Бытует мнение, что психопатию вызывает неврологическое расстройство особого рода. И хотя обследования психопатов не выявили у них никаких специфических повреждений и заболеваний, их мозг действительно работает не совсем так, как мозг нормального человека. Согласно некоторым нейровизуализационным исследованиям, при выполнении одного и того же задания — например, объяснить значение разных эмоционально окрашенных слов — психопат и не-психопат задействуют разные области головного мозга. И особенно выдает психопатов «неисправная проводка» в паралимбической системе (группе связанных между собой областей головного мозга, в совокупности отвечающих за самоконтроль человека и регулирующих его эмоции). Обнаруженные отклонения дали некоторым ученым и правозащитникам основания называть психопатов «неполноценными людьми» или даже «инвалидами» и оспаривать правомерность применяемых к ним наказаний — ведь они не «плохие», а «такими уж уродились». Впрочем, появилось и кардинально противоположное — и не менее спорное — мнение: раз уж психопатия обусловлена биологически, давайте будем отлавливать и содержать под надзором всех, у кого обнаружатся ее признаки, — даже если они не совершили ни одного преступления.