Книга: Психология помощи. Альтруизм, эгоизм, эмпатия
Назад: Раздел второй Психология профессиональной помогающей деятельности
Дальше: Глава 9 Профессиональная деструкция личности работников помогающих профессий
Глава 8 Психологическая характеристика профессиональной помогающей деятельности
В цивилизованных обществах, отличающихся высокой степенью разделения труда, существуют независимо от характерных особенностей, способов и средств службы, специально направленные на оказание помощи нуждающимся. Врач, учитель, спасатель, социальный работник, социальный педагог, психолог – представители целого ряда специальностей, которые принято называть помогающими. Для специалистов помогающих профессий помощь становится работой, и из разряда добродетелей она переходит в категорию профессий. Специалист-профессионал в отличие от любителя осуществляет свою работу регулярно, вырабатывает стандарты качества; появляется необходимость в обучении таких специалистов.
8.1. Помогающие отношения как условие успешной помогающей деятельности
В любой помогающей деятельности медика, педагога, психолога, социального работника просматривается психологический аспект, заключающийся прежде всего в возникновении помогающих отношений по К. Роджерсу (1994).
К. Роджерс утверждал, что психологическая помощь заключается в создании особых, помогающих отношений между людьми. Эти отношения проявляются прежде всего в сопереживании человеку, испытывающему трудные моменты жизни. Например, обняв человека, страдающего от смерти близкого, взяв его за руку, помолчав с ним вместе в трудную минуту, можно помочь ему больше, нежели начать успокаивать его или давать советы.
...
Мой интерес к психотерапии пробудил у меня интерес ко всем видам помогающих отношений. Под этим термином я понимаю отношения, в которых по крайней мере одна из сторон намеревается способствовать другой в личном росте, развитии, налаживании жизнедеятельности, обретении зрелости, в умении ладить с другими. Под «другими» подразумевается человек или группа. Иначе говоря, помогающие отношения можно было бы определить как такие, в которых одна из сторон предполагает, что скоро у одного или обоих участников этих отношений должна появиться более высокая самооценка, умение выражать и использовать свои не проявленные ранее внутренние потенциальные возможности.Сейчас очевидно, что такое определение охватывает широкий спектр отношений, способствующих развитию. Оно, конечно, включает отношения между матерью и ребенком и между отцом и ребенком. К нему относятся отношения между врачом и пациентом. Под это определение подойдут отношения между учителем и учеником, хотя многие учителя не согласятся с тем, что их целью было способствовать развитию ученика. Это определение включает почти все отношения «консультант – клиент» в психотерапии независимо от того, говорим ли мы о консультировании в образовании, профконсультировании или консультировании по вопросам личных проблем. В последнее входит широкий спектр отношений между психотерапевтом и госпитализированным психопатом, терапевтом и невротической личностью или личностью с проблемами, а также отношения между терапевтом и все увеличивающимся числом так называемых нормальных индивидов, которые обращаются к терапии, чтобы улучшить свою жизнедеятельность или ускорить свое личное развитие.Это отношения большей частью «один – один». Но следует также подумать о многочисленных отношениях «один – группа», которые также предполагают наличие помогающих отношений. Некоторые управляющие полагают, что их отношения со служащими должны стимулировать их развитие, хотя другие не ставят такой цели. К ним же относятся отношения между руководителем психотерапевтической группы и самой группой, а также отношения между консультантом общины и группой из этой общины. Все чаще помогающие отношения имеются в виду, когда говорят об отношениях между консультантом на производстве и группой управляющих. Возможно, это перечисление указывает на тот факт, что очень многие отношения, в которые вовлечены мы и другие, попадают под категорию отношений, направленных на ускорение развития и более зрелое и правильное функционирование человека.Роджерс К., 1994
К. Роджерс рассматривает, каким должен быть характер отношений со стороны помогающего человека, чтобы они достигали своих целей. Он выделяет такие свойства отношений, как принятие – демократичность (в отношении родителей и детей), активное личное участие – отношение человек – человек (в отношениях врачей и больных психиатрической клиники), понимание со стороны терапевта, доверие к нему, [30] ощущение самостоятельности в решениях (со стороны пациентов психоаналитиков) и т. д. Искажения помогающих отношений, их отсутствие или терапия, построенная на иных принципах, не только не помогают, но нередко наносят определенный вред, считает К. Роджерс.
...
Если в отношениях с другим человеком мои чувства соответственно осознаются, если никакие чувства, существенные для данного отношения, не спрятаны ни от меня, ни от другого человека, тогда я могу быть почти уверен, что отношения будут помогающими. Выражаясь иначе, если я могу создать помогающие отношения с самим собой (если я смогу осознать и принять мои собственные чувства), тогда имеется большая вероятность, что я смогу сформировать помогающие отношения с другим человеком.Роджерс К., 1994
8.2. Помогающая деятельность социальных работников
Социальный работник – это специалист, который оказывает помощь в быту, а также моральную и правовую поддержку от государственных социальных служб и органов опеки незащищенным слоям населения: одиноким престарелым гражданам, инвалидам, многодетным матерям, детям-сиротам, людям, страдающим неизлечимыми болезнями, алкоголизмом, наркоманией, беженцам и др. Более того, социальные работники оказывают психологическую поддержку лицам, находящимся в состоянии психической нестабильности, вызванной как объективными (войны, экологические катастрофы, международные конфликты, религиозные разногласия), так и субъективными факторами (трагедии в семье, потеря имущества). Местом работы социального работника являются школы, приюты, дома престарелых, колонии, центры социального обслуживания и т. д.
Социальные работники обычно действуют в ответ на запрос о конкретной помощи со стороны человека, имеющего реальные ограничения возможностей: инвалида, пожилого человека. Как правило, эта помощь заключается в том, что социальный работник проделывает некоторую работу вместо клиента: помогает приобрести продукты, найти работу или получить пособие.
Значительная доля труда социальных работников – забота о престарелых людях. А это такое занятие, которое требует знаний об их психологических особенностях.
Одна из главных психологических особенностей людей в пожилом возрасте – чувство одиночества. К сожалению, для этого зачастую есть объективные основания: недостаток общения, невнимание со стороны близких, невозможность вести привычный образ жизни и т. п.
Чувство одиночества возникает и из-за разности поколений; пожилым людям трудно найти взаимопонимание с детьми и внуками, трудно ориентироваться в их интересах. А друзей-ровесников становится все меньше и меньше, старикам не с кем поделится своими чувствами или часто они остаются непонятыми. В результате развивается чувство одиночества, которое наносит человеку душевную травму.
Поэтому нередко в отделах социального обеспечения, а также в других учреждениях подобного профиля можно встретить одних и тех же жалобщиков, просителей. В беседе такие люди без конца повторяют рассказ о важных событиях своей жизни. Обращаться к воспоминаниям – характерная особенность пожилого возраста, поэтому хороший работник такого социального учреждения должен помнить об этом и постараться использовать беседу с пожилым посетителем, внимательно выслушивая его для создания нужного контакта. Обладая хорошим психологическим чутьем, он сумеет узнать благодаря воспоминаниям посетителя гораздо больше, чем получил бы из иных источников. Следовательно, совсем не лишне прослушать такие «привычные истории».
Одна из задач работников отделов социального обеспечения на всех уровнях (районном, городском, областном) – устройство стариков в дома престарелых или иные социальные учреждения. При выборе соответствующего учреждения важную роль играют специальные знания, в том числе и по психологии работы с больными людьми. При выдаче направления в дом престарелых должно учитываться не только социальное положение, но и медицинское заключение (результаты медицинского обследования, больничные выписки и пр.). Необходимо подбирать для направления в дом престарелых более гомогенный контингент жильцов, создать более гармоничный коллектив с учетом близости людей по складу характера, уровню культуры и т. п.
Заботой работников отделов социального обеспечения является подготовка пожилых людей к переезду в дом престарелых, если у тех возникает такая необходимость. В этом социальным работникам может оказывать помощь и заведующий домом престарелых. Такая подготовка необходима потому, что большинство стариков неохотно расстаются со своей квартирой, домом, какими бы ужасными ни были их жилищные условия. Предварительная беседа с новым жильцом, обход с ним дома престарелых могут значительно облегчить начало новой жизни.
Еще одна особенность заключается в том, что пожилым людям, как правило, трудно адаптироваться к чему-либо новому. Поэтому немало немощных и больных стариков бегут обратно домой, несмотря на то что убогость этого «дома» может не идти ни в какое сравнение с условиями жизни в доме престарелых. Все это требует от социальных работников понимания, терпеливого разъяснения в личных беседах, занятия с возвратившимися в дом престарелых стариками. Ведь отказ престарелых людей от привычной обстановки, в которой человек провел долгие десятилетия, переезд в дом престарелых с его новыми условиями жизни, коллективом – дело совсем не легкое, требующее много душевных сил.
Сказанное свидетельствует о том, что социальный работник должен иметь как общие социологические знания, так и некоторые прикладные, включающие в себя знание психологии, этики, социологии, экономики, права, медицины. При работе с детьми обязательно педагогическое образование. Однако в целом залогом успеха является получение социально-гуманитарного образования в учебных заведениях.
Профессионально-важные качества. Профессия социального работника в первую очередь требует высокого уровня гуманности, развитой интуиции, умения сопереживать чужому горю, а также способности вникнуть в каждую конкретную сложившуюся ситуацию и, исходя из обстоятельств, заниматься индивидуальным оказанием необходимых видов социальной помощи. Личностные качества должны также включать порядочность, честность, бескорыстие. Для получения желаемых результатов работник должен быть целеустремленным, трудолюбивым и ответственным. Вместе с этим эмоциональная устойчивость, спокойствие и приятный голос помогут добиться доверия нуждающихся в помощи людей.
8.3. Помогающая деятельность психологов-консультантов [31]
Задача психолога-консультанта – оказание психологической помощи, спектр проблем в которой чрезвычайно широк (проблемы в семье, школе, личной жизни, конфликты на работе, проблемы выбора профессии и т. д.). [32] Психологическая помощь – это «деятельность, направленная на поддержку личности в процессе ее становления путем создания условий, стимулирующих проявление способности каждого человека заботиться о себе, раскрывать и реализовывать свои внутренние потенциалы, решать поставленные жизнью задачи» (Кораблина Е. П., 1999). При этом психологическая помощь выражается в создании определенных психологических и организационных условий, стимулирующих проявление способности каждого человека заботиться о себе, раскрывать и реализовывать свой потенциал при решении поставленных жизнью проблем. Задача психолога-консультанта и психотерапевта – сделать жизнь своих клиентов более полнокровной, активизировать их интерес к ней, заботиться о ней и изменять ее (Дж. Бьюдженталь, 1998).
...
В вопросе, где предлагалось оценить, насколько люди верят в достоверность информации психологов, процентные соотношения ответов распределились следующим образом: 60 % всех опрошенных скорее верят в достоверность информации, получаемой от психологов; 22 % без сомнения верят этой информации; 10 % скорее не верят; 2 % не верят вовсе, а 6 % попросту не знают. Женщины больше верят в достоверность информации (86 %), чем мужчины (71 %).На вопрос, насколько психолог может помочь в решении ваших проблем, 45 % опрошенных ответили, что «скорее может»; 15 % ответили «может», 33 % ответили «не может», «скорее не может» (среди давших такой ответ большинство мужчины). Женщины больше склонны верить, что психолог может помочь (75 %). Шестьдесят человек из 100 вообще никогда не обращались к психологу, 37 человек – иногда и 3 человека (все – женщины) обращаются к психологу постоянно. Молодые люди обращаются к психологу чаще, чем пожилые.Девяносто процентов респондентов считает деятельность психолога для общества необходимой или целесообразной, 7 % отрицают ее и 3 % заняли нейтральную позицию. Женщины намного чаще, чем мужчины, признавали абсолютную целесообразность деятельности психолога; мужчины же чаще отрицали ее целесообразность.Половина респондентов (в основном женщины) считает работу психологом престижной, большинство мужчин не согласны с этим.Симанова М. Д., Кострова М. А., 2011
Психолог воспринимается многими людьми как носитель некоторого «тайного» знания, отсутствующего у других людей и могущего оказать помощь в форме советов, готовых рецептов разрешения той или иной проблемы. Однако психолог не всегда дает советы. Обычно правильно заданными вопросами психолог помогает клиенту самому разобраться в своей проблеме. Кроме того, он использует успокаивающие приемы, снижающие остроту негативных переживаний клиента.
Психологическая помощь включает в себя психолого-профилактическую и просветительскую работу, консультирование, психокоррекцию и психотерапию. [33]
В своей деятельности психолог-консультант опирается на то или иное направление. Характеристика упоминаемых направлений дана Е. Романовой (2001) в виде сводной таблицы (табл. 8.1).
Психолог действует по запросу клиента, но в отличие от социального работника не выполняет вместо него никакой работы. Он оказывает психологическую поддержку, способствуя тому, чтобы клиент научился справляться с имеющейся у него жизненной ситуацией, максимально используя свои возможности.
Если человек по собственной инициативе обращается к психологу за помощью и психолог соглашается ему помочь, оставаясь при этом в рамках своих профессиональных обязанностей, эта помощь будет заключаться в особым образом построенной беседе – психологической консультации. В контексте консультации психолога принято называть консультантом, а обратившегося человека – клиентом. Такая беседа, как правило, сосредоточена на вопросах, связанных с межличностными отношениями клиента или его отношением к различным аспектам своей жизни.
В зависимости от направления имеются различия в установлении консультативного контакта межу психологом и клиентом (табл. 8.2).
Консультации обретают различное содержание и имеют различную структуру в связи с характером проблемы клиента и его запроса. Пренебрегая нюансами, можно выделить три вида консультирования: информационное, проблемное и кризисное.
1. Информационное консультирование. Бывают ситуации, когда клиент, обратившийся к психологу, нуждается в точной и своевременной информации, которой психолог владеет в силу своего образования и положения. Например, клиент может получить информацию о том, куда он может обратиться по интересующему его вопросу, где расположены те или иные службы, оказывающие социальную помощь. Такого рода консультирование называют информационным.
Таблица 8.1. Современные представления о целях и основных теоретических принципах консультирования 
Специфика информационного консультирования в том, что человек, обратившийся за помощью, имеет намерение что-то сделать, но ощущает недостаток каких-то знаний, необходимых для реализации этого замысла. Психолога он рассматривает всего лишь как источник информации и намерен нести полную ответственность за ее использование. Если психолог владеет такой информацией или может с помощью специфических профессиональных средств ее получить, если это не противоречит принципам профессиональной этики и убеждениям психолога, он передает ее клиенту. При этом психолог заботится о том, чтобы информация была достоверной, и убеждается, что клиент ее правильно понял, но не участвует в принятии решения.
Осуществляя информационное консультирование, клинический психолог знакомит лечащего врача-психиатра с результатами обследованного больного; школьный психолог знакомит руководство школы с результатами обследования классного коллектива и т. п.
2. Проблемное консультирование. Довольно часто к психологам обращаются с вопросом: «Скажите, что мне делать?» Обычно в таких случаях человек стоит перед необходимостью принять какое-то важное решение и по некоторым причинам не решается его сделать самостоятельно. Зачастую человек, обратившийся к психологу, не может справиться со своей проблемой не потому, что у него отсутствуют необходимые знания, а потому, что неверно формулирует задачу. В таких случаях психологическая помощь может состоять в психологической поддержке принятия решения. Такое консультирование называется проблемным.Таблица 8.2. Современные представления о консультативном контакте (Романова Е., 2001) 
У многих людей имеется неверное представление, что работа психолога состоит в «выдаче» рекомендаций: если психологу сообщить исходные данные, то он примет решение и сформулирует его клиенту в готовом виде. Это не так. Проблемное консультирование состоит не в том, чтобы принять оптимальное решение вместо клиента, а в том, чтобы оптимизировать сам процесс решения задачи клиентом: помочь ему точно описать условия, корректно поставить цель, оценить имеющиеся возможности и препятствия, наметить план и перейти к конкретным действиям. Причем, оказывая помощь в решении проблемы, психолог не ищет ответы вместо клиента, а скорее ставит вопросы, помогая клиенту корректно размышлять над своей задачей.
Естественно, оказав помощь в решении проблемы, психолог может оказать и информационную поддержку принятого решения и тогда проблемное консультирование дополняется информационным.
3. Кризисное консультирование. Третий вид консультирования – помощь в переживании психологических кризисов. Психологическим кризисом называют такую ситуацию, в которой жизненные обстоятельства становятся настолько непереносимыми, что возникает ощущение «тупика», «крушения жизни». Обычно эти обстоятельства связаны с каким-то событием, радикально изменившим, перевернувшим жизнь человека. Примерами таких событий могут служить предательство, измена, развод, пережитое физическое или сексуальное насилие, крушение жизненных планов и многое другое.
Важнейшей психологической составляющей кризиса являются сильные разрушающие переживания: отчаяние, депрессия, сильная тревога, гнев, чувство вины и т. д. Порой эти переживания настолько сильны, что человек просто не может здраво размышлять и принимать обдуманные решения. Естественно, что психолог, осуществляющий кризисное консультирование, сосредоточивает свои усилия на помощи клиенту в совладании с разрушающими переживаниями. Иными словами, психолог работает не с содержанием проблемы клиента, а скорее с его состоянием.
После того как человек более или менее справился со своим состоянием, психолог может предложить ему помощь в решении проблемы (проблемную консультацию) или, если это необходимо, информационную поддержку. Однако для того, чтобы эти виды помощи были приняты, совершенно необходимо, чтобы человек адекватно воспринимал свою жизненную ситуацию, понимал свое место в ней и принимал ее такой, какой она является в реальности. Поэтому психологическая поддержка логично предшествует обсуждению острых и далеко не всегда приятных вопросов. Неудивительно, что многие профессиональные психологи чаще всего связывают консультационную практику с собственно оказанием такой поддержки.
Такая помощь осуществляется в форме готовых рецептов разрешения той или иной проблемы, добрых советов, попыток уменьшить остроту переживаемых неприятностей путем внушения или поддержки. Консультант считает, что его услуги нужны потому, что человек не может сам справиться со своими трудностями, он недостаточно умен, не обладает необходимыми знаниями, опытом, он слабый и беспомощный.
Психологическая помощь оказывается в соответствии с убеждением, что человек обретает стойкость не тогда, когда успешно вытесняет или устраняет свои переживания, а когда сознает, что способен их пережить. Консультант считает, что его задача – укрепление способностей клиента самостоятельно разрешать свои проблемы. Он стремится активизировать внутренние ресурсы клиента, чтобы тот сам справился со своими трудностями.
Ошибки, допускаемые психологами-консультантами:
1) психолог заранее знает, что «на самом деле» нужно клиенту, даже если клиент еще не успел рассказать, что у него случилось. Этот психолог, как правило, владеет какой-нибудь чудесной техникой решения проблем и умеет убедить клиента, что именно в освоении этой техники – залог его будущего счастья. Ошибка в том, что люди бывают разные и один и тот же рецепт для большинства клиентов не может быть подходящим;
2) другая крайность – исходить из принципа «клиент всегда прав». В соответствии с этой логикой психолог очень подробно выясняет, что клиент хочет и в чем конкретно будет выражаться это желаемое; затем соответственно всячески способствует точному исполнению желания клиента. Однако осуществление некоторых желаний может быть вредно для клиента;
3) психолог пытается насильно изменить человека. Такое стремление заранее обречено на провал, поскольку люди меняются только тогда, когда они этого хотят и если у них достаточно сил для изменения.
Однако даже если клиент говорит о желании изменить себя, оно может формулироваться на основании неверных предпосылок или не учитывает долговременные перспективы. Кроме того, представления клиентов о том, в чем они нуждаются, могут быть неточными. Выход в том, чтобы определить это вместе с клиентом, обсудив варианты. Просящий о помощи и предлагающий помощь могут открыто поговорить о том, какие имеются альтернативы, как при этом будет распределяться работа между ними....
В терапии мы зачастую не замечаем, что пациент завидует терапевту: «Вот, моя жизнь не удалась, я так несчастен, а он, посмотрите, – ему так хорошо. Он сидит – получает за это деньги, даже другим помогает!» Пациент испытывает чувство зависти ко многим – и в том числе к терапевту. Конечно, если пациент завидует терапевту, то терапия не приводит к большому успеху. Пациент думает: «Терапевту и так хорошо, а если он поможет мне, ему будет еще лучше. Зачем мне это надо?» В то же время пациенту сложно признать свою зависть, но это возможно, если между пациентом и терапевтом сложились стабильные отношения. Ошибкой со стороны терапевтов является мнение, будто зависть к ним со стороны пациентов – это нечто поверхностное. Бывает, и у самого терапевта возникают проблемы с завистью, следовательно, ему трудно определить зависть и у пациента. В таких ситуациях терапевты стараются просто избегать этого вопроса, что может негативно сказаться на процессе терапии, на установлении доверия. То есть клиент с трудом воспринимает то, что говорит терапевт: если терапевт старается быть терпеливым и спокойным, то пациент считает его «жадным», держащим все в себе, ничего не отдающим; если, наоборот, терапевт много предлагает, то понимания со стороны пациента все равно нет: «Что это вы говорите, я не понимаю к чему вы это клоните?» Пациент всячески старается дать терапевту поменьше оснований для радости, зачастую просто увлекаясь критиканством. Зависть может проявляться и в том, что пациент жадно улавливает все, что говорит терапевт, даже не задумываясь. Таким образом, из-за зависти со стороны пациента терапия может прийти в состояние застоя, не происходит никакого движения, но пациент внутри чувствует себя победителем.К сожалению, и у терапевта не очень все хорошо из-за этой ситуации переноса и контрпереноса. Он все время чувствует, что на него давят, что он должен сделать что-то хорошее, он злится на пациента, за то, что на него не действуют ничего, даже самые хорошие мысли. Он думает: «Я ведь сказал что-то хорошее, что действительно должно подействовать!» На это пациент: «А-а-а?» Конечно, это злит терапевта. Но очень большая трудность состоит в том, как заговорить об этом и не обидеть пациента. Прежде всего нельзя упрекать пациента, это только окончательно разрушит ваши отношения. Если вы чувствуете, что пациент испытывает зависть к вам или к окружающим, обязательно обратите внимание на чувства пациента, уважайте их, и особенно чувство стыда, которое он испытывает по поводу этой зависти. Не надо его резко разоблачать, допускать, чтобы он остался с завистью один на один, не говорите о зависти деструктивно, не упрекайте его в зависти. Говорите о зависти как о попытке к индивидуализации, о попытке сделать себя полноценным. Интерпретируйте это как защиту себя, как попытку вырасти, стать больше. Если мы вспоминаем о детстве, то речь здесь может идти о защите, посторонней деструктивности. Завистник действительно может стать деструктивным, но это может быть связано с тем, что у него был какой-то негативный опыт, с тем, что он пережил какое-то деструктивное воздействие. Прежде всего речь должна идти о растущей защите от посторонней деструктивности, т. е. речь должна идти не о том, что завистник хочет что-то разрушить, а о том, что что-то в нем не было построено или было разрушено.По материалам Интернета (У. Лукан)
По результатам исследования Е. В. Барановой (2012), поводами обращения людей к психологу являются семейные проблемы (27,4 %), семейные и супружеские отношения (16,65 %), супружеские конфликты (7,12 %), семейные кризисы (3,35 %), измены и уходы партнеров (2,3 %), разводы (1,95 %), взаимоотношения между поколениями (1,95 %). По поводу детско-родительских отношений консультировалось 32,72 % клиентов (в отношении конфликтов – 11,94 %, проблем подросткового возраста – 8,73 %).
С какими проблемами чаще обращаются за психологической помощью.
Ж. В. Зуевой (1999) показано, что у женщин обращение за психологической помощью определяется несформированностью, размытостью внутриличностной половой идентификации, из-за чего у них возникают внутренние конфликты.
В настоящее время поводом для обращения к психологу за помощью могут быть стрессы, связанные с террористическими актами (Патурина Н. П., 2010).
Психологические особенности психологов. Профессиональные портреты психологов-практиков и психологов-теоретиков одним из первых попытался дать Р. Кеттелл с сотрудниками. И те и другие психологи отличались выраженностью трех шкал: А (готовность к контактам), B (общая интеллектуальность) и N (умение поддерживать контакты). Однако роль этих факторов была разной у психологов-практиков и психологов-теоретиков. У первых ведущая роль принадлежала фактору
A, у вторых – фактору B. Кроме того, у теоретиков роль фактора N была большей, но у практиков большой вес имел еще фактор H (ненасыщаемость контактами с другими людьми, социальная смелость).
Экспертный опрос психологов, проведенный Н. В. Бачмановой и Н. А. Стафуриной (1985), показал, что ведущим профессионально важным качеством психологов является способность практически решать задачи на общение (талант общения), которая складывается из следующих составляющих:
1) полное и правильное восприятие человека (наблюдательность, быстрая ориентация в ситуации и т. п.);
2) понимание внутренних свойств и особенностей человека (проникновение в его духовный мир, интуиция);
3) способность к сопереживанию (эмпатия, сочувствие, проявление доброты и уважения к человеку, готовность помочь);
4) умение анализировать свое поведение (рефлексия);
5) умение управлять самим собой и процессом общения (самоконтроль).
Психологи должны обладать дружелюбием, общительностью, вежливостью, обходительностью, стремлением понять позицию других, терпеливостью и упорством, энтузиазмом, хорошей памятью, способностью выполнять работу, полную разнообразия.
Н. А. Аминов и М. В. Молоканов (1992) выявили, что те психологи, которые стремятся к практической деятельности, характеризовались выраженностью фактора A (готовность к контактам), фактора H (умение поддерживать контакты, социальная смелость), фактора C (способность сохранять эмоциональное самообладание в процессе общения), фактора F (способность эмоционально притягивать к себе других людей), фактора B (интеллектуальность), фактора I (высокая чувствительность, облегчающая ориентацию в эмоциональном состоянии клиента), фактора Q1 (склонность к переживанию вины, повышенная ответственность за свои действия), фактора Q4 (фрустрация, или осознание границ своей компетентности), фактора Q2 (индивидуализм и опора на себя при принятии решений).
...
В сознании потенциальных пациентов психолог-профессионал должен обладать следующими личностными качествами (расположены в порядке убывания представленности): ответственный и великодушный, сотрудничающий и конвенциональный, властный и лидирующий, независимый и доминирующий, прямолинейный и агрессивный, покорный и застенчивый, зависимый и послушный, недоверчивый и скептический.Как видно из приведенных данных, на первый план в образе идеального психолога испытуемые выдвигают черты деликатности, отзывчивости, заботливости, доброты, способности вселять уверенность, способность к сотрудничеству, доброжелательность, общительность, любезность в обхождении и т. п. Нежелательными для психолога испытуемые отмечают черты недоверия, скептицизма, обидчивости, озлобленности, ревнивости, а также легкой подчиняемости, покладистости, неуверенности в себе, робости.Долженко А. А., 2000
Фостер (Foster, 1996) и Гай (Guy, 1987) приводят свой перечень качеств, необходимых психологу-консультанту. Это:
• любознательность и пытливость (люди с такими качествами способны проявлять естественный интерес к другим);
• способность выслушивать (умение использовать слушание в качестве стимулирующего фактора);
• легкость в поддержании разговора (получение удовольствия от словесного обмена);
• эмпатия и понимание (умение поставить себя на место другого человека, даже принадлежащего к другому полу или культуре);
• эмоциональность (свободное проявление эмоций);
• интроспекция (способность видеть и чувствовать свое внутреннее состояние);
• способность к самопожертвованию (готовность отложить собственные дела, чтобы выслушать другого или побеспокоиться в первую очередь о проблемах других людей);
• толерантность к близким отношениям (способность поддерживать близкие отношения);
• комфорт в отношениях с властью (способность признавать власть, сохраняя определенную степень независимости);
• чувство юмора (умение воспринимать неоднозначные стороны жизненных событий и видеть смешное в них).
Эффективно работающие консультанты обладают, по данным исследователей (Cormier, Cormier, 1998), следующими особенностями (помимо упоминавшимся выше):
• интеллектуальная компетентность (желание и умение учиться, а также сообразительность и творческое мышление);
• энергичность (проявление активности на протяжении сессии и при приеме большого числа клиентов);
• гибкость (умение приспосабливать свои действия, отвечая запросам клиентов);
• способность оказывать содействие (поддержка клиентов в принятии ими решений, помощь в приобретении надежды и уверенности);
• наличие доброй воли (желание конструктивно работать в интересах клиентов, тактично поддерживая их независимость);
• уверенность в себе (знание себя, своих установок, ценностей и чувств, способность распознавать, какие факторы и каким образом воздействуют на них).
Уиггинс и Уэсландер (Wiggins, Weslander, 1979) нашли, что высокоэффективные консультанты имели наивысшие показатели по общительности, ориентации на работу с людьми, креативности и имажинитивности.
Е. П. Кораблина (2006) выделяет качества психолога-консультанта, задача которого – помощь в разрешении возникающих у клиентов проблем – это милосердие, дипломатичность, оптимизм. Она же (Кораблина, 2003) приводит сравнительные данные о выраженности смысложизненных ориентаций у представителей различных помогающих профессий (рис. 8.1).
Рис. 8.1. Выраженность смысложизненных ориентаций у помогающих специалистов
Как видно из этих данных, характер соотношения между собой различных смысложизненных ориентаций одинаков независимо от специальности, но у психологов наряду с медиками осмысленность жизни выше, чем у социальных работников и учителей.
Обобщая, можно сказать, что эффективные консультанты должны быть искренними, творческими и сопереживающими. Они должны иметь жизненный опыт, быть «ранеными целителями» (May, Remen, Young, Berland, 1985), т. е. теми, кто пережил страдания, побывал в «шкуре» клиента, и действовать как интуитивно, так и опираясь на результаты научных исследований.
Неуспешные психологи-консультанты обычно имели высокие показатели по шкалам реалистичности (конкретность, формализм) и конвенциональности (организованность, практичность). Препятствуют успешности деятельности психолога-консультанта наличие личных и адаптационных проблем, приводящих к неправильному выбору этой профессии (Guy, 1987):
• эмоциональное расстройство (отдельные люди могут выбирать эту профессию потому, что сами страдают от незалеченной душевной травмы);
• подражание кому-либо (люди проживают события чужой жизни, а не своей собственной);
• одиночество и изолированность (люди, не имеющие друзей, могут пытаться найти их в практике консультирования);
• желание власти (люди могут пытаться преодолеть ощущение страха и беспомощности в собственной жизни через осознание власти над другими);
• потребность в любви (человек может страдать нарциссизмом и претенциозностью и верить, что все проблемы могут быть решены с помощью проявления любви и привязанности);
• замещение недовольства (у людей может сохраняться не снятое чувство крайнего раздражения, и они могут пытаться найти выход своим мыслям и переживаниям в девиантном поведении своих клиентов).
8.4. Помогающая деятельность консультантов телефонной службы доверия
Психологическая помощь, оказываемая телефонной службой доверия, имеет большое значение для современного общества, в котором межличностные контакты зачастую сильно ограничены и людям некогда и не с кем поделиться своими проблемами. Ее можно определить как неотложную психопрофилактическую помощь, применяемую в случаях, не терпящих отлагательств. «Телефон доверия» [34] представляется хорошим способом выхода из таких ситуаций, поскольку оказание психологической помощи по телефону имеет ряд преимуществ. Во-первых, она доступна, так как большинство служб «Телефонов доверия» (ТД) работают ежедневно и круглосуточно, а само обращение по телефону возможно в тех случаях, когда нельзя встретиться с консультантом лично. Во-вторых, консультации по ТД бесплатны. В-третьих, соблюдается анонимность как абонента, так и консультанта и конфиденциальность общения гарантируется.
Кроме того, рассматриваемой службе свойственны (Романова Е., 2001):
• элиминированность, «неявность» психотерапевтического характера телефонной помощи, что повышает чувство безопасности и самооценку (например, у лиц, находящихся в суицидоопасном состоянии);
• возможность прервать контакт в любой момент, что очень привлекательно для лиц, чувствительных к психологической безопасности;
• эффект ограниченной коммуникации, поскольку общение осуществляется по единственному, акустическому каналу, что усиливает вербализацию переживаемой ситуации и тем самым способствует аффективному отреагированию, уменьшает чувство тревоги, а также позволяет в некоторой степени идеализировать психотерапевта, что повышает эффективность психотерапии;
• эффект доверительности: свойство телефонной связи – звучащие в непосредственной близости голоса абонента и консультанта – способствует быстрому формированию доверительной беседы.
Телефонное консультирование возникло в России сравнительно недавно. Первая в СССР служба телефонного консультирования появилась в Москве в 1982 г. К 1991 г. таких организаций в нашей стране насчитывалось уже около 25, они объединились в Российскую ассоциацию телефонов экстренной психологической помощи (РАТЭПП). Сейчас РАТЭПП объединяет уже более 200 членов, и каждый год специалисты, работающие на «Телефонах доверия», отвечают на 150 тысяч звонков.
Основная функция работника службы «Телефона доверия» состоит в том, чтобы оказывать психологическую помощь тем людям, которые обратились в их службу со своими проблемами. Специфика работы консультантов телефонной службы доверия состоит в том, что обращение в большинстве случаев носит разовый характер, следовательно, о результатах консультирования можно говорить лишь условно – обычно психолог не знает, как его разговор с клиентом повлияет на дальнейшую жизнь последнего. Правда, в ряде случаев у работника «Телефона доверия» могут быть несколько «постоянных клиентов», которых они «ведут» на протяжении длительного времени. В таких случаях психолог может назвать свое имя для того, чтобы человек при повторных обращениях мог по своему желанию соединиться с тем же консультантом, с которым он разговаривал ранее.
«Телефоны доверия» бывают как государственные, так и частные, но чаще всего они организуются при различных медицинских центрах (например, наркологических) и центрах психологической реабилитации (например, для жертв насилия). Кроме того, существуют специальные «Телефоны доверия» для подростков.
Профессиональная квалификация является непременным условием работы при телефонном консультировании; в таких службах обычно задействуются люди с психологическим и медицинским образованием, причем в последнее время существует мнение, что в телефонном консультировании должны работать только клинические психологи. В то же время на Западе, например, иногда набирают волонтеров без специальной предварительной подготовки.
Обычно работники службы «Телефона доверия» работают по бригадной системе. Бригада состоит из 5–6 человек, и ее состав не меняется на протяжении долгого времени. В бригаде должен быть не только психолог, но и психиатр, и специалист по детской психологии. Благодаря этому можно «передавать» звонок от одного специалиста к другому в зависимости от специфики проблем клиента (хотя с людьми с ярко выраженными психически расстройствами стараются все же не говорить долго). Кроме того, работники одной бригады при необходимости оказывают друг другу психологическую помощь.
Режим работы в таких службах приблизительно следующий: бригада работает 12 часов, потом 24 часа отдыхает, затем работает еще 12 часов, после чего отдыхает в течение трех дней.
Обычно каждый консультант работает в отдельной кабинке, где помимо собственно телефонного аппарата и кресла находятся зеркало, расположенное напротив кресла (для того, чтобы консультант мог отслеживать свое поведение и эмоциональные реакции во время разговора), и кровать (ведь провести все 12 часов сидя даже в удобном кресле весьма сложно). Кроме того, у работников службы есть комната отдыха и кухня, которая служит местом сбора и общения.
Большую часть работников телефонов доверия составляют женщины, причем среди них довольно большой процент составляют пожилые люди с богатым жизненным опытом. Мужчин существенно меньше. Важным преимуществом этой профессии является то, что в ней могут работать люди с физическими недостатками (например, слепые). Конечно, непременным условием работы в телефонной консультации является отсутствие дефектов речи (например, заикания). Широкий круг вопросов, с которыми обращаются абоненты, требует от консультанта знаний не только в области прикладной психологии, но и психиатрии, психотерапии, социальной работы. К личным качествам, необходимым человеку для работы в службе телефонного консультирования, прежде всего относятся умение выслушать абонента, вежливость, терпимость, коммуникабельность, хотя строгого отбора в такую службу по каким-то конкретным чертам характера не проводится.
Личные встречи с клиентами не входят в круг профессиональных обязанностей телефонных консультантов, хотя им это и не запрещается.
Для работников этой профессии главными мотивирующими факторами являются желание работать с людьми, возможность помогать им, в то же время не слишком сближаясь с ними из-за отсутствия прямого визуального контакта, удобный для многих график работы, большое разнообразие (в службу телефонного консультирования обращаются очень разные люди с разными проблемами).
Для многих, особенно для пожилых людей, телефон доверия – это возможность компенсировать недостаток общения в обычной жизни.
Чаще всего в службу телефонной консультации обращаются женщины, особенно одинокие. Кроме того, много звонят подростки и пожилые одинокие люди. Звонки от мужчин поступают значительно реже. Иногда звонят и маленькие дети....
Контингент обращающихся самый разнообразный. Структура его в каждом городе своя. Это зависит, по-видимому, от специализации службы, от осведомленности населения о наличии такой услуги и т. д. Так, по данным ТД Арзамаса, больший процент обращаемости приходится на вполне зрелый возраст клиентов обоего пола от 30 до 40 лет – 15,6 %. Мужчины этого возраста обращаются чаще – 79,2 %; в то время как женщины – 20,8 %.С возрастом потребность в помощи со стороны ТД значительно снижается. Мужчины и женщины старше 50 лет составляют лишь 1, 5 %. Мужчины в два раза чаще женщин прибегают к регулярной психологической помощи по телефону, и это при том, что в целом женщины обращаются на ТД гораздо чаще мужчин. Дети – мальчики и девочки до 12 лет составляют 10 % от числа обратившихся на ТД лиц, подростки 13–16 лет составляют 14,3 %.Первичные обращения детей и подростков составляют 90 %, а 10 % – повторные и регулярные.Из абонентов женского пола чаще обращаются подростки в возрасте 13–16 лет и дети до 12 лет, из абонентов мужского пола – лица в возрасте 21–30 лет. Данная закономерность свидетельствует о большей степени общительности девочек-подростков, о более раннем социальном и физиологическом взрослении по сравнению с ровесниками-мальчиками.Однако эти тенденции, выявленные при анализе данных работы ТД одного из российских городов (Арзамаса), не совпадают с теми, которые отмечают в других городах. Например, телефонная служба психологической помощи Перми отмечает, что примерно 80 % всех обратившихся составляют клиенты в возрасте 12–18 лет. А по данным телефонной психологической службы Санкт-Петербурга дети составляют 47,3 % обращений. Таким образом, структура контингента очень разнообразна и имеет, как правило, местную специфику.Романова Е., 2001
Круг проблем, с которыми обращаются абоненты, весьма широк: здоровье, любовные, дружеские и супружеские взаимоотношения, поиск смысла жизни, семейные неурядицы, попытки суицида, проблемы с наркотиками, алкоголем, безработица, неприятие себя, конфликты с родителями, учителями и сверстниками; профессиональные и учебные проблемы (особенно в подростковом возрасте). Зачастую люди хотят просто выговориться или спросить совета. Кроме того, часто звонят люди с психическими заболеваниями.
Терапевтический контакт с абонентом устанавливается посредством четырех последовательных этапов:
• установление контакта, эмоциональное приятие пациента;
• интеллектуальное овладение ситуацией – складывается из структурирования ситуации, раскрытия ее связи с контекстом жизненного пути, «снятия остроты»;
• планирование действий, необходимых для преодоления критической ситуации;
• активная психологическая поддержка.
Правда, эти этапы не всегда могут идти в указанной последовательности.
Если абонент находится в состоянии депрессии и существует опасность суицида, консультант занимает активную директивную позицию. Иная тактика – при кризисных взаимоотношениях в семье, на работе и т. д.; в этом случае беседа ведется недирективно, сообща обсуждается проблема, совместно ищутся пути ее решения, при этом консультант ни в коем случае не дает прямых советов.
Е. Романова отмечает, что для успешной помощи абоненту в телефонной беседе следует соблюдать основные правила:
1) прежде всего нужно дать выход эмоциям клиента;
2) следует меньше говорить самому – больше слушать; собственные эмоции использовать только при постановке вопросов;
3) не навязывать своих мнений, представлений; не обязательно во всем соглашаться, но высказывать свое мнение нужно в такой форме, чтобы было понятно – это только твое мнение, а не закон;
4) не давать готовых рецептов, а вместе искать решение;
5) если решение не удастся найти, попытаться исследовать вопрос, не может ли кто-либо из ближайшего окружения оказать помощь, и только потом порекомендовать обратиться в то или иное учреждение.
