уменьшается ли ваша боль.
6. Поздравьте себя с тем, что вам удалось уменьшить боль, и возвращайтесь к обычной деятельности.
Зрительное представление боли
Еще один способ уменьшения боли состоит в том, чтобы представить себе, как она выглядит. Как и первое упражнение, этот метод направлен на усиление веры в собственную способность управлять процессами, происходящими в организме.
1. Начните с упражнения на расслабление.
2. Сосредоточьтесь на боли. Какого она цвета? Постарайтесь поточнее увидеть ее цвет, размер и форму. Это может быть ярко-красный шар размером с теннисный мяч или грейпфрут и т. п.
3. Мысленно удалите этот шар из своего тела и поместите его на расстоянии метров трех от вас.
4. Мысленно увеличьте этот шар до размера баскетбольного мяча. Затем уменьшите его до размеров горошины. Теперь пусть он станет такого размера, как ему хочется. Обычно он возвращается к тому размеру, с которого началась визуализация.
5. Начните изменять цвет шара. Сделайте его сперва розовым, затем бледно-зеленым.
6. Теперь возьмите зеленый шар и поместите его обратно в первоначальное место. Обратите внимание, не удалось ли вам уменьшить боль.
7. Откройте глаза и возвращайтесь к каждодневным занятиям.
Рецидив болезни
Если человек заранее готов к возможности возвращения боли, это помогает значительно снизить страх рецидива.
Необходимо запомнить две вещи. Во-первых, в этот период надо непременно обратиться к кому-нибудь из окружающих – к домочадцам, друзьям или врачам, чтобы те поддержали своей любовью, своим пониманием даже в тяжелые моменты перепадов настроения. Эта поддержка даст силы справиться с охватившим отчаянием. Во-вторых, не следует делать серьезных выводов относительно того, чем, в конце концов, закончится заболевание. Если вы придете к выводу, что в будущем вас ждут такие же страдания, как сейчас, то можете на эмоциональном уровне отказаться от борьбы, а это будет способствовать ухудшению физического состояния. Во время рецидива необходимо рассматривать этот болезненный период как временное явление. Потрясение и растерянность непременно пройдут, и когда это произойдет, вы сможете начать спокойно и взвешенно оценивать происходящее и думать о будущем.