Отравление
ОТРАВЛЕНИЕ – повреждение организма, возникающее в ответ на проглатывание, вдыхание, прямой контакт с кожей или слизистыми токсического вещества.
Пищевое отравление возникает вследствие употребления в пищу продуктов, содержащих микробы и бактерии, а также продукты их жизнедеятельности – токсины.
Наиболее частыми причинами пищевого отравления становятся употребление скоропортящихся продуктов, пролежавших при комнатной температуре более двух часов, просроченных продуктов, грязных продуктов, старых консервов, плохо прожаренного мяса, сырых яиц, напитков со льдом, который был сделан из загрязненной воды.
Симптомы:
• головная боль;
• озноб;
• тошнота, рвота;
• спазмы, боли в животе;
• диарея;
• метеоризм;
• повышенное слюноотделение;
• затруднение дыхания;
• головокружение;
• общая слабость, сонливость;
• повышение температуры;
• потеря сознания.
ВАЖНО!
Одним из самых опасных видов пищевого отравления является ботулизм. Ботулотоксины могут содержаться в старых или загрязненных консервах, особенно грибных и мясных, в копченой рыбе. Симптомами ботулизма являются: понос, боли в животе, снижение остроты зрения и двоение в глазах, слабость, сухость во рту, изменение голоса, нарушение речи и затруднение глотания. Без лечения у пострадавшего прогрессирует мышечная слабость и наступает смерть от паралича дыхательной мускулатуры. При первых симптомах ботулизма следует срочно обратиться к врачу.
Первая помощь:
• Если пострадавший находится без сознания, вызовите «Скорую помощь». В ожидании «Скорой помощи» пострадавший должен находиться в положении лежа на боку. Через каждые две минуты проверяйте проходимость дыхательных путей, дыхание и пульс пострадавшего.
• Вызовите «Скорую помощь», если жертвой отравления является ребенок или пожилой человек.
• Если пострадавший находится в сознании, в первую очередь необходимо промыть его желудок до полного удаления содержимого. Для этого пострадавшему дают выпить 300–500 мл теплого раствора соды (1 ст.л. соды на 1,5 литра воды) или раствора марганцовки (слабо-розовый раствор процеживают через марлю). После этого вызывают рвоту, надавив двумя пальцами на корень языка. Процедуру повторяют до тех пор, пока с водой не перестанут выходить частицы пищи.
• Дайте пострадавшему сорбент: растолченный и растворенный в стакане воды активированный уголь (из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела) или другой вид сорбента (энтеросгель, полифепан и т. п.).
• Пострадавший от отравления нуждается в обильном питье – давайте ему подсоленную воду (1 ч. л. соли на литр воды) или раствор регидратационного препарата (например, «Регидрон»).
• В течение первых суток после отравления не давайте пострадавшему есть.
• Если у пострадавшего возникли неврологические нарушения (затруднение дыхания, глотания, нарушение зрения или речи), появились боли в области печени и почек, вызовите «Скорую помощь».
Отравление ядовитыми грибами требует неотложной медицинской помощи. Употребление многих видов ядовитых грибов может привести к тяжелому отравлению, в том числе и со смертельным исходом. Самым ядовитым грибом является бледная поганка – смерть может наступить при употреблении даже одного гриба.
Симптомы:
• Бледная поганка – первые симптомы появляются через 6–36 часов после употребления грибов: общая слабость, обильный пот, головная боль, озноб. Затем появляются симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, обильная неукротимая рвота, коликообразные боли в животе, диарея, стул может быть с примесью крови. Появляются галлюцинации, жажда, резкая слабость. В последней стадии отравления увеличивается и болит печень, кожные покровы и склеры глаз приобретают желтый оттенок, прекращается мочеотделение, пострадавший впадает в кому.
• Строчки и сморчки – симптомы отравления появляются через 6–10 часов после употребления грибов: тошнота, рвота, сильная головная боль, боли в животе, иногда диарея. Может появиться желтуха, боль в области почек и в правом подреберье, моча приобретает темно-красный цвет.
• Мухоморы – симптомы проявляются от 20 минут до 6 часов после употребления грибов: тошнота, рвота, потливость, повышенное слюноотделение, влажный кашель с мокротой, одышка, боли в животе, диарея, галлюцинации, судороги, пострадавший находится в состоянии эйфории, бредит, затем впадает в кому.
• Другие грибы (ложные опята, недоваренные осенние опята, волнушки, паутинники, млечники и т. п.) – первые симптомы возникают через 1–2 часа после употребления грибов: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, судороги, нарушение сердечного ритма.
Первая помощь:
• Вызовите бригаду неотложной помощи.
• Если пострадавший находится без сознания, поверните его на бок, регулярно проверяйте проходимость его дыхательных путей, наличие сердцебиения и дыхательной деятельности. Приготовьтесь в случае необходимости провести сердечно-легочную реанимацию.
• Если пострадавший в сознании – необходимо провести промывание желудка. Для этого пострадавшему дают выпить 300–500 мл теплого раствора марганцовки (слабо-розовый раствор процеживают через марлю) или соли (1 ч. л. соли на литр воды). После этого вызывают рвоту, надавив двумя пальцами на корень языка. Процедуру повторяют до тех пор, пока с водой не перестанут выходить частицы пищи.
• Если у пострадавшего нет диареи, необходимо либо дать ему солевое слабительное (сульфаты натрия и магния) или касторовое масло, либо поставить клизму (1–2 литра воды для взрослого человека).
• Дайте пострадавшему активированный уголь (около 80–100 таблеток растереть в порошок и развести в стакане воды) или другой сорбент (полифепан, смекта и т. п.). Для уменьшения спазмов можно приложить к ногам пострадавшего теплые грелки.
• Давайте пострадавшему обильное питье: теплую подсоленную воду из расчёта 1 ч. л. соли на 1–1,5 литра воды.
Отравление ядовитыми растениями – наиболее часто отравление возникает вследствие употребления листьев, ягод или семян растения, содержащего скополамин или атропин. Данные яды оказывают поражающее действие на нервную систему. К таким растениям относятся: белена черная, дурман, красавка.
Симптомы:
• сухость во рту;
• нарушение глотания;
• нарушение речи;
• расширение зрачков;
• чувствительность к свету;
• сухость и покраснение кожи;
• высокая частота пульса;
• возбуждение, галлюцинации;
• судороги;
• повышение температуры тела;
• слизистые оболочки приобретают синюшный оттенок;
• затруднения дыхания;
• отеки в области лица, предплечий и голеней;
• кома.
Также нередки отравления косточками абрикоса, горького миндаля, персика, сливы и вишни. В них содержится гликозид амигдалин, который при расщеплении в кишечнике выделяет синильную кислоту.
Симптомы:
• горький привкус во рту, запах миндаля изо рта;
• онемение во рту;
• общая слабость;
• головная боль;
• головокружение;
• нарушения речи;
• тошнота и рвота;
• стеснение в груди;
• учащение дыхания;
• одышка;
• чувство страха;
• судороги;
• непроизвольное мочеиспускание и дефекация;
• потеря сознания;
• паралич дыхательной мускулатуры.
Отравление может возникнуть вследствие употребления болиголова, листья которого по ошибке пострадавший может принять за листья петрушки или хрена, а также при употреблении его плодов вместо плодов аниса.
Симптомы:
• слюнотечение;
• тошнота и рвота;
• диарея;
• расширенные зрачки;
• холодные конечности;
• затруднение дыхания;
• паралич.
Отравление может произойти после употребления корневищ веха ядовитого, содержащего цикутоксин.
Симптомы:
• тошнота и рвота;
• обильное слюнотечение;
• коликообразные боли в животе;
• головокружение;
• пена изо рта;
• неустойчивая походка;
• расширенные зрачки;
• судороги;
• паралич;
• кома.
При случайном употреблении вместо хрена или сельдерея можно отравиться борцом (аконитом).
Симптомы:
• жжение во рту;
• повышенное слюноотделение;
• тошнота и рвота;
• диарея;
• онемение во рту;
• онемение лица и пальцев;
• головная боль;
• нарастающая слабость;
• нарушение зрения и слуха;
• судороги;
• паралич;
• кома.
Одно из наиболее распространенных отравлений – отравление ярко-красными ягодами волчьего лыка.
Симптомы:
• жжение во рту;
• обильное слюнотечение;
• затруднение глотания;
• боли в желудке;
• тошнота и рвота;
• диарея;
• остановка сердца.
Акация желтая и термопсис (мышатник) содержат алкалоид цитизин. Отравление может возникнуть при передозировке настойки термопсиса от кашля и при поедании бобов стручков акации.
Симптомы:
• тошнота и рвота;
• общая слабость;
• головокружение;
• холодный пот;
• озноб;
• бледность или синюшность слизистых оболочек;
• диарея;
• галлюцинации;
• судороги;
• нарушение дыхания.
Нередки отравления спорыньей, которая содержит алкалоиды эргометрин, эрготоксин, ацетилхолин, гистамин.
Симптомы:
• тошнота и рвота;
• боли в животе;
• жажда;
• диарея;
• головокружение;
• расширенные зрачки;
• маточное кровотечение;
• судороги;
• одышка;
• нарушения работы сердца.
Отравление может возникнуть также вследствие употребления чемерицы, содержащей алкалоид вератрин.
Симптомы:
• тошнота и рвота;
• диарея;
• резкое замедление пульса;
• головокружение.
Первая помощь при отравлении ядовитыми растениями:
• Вызовите бригаду неотложной помощи.
• Если пострадавший находится без сознания, поверните его на бок, регулярно проверяйте проходимость его дыхательных путей, наличие сердцебиения и дыхательной деятельности. Приготовьтесь в случае необходимости провести сердечно-легочную реанимацию.
• Если пострадавший в сознании, необходимо провести промывание желудка. Для этого пострадавшему дают выпить 300–500 мл теплого раствора марганцовки (слабо-розовый раствор процеживают через марлю) или соли (1 ч. л. соли на литр воды). После этого вызывают рвоту, надавив двумя пальцами на корень языка. Процедуру повторяют до тех пор, пока с водой не перестанут выходить частицы пищи.
• Если у пострадавшего нет диареи, необходимо либо дать ему солевое слабительное (сульфаты натрия и магния) или касторовое масло, либо поставить клизму (1–2 литра воды для взрослого человека).
ПРИ ОТРАВЛЕНИИ ВОЛЧЬИМ ЛЫКОМ СЛАБИТЕЛЬНОЕ ДАВАТЬ НЕЛЬЗЯ! НЕОБХОДИМО ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЯ ЖЕЛУДКА ДАТЬ ПОСТРАДАВШЕМУ ПРИНЯТЬ ВАЗЕЛИНОВОЕ МАСЛО И ЗАТЕМ МАЛЕНЬКИЕ КУСОЧКИ ЛЬДА.
• При отравлении борцом (аконитом) необходимо дать крепкий чай или кофе.
• При отравлении болиголовом, вехом ядовитым дайте пострадавшему мочегонное средство, например фуросемид.
• Дайте пострадавшему сорбент: активированный уголь (около 80–100 таблеток растереть в порошок и развести в стакане воды) или другой вид сорбента.
• Для уменьшения спазмов можно приложить к ногам пострадавшего теплые грелки.
• Давайте пострадавшему обильное питье: теплую подсоленную воду из расчёта 1 ч. л. соли на 1–1,5 литра воды.
Отравление медикаментами – данный вид отравления возникает при передозировке лекарственных средств, при употреблении медикаментов детьми, при попытке суицида. Отравление медикаментами требует незамедлительного оказания медицинской помощи.
Симптомы:
• барбитураты (снотворные средства) – снижение реакции на внешние раздражители, нарушение дыхания и глотания, ослабление двигательной активности, сужение зрачков, отсутствие мочеиспускания, повышение температуры до 39–40 ºС, апатия, сонливость, потеря сознания, кома;
• антидепрессанты – возбуждение, галлюцинации, снижение температуры тела, расширение зрачков, сухость во рту, нарушение моторики желудочно-кишечного тракта, потеря сознания, кома, угнетение дыхания и сердечной деятельности;
• транквилизаторы – мышечная слабость, дрожание конечностей, нарушение ритма сердца, падение артериального давления, сухость во рту, нарушение моторики желудочно-кишечного тракта, синюшность слизистых оболочек и кожи, спутанность сознания, психомоторное возбуждение, галлюцинации, судороги;
• стимуляторы центральной нервной системы (препараты кофеина и его аналоги) – возбуждение, галлюцинации, бред, нарушение восприятия пространства, одышка, потеря сознания, кома;
• морфиновая группа – коматозное состояние, сужение зрачков, зрачки слабо реагируют на свет, угнетение и паралич дыхания;
• салицилаты (аспирин и др.) – жжение и боль в пищеводе и желудке, рвота с кровью, жидкий стул с кровью, шум в ушах, ослабление слуха и зрения, возбуждение, учащенное дыхание, кровоподтеки на коже, кровь из носа, маточное кровотечение;
• производные пиразолона (анальгин и др.) – шум в ушах, тошнота, рвота, общая слабость, снижение температуры тела, одышка, учащенный пульс, сонливость, судороги, бред, потеря сознания, кома;
• производные анилина (парацетамол и др.) – бледный или буровато-коричневый цвет кожи, синюшность слизистых оболочек, тошнота и рвота, расширенные зрачки, одышка, судороги;
• йод – язык и слизистые рта бурого цвета, рвота бурыми или синими массами, диарея, головная боль, насморк, сыпь на коже, затруднение дыхания, судороги, замедление пульса, кома;
• калия перманганат – слизистая оболочка рта темно-коричневого цвета, боль во рту, пищеводе и желудке, рвота, диарея, судороги, отек гортани.
Первая помощь:
• Вызовите бригаду неотложной помощи.
• Если пострадавший находится без сознания, поверните его на бок, регулярно проверяйте проходимость его дыхательных путей, наличие сердцебиения и дыхательной деятельности. Приготовьтесь в случае необходимости провести сердечно-легочную реанимацию.
• Если пострадавший находится в сознании, промойте ему желудок. Для этого дайте ему выпить 2–3 стакана теплой воды с солью (1 ст.л. соли на 1 литр воды), а затем, надавив двумя пальцами на корень языка, вызовите рвоту. Повторяйте процедуру, пока не израсходуете около 10 литров воды.
• При отравлении препаратами группы морфина во время промывания желудка применяйте слабо-розовый раствор марганцовки.
• Затем дайте пострадавшему раствор активированного угля (20–50 граммов, растертых в порошок и разведенных в стакане воды в виде кашицы). Через 10 минут вызовите рвоту до полного удаления частиц активированного угля.
• Дайте пострадавшему солевое слабительное (сульфат натрия). Нельзя давать сульфат магния и касторовое масло!
• При отравлении салициловой кислотой дайте пострадавшему несколько таблеток аскорбиновой кислоты.
• При отравлении йодом дайте пострадавшему обильное питье: раствор крахмала или муки, молоко, кисель.
• При отравлении перманганатом калия дайте пострадавшему в больших количествах: молоко, яичные белки, разведенные водой, раствор крахмала или 100 граммов растительного масла. Также давайте пострадавшему глотать небольшие кусочки льда.
• Дайте пострадавшему мочегонное средство и обильное питье (теплую воду с добавлением соли – 1 ч. л. соли на литр воды), но только в том случае, если нет угнетения мочевыводящей функции.
ВАЖНО!
Не допускайте ошибок:
• При отравлении антидепрессантами противопоказан прием сердечных гликозидов.
• Если пострадавший находится в сознании, не давайте ему спать.
Отравление алкоголем, суррогатами алкоголя, антифризом случается при употреблении некачественного алкоголя, употребления суррогатов алкоголя, передозировке алкоголя или лекарственных спиртовых настоек, а также при вдыхании паров метилового спирта, например, при использовании в автомобиле некачественного омывателя.
Симптомы:
• этиловый спирт (спиртные напитки, лекарственные настойки, спиртовые лаки, одеколон и т. п.) – глубокий сон, отсутствие реакции на внешние раздражители, сужение зрачков, коматозное состояние;
• метиловый спирт и другие суррогаты алкоголя – головная боль, тошнота и рвота, боли в области желудка, головокружение, «туман» и «мушки» перед глазами, через 1–2 дня слепота, сонливость, боли в ногах, жажда, синюшность и сухость слизистых оболочек, затруднение дыхания и сердцебиения, паралич;
• антифриз – боль в животе, головная боль, жажда, диарея, тошнота и рвота, сухость и синюшность слизистых оболочек, возбуждение, одышка, учащенный пульс, расширенные зрачки, потеря сознания, судороги, через 2–3 дня – желтуха, боли в области печени, в пояснице, болезненное мочеиспускание, темно-коричневая моча.
Первая помощь:
• Вызовите бригаду неотложной помощи.
• Если пострадавший находится без сознания, поверните его на бок, обложите его теплыми грелками и укройте, регулярно проверяйте проходимость его дыхательных путей, наличие сердцебиения и дыхательной деятельности. Приготовьтесь в случае необходимости провести сердечно-легочную реанимацию. Попробуйте привести пострадавшего в чувство, поднеся к носу вату, смоченную в нашатырном спирте.
• При отравлении этиловым спиртом, если пострадавший находится в сознании, промойте ему желудок раствором соды (1 ст.л. соды на 1 литр воды). Вызывайте рвоту до тех пор, пока выходящая вода не станет прозрачной.
• При отравлении метиловым спиртом промывайте желудок раствором сульфата натрия. Необходимо промывать желудок в течение 2–3 дней, поскольку метиловый спирт всасывается медленно.
• Дайте пострадавшему крепкий чай или кофе, так как кофеин стимулирует работу сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной системы.
• При отравлении метиловым спиртом дайте пострадавшему выпить стакан коньяка или водки.
• При отравлении антифризом дайте пострадавшему солевое слабительное, а также дайте выпить раствор соды (2 ст.л. соды на 1 литр воды). Отравившемуся антифризом необходимо дать мочегонный препарат, например, фуросемид и обильное питье.
Отравление продуктами нефти и каменноугольной смолы возникает при употреблении внутрь и вдыхании паров бензина, керосина, бензола и нафталина.
Симптомы:
• бензин, керосин – при вдыхании паров: головокружение, тошнота, рвота, возбужденное состояние, покраснение кожи, повышение температуры тела, одышка, потеря сознания, судороги, кашель с мокротой ржавого цвета, боли в боку. При употреблении внутрь – неукротимая рвота, диарея, головная боль, боль в животе, боли в области печени, желтуха;
• бензол – при вдыхании паров: бледность кожи, слизистые оболочки красного цвета, расширенные зрачки, возбуждение, одышка, кровотечение из носа, маточное кровотечение, судороги, возбуждение, угнетение и остановка дыхания. При употреблении внутрь: боли в животе, боли в области печени, рвота, желтуха;
• нафталин – головная боль, озноб, тошнота, рвота, диарея, жажда, возбужденное состояние, перетекающее затем в сонливость, коликообразные боли в животе, желтуха, моча черно-коричневого цвета, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, угнетение и остановка дыхания и сердца.
Первая помощь:
• Вызовите «Скорую помощь».
• Вынесите пострадавшего на свежий воздух.
• Расстегните на нем стесняющие детали одежды: ремень, галстук, ворот рубашки, бюстгальтер.
• Если пострадавший находится без сознания, поверните его на бок, обложите теплыми грелками и укройте, регулярно проверяйте проходимость его дыхательных путей, наличие сердцебиения и дыхательной деятельности. Приготовьтесь в случае необходимости провести сердечно-легочную реанимацию. Попробуйте привести пострадавшего в чувство, поднеся к носу вату, смоченную в нашатырном спирте.
• При употреблении бензина внутрь промывайте желудок содовым раствором (1 ч. л. соды на 1 литр воды).
• При отравлении нафталином – промывайте желудок раствором соли (1 ст.л. соли на 1 литр воды) или раствором активированного угля (50–80 таблеток растолките в порошок и растворите в литре воды). Затем дайте пострадавшему солевое слабительное (сульфат натрия), мочегонное (фуросемид) и абсорбент (активированный уголь, белую глину и др.).
• Дайте пострадавшему обильное теплое питье.
• Согрейте пострадавшего, обложив его теплыми грелками и укрыв его.
• При отравлении бензолом дайте пострадавшему 200 мл вазелинового масла и солевое слабительное (сульфат натрия), также пострадавшему необходимо дать мочегонное средство.
ВАЖНО!
Не допускайте ошибок:
• При отравлении бензином и керосином пострадавшему нельзя давать алкоголь, применять рвотные средства и адреналин!
• Не давайте пострадавшему касторовое масло!
• Не давайте употреблять продукты и лекарственные средства, содержащие жиры.
Отравления кислотами – частой причиной является употребление внутрь уксусной кислоты. Также отравление возникает вследствие попадания внутрь и вдыхания паров азотной, серной, соляной, щавелевой, плавиковой и других кислот.
Симптомы:
• при вдыхании паров – раздражение и ожог глаз, слизистых оболочек носоглотки, гортани, охриплость голоса, боль в горле, отек гортани и легких, кровотечение из носа;
• при употреблении внутрь: резкие боли по всей протяженности глотки и желудочно-кишечного тракта, рвота с примесью крови, сильное слюноотделение, боль при кашле, желтуха, окрашивание мочи – от розового до темно-коричневого цвета, боли в области печени, внутреннее кровотечение, перитонит. При отравлении азотной кислотой – желтая окраска слизистой рта. При отравлении серной и соляной кислотой – ожоги губ черного цвета, ожоги слизистой – белого и бурого цвета, рвотные массы бурого или шоколадного цвета. При отравлении борной кислотой возможно появление сыпи, распространяющейся от лица по всему телу.
Первая помощь:
• Незамедлительно вызовите «Скорую помощь».
• При отравлении парами – вынесите пострадавшего на свежий воздух. Расстегните на нем стесняющие детали одежды: ремень, галстук, ворот рубашки, бюстгальтер.
• Если пострадавший находится без сознания, поверните его на бок, обложите теплыми грелками и укройте, регулярно проверяйте проходимость его дыхательных путей, наличие сердцебиения и дыхания. Приготовьтесь в случае необходимости провести сердечно-легочную реанимацию.
• Если отравившийся парами кислот находится в сознании, необходимо помочь ему прополоскать нос и глотку, промыть глаза чистой холодной водой. Дать ему выпить теплое молоко или щелочную минеральную воду, например, боржоми. Положите горчичники на область гортани.
• Дайте пострадавшему обволакивающее питье: яичные белки, разведенные водой, молоко, раствор крахмала. Дайте глотать кусочки льда. Можно дать 100 граммов растительного масла.
• При отравлении щавелевой кислотой необходимо дать пострадавшему раствор кальция, в любой его форме – глюконат, хлорид или лактат кальция, мел, известковая вода.
• Для уменьшения боли можно положить на живот пострадавшего холодную грелку или бутылку с холодной водой.
ВАЖНО!
Не допускайте ошибок:
• При отравлениях фенолами (карболовая кислота, лизол, гваякол) нельзя давать пострадавшему касторовое масло, любые жиры, молоко.
• Нельзя давать слабительные средства пострадавшему от приема кислоты внутрь.
• Нельзя давать растворы соды.
• Не вызывайте рвоту! Промывать желудок при отравлении кислотами можно только через толстый зонд, смазанный растительным маслом.
Отравление щелочами – отравления происходят вследствие попадания внутрь едкого натра, нашатырного спирта, гашеной и негашеной извести, жидкого стекла, поташа.
Симптомы:
• ожоги слизистых: губ, рта, глотки, пищевода, желудка и резкие боли в них;
• отек гортани;
• сильное слюнотечение;
• нарушение глотания;
• жажда;
• боли в области поясницы;
• судороги;
• потеря сознания.
Первая помощь:
• Незамедлительно вызовите «Скорую помощь».
• Если пострадавший находится без сознания, поверните его на бок, обложите его теплыми грелками и укройте, регулярно проверяйте проходимость его дыхательных путей, наличие сердцебиения и дыхательной деятельности. Приготовьтесь в случае необходимости провести сердечно-легочную реанимацию.
• Если пострадавший в сознании, ему необходимо прополоскать горло чистой холодной водой.
• Давайте пострадавшему обволакивающее питье: яичные белки, разведенные водой, раствор крахмала. Дайте глотать кусочки льда.
• Положите холодную грелку на живот пострадавшего.
• При возможности для облегчения боли можно ввести подкожно инъекцию анальгина или баралгина.
ВАЖНО!
Не допускайте ошибок:
• Не вызывайте рвоту.
• Не пытайтесь нейтрализовать действие щелочи кислотами.
Отравление металлами и солями металлов возникает при употреблении внутрь химикатов, красок, эмалей, ртути из градусников.
Симптомы:
• барий – жжение во рту и в пищеводе, боли в животе, тошнота, рвота, диарея, обильное слюнотечение, бледность кожных покровов, холодный пот, головокружение, мышечная слабость, одышка, синюшность слизистых оболочек, замедление пульса, нарушения сердечного ритма;
• медь (окись меди, медный купорос, бордосская жидкость, карбонат меди и др.) – вкус меди во рту, стул с примесью крови, рвота сине-зелеными массами, жажда, боли в животе, моча черного цвета, головная боль, головокружение, слабость, нарушения дыхания, судороги, потеря сознания;
• ртуть – металлический привкус во рту, боли в пищеводе и желудке, диарея, стул с примесью крови, рвота, набухание лимфатических узлов, обильное слюнотечение, красная окраска слизистых оболочек рта, кровоточивость десен, через 2–3 дня – судороги, возбудимость, бред, угнетение сознания;
• свинец – металлический привкус во рту, слизистые оболочки рта серого цвета, боли в животе, запоры, головная боль, повышение артериального давления, судороги;
• цинк – при вдыхании паров: сладковатый вкус во рту, жажда, усталость, разбитость, тошнота и рвота, боли в груди, покраснение конъюнктивы глаз и слизистой рта, сухой кашель, через 2–3 часа – повышение температуры тела до 39–40 ºС, озноб, отек легких; при употреблении внутрь: боль во рту, пищеводе и желудке, рвота с примесью крови, судороги икроножных мышц, задержка мочи, потеря сознания.
Первая помощь:
• Незамедлительно вызовите «Скорую помощь».
• Если пострадавший находится без сознания, поверните его на бок, обложите его теплыми грелками и укройте, регулярно проверяйте проходимость его дыхательных путей, наличие сердцебиения и дыхательной деятельности. Приготовьтесь в случае необходимости провести сердечно-легочную реанимацию.
• Если пострадавший в сознании, ему необходимо прополоскать горло чистой холодной водой.
• Промойте желудок пострадавшего обычной водой.
• Дайте пострадавшему выпить стакан воды с разведенными в ней 80–100 таблетками активированного угля, истолченного в порошок.
• Дайте пострадавшему солевое слабительное.
• При отравлении ртутью дайте пострадавшему сырые яйца, разведенные в молоке, или просто теплое молоко.
• Пострадавшему необходимо обильное обволакивающее питье: яичные белки, разведенные в воде, слизистые отвары (льняной, овсяный), раствор крахмала.
• Для облегчения боли можно положить теплую грелку на живот.
ВАЖНО!
Не допускайте ошибок:
• При отравлении медью пострадавшему нельзя давать касторовое масло, а также лекарственные средства и питье, содержащие жиры.
Отравление газами возникает вследствие вдыхания раздражающих и удушающих газов, которые раздражают дыхательные пути и вызывают кислородную недостаточность. Таковыми являются угарный газ, сероводород, пары хлора, брома, окислов азота, аммиака, сернистый газ и др.
Симптомы:
• азот – одышка, тошнота и рвота, головокружение, состояние опьянения, потеря сознания, кома;
• аммиак – раздражение глаз, сухость, першение или боль в горле, чихание, охриплость голоса, кашель, боли в груди, удушье, отек гортани и легких;
• бром – раздражение и покраснение глаз, слезотечение, насморк, кровотечение из носа, обильное слюнотечение, коричневая окраска языка и слизистой оболочки рта, сыпь, отек легких;
• сернистый газ – першение в горле, кашель, охриплость голоса, насморк, удушье, затруднение глотания, нарушение речи, рвота, отек легких;
• сероводород – раздражение глаз, насморк, кашель, головная боль, тошнота и рвота, судороги, отек легких;
• угарный газ – головная боль, стук в висках, сильное сердцебиение, головокружение, боли в груди, сухой кашель, слезотечение, тошнота и рвота, зрительные и слуховые галлюцинации, покраснение кожных покровов и слизистых оболочек, сонливость, затем потеря сознания, расширенные зрачки, синюшность слизистых оболочек и кожи лица, двигательный паралич при сохраненном сознании, судороги, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, нарушения дыхания, кома;
• фтор – слезотечение, обильное слюнотечение, боли в животе, слабость, тошнота и рвота, диарея, судороги, учащенное дыхание, учащенный пульс, нарушения сердечного ритма;
• хлор – резь в глазах, слезотечение, першение в глотке, сильный кашель, одышка, боли в груди, головная боль, синюшность слизистых оболочек, затруднение дыхания.
Первая помощь:
• Вызовите бригаду неотложной помощи.
• Вынесите пострадавшего на свежий воздух.
• Расстегните на нем стесняющие детали одежды: ворот, галстук, брючный ремень, бюстгальтер.
• Промойте глаза, рот и нос, а также пострадавшие кожные покровы большим количеством чистой прохладной воды. При отравлении бромом пораженные участки кожи необходимо промыть спиртом.
• Если пострадавший находится без сознания, переверните его на бок, пальцем, обернутым платком или бинтом, обследуйте его дыхательные пути, до приезда «Скорой помощи» следите за состоянием пострадавшего.
• Дайте пострадавшему выпить щелочную минеральную воду, молоко с содой.
• При отеке гортани положите на шею согревающий компресс. Приложите теплые грелки к ногам пострадавшего.
• При слабом поверхностном дыхании или при его отсутствии необходимо начать проводить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
ВАЖНО!
Не допускайте ошибок:
• Не эвакуируйте пострадавшего из зоны воздействия газов без средств защиты.
• При эвакуации из зоны воздействия газов не зажигайте спички, не курите.
• Следите за состоянием пострадавшего, даже если он пришел в сознание! При отравлении угарным газом пострадавший может повторно впасть в кому.
• Не давайте разговаривать пострадавшему от раздражающих газов.