...
Основные правила телефонной беседыПрежде всего консультант должен помочь клиенту выразить словами вопрос, который его занимает, или проблемную ситуацию, в которой он оказался. Целенаправленными вопросами надо добиться максимальной ясности в восприятии ситуации, осваивая мысли и чувства собеседника. Через какое-то время можно резюмировать полученную информацию. Благодаря этому клиент получает доказательство того, что его внимательно слушали, и одновременно – возможность с большей ясностью увидеть свою проблему как бы со стороны.Тем временем консультант решает следующий вопрос: что клиент ожидает от разговора, с какой целью он позвонил по «Телефону доверия»? Когда это становится ясным, необходимо попытаться выработать стратегию совместного поиска решения. Эти решения и действия, связанные с ними, должны быть под силу клиенту. Надо развернуть перед ним картину возможных последствий тех или иных решений. Его выбор тем самым будет взвешенным и продуманным.Романова Е., 2007
Большое значение имеет цель общения: получить информацию, совет или обсудить проблему. В первом случае говорить придется больше консультанту, во втором же – следует говорить меньше, направляя клиента к уяснению проблемы и поиску путей выхода из проблемной ситуации. Большинство бесед этим и заканчивается. Но в некоторых случаях у клиента нет возможности что-либо предпринять. Тогда следует поискать для него поддержку в его ближайшем окружении. И только в том случае, если и это невозможно, допустимо направить его в соответствующее учреждение. Другой возможный исход – установление с ним долгосрочных контактов по телефону по взаимной договоренности.
Работа консультантов «Телефона доверия» сопровождается рядом трудностей. Длительность беседы с абонентом не ограничена (от пары минут до нескольких часов) и зависит исключительно от клиента, который может прекратить беседу, как только захочет. Очевидно, что у психолога такой возможности нет, несмотря на то что некоторые звонки бывают весьма неприятными (иногда, например, «Телефон доверия» воспринимают как аналог службы «секс по телефону»). Поэтому от психолога требуется проявление большого терпения и выдержки.
Консультанту приходится сталкиваться с психологическими, физическими, социокультурными барьерами, имеющимися у абонентов. Клиент часто не способен сформулировать проблему, по поводу которой он звонит, и иногда этому посвящается весь разговор. В то же время в некоторых случаях абоненты находятся в пограничных психических состояниях, и звонок по «Телефону доверия» является для них последней попыткой найти помощь. В такие моменты от психолога требуются умелые и решительные действия, которые зачастую могут предотвратить трагедию: психологу необходимо найти единственно правильные слова, успокоить клиента, заставить его задуматься о том, что он собирается сделать, наконец, просто отговорить его от совершения самоубийства. Все это требует больших затрат консультантами нервной энергии, что ведет к эмоциональному выгоранию консультантов (Семина К. В., 2004).
Еще одним стрессогенным фактором является то, что к психологам поступают звонки от сексуально агрессивных или психически нездоровых абонентов. Одним из способов преодоления этих стрессов является то, что работники одной бригады часто рассказывают друг другу о проведенных разговорах.
Одной из основных проблем тех психологов, которые специализируются именно в этой области, является то, что специально телефонному консультированию нигде не учат, за исключением отдельных платных курсов. А специальной литературы по этой тематике мало. Поэтому работникам «Телефона доверия» приходится опираться на свое базовое психологическое образование, на свои знания по клинической психологии и общей психотерапии.
8.5. Помогающая деятельность учителей и воспитателей
Сущность деятельности педагогов (воспитателей детских дошкольных учреждений, учителей, коррекционных педагогов [35] ) состоит в помощи ребенку сформироваться как личности, получить образование. Поэтому, по мнению М. В. Ерховой (2002), возникла необходимость выделения в профессиональном поведении учителя особого вида поведения, интегрирующего в себе ролевые и личностные возможности педагога и направленного на оказание помощи ребенку в его безопасной адаптации и дальнейшем личностном развитии. Такое поведение определено ею как помогающее поведение учителя. Помогающее поведение учителя М. В. Ерхова рассматривает как одно из средств педагогической поддержки школьников.
Помогающее поведение учителя, интегрирующее в себе, с одной стороны, помогающее отношение к учащимся и педагогические действия, а с другой – ролевые и личностные возможности учителя, позволяет расширить спектр педагогического влияния на личность ребенка, способствует развитию активной и рефлексивной позиции школьника. Такой подход позволяет не только развивать ролевое и личностное взаимовлияние учителя и школьника, но и обучать педагогов актуализации своих личностных и ролевых возможностей в целях гуманизации отношений с учащимися.
Помогающее поведение учителя, по мнению М. В. Ерховой, может стать индивидуальным стилем его профессионального поведения, направленного не только на поддержку ребенка в проблемной ситуации, но и на развитие глубинного общения с ним, на эффективную трансляцию общественных ценностей, на профилактику антисоциального поведения и др. Помогающее поведение учителя создает условия для безопасных, конструктивных, партнерских отношений с учащимися и при этом активизирует активность ребенка в решении возникших проблем.
Профессиональное поведение учителя, отмечает М. В. Ерхова, становится помогающим, если: а) у учителя сформированы установки на позитивное принятие себя и ученика, на независимость в поступках и суждениях, на открытость окружающему опыту; б) учитель овладел приемами помогающего поведения, выражающими интеграцию его индивидуально-личностного и ролевого потенциалов.
Особенности личности педагогов. Особенностям личности учителя посвящено большое количество исследований (Гоноболин Ф. Н., 1975; Кузьмина Н. В., 1967; Жучева Е. Н., 1983; Журавкова М. В., 1995; Митина Л. М., 1994, 1998, Рогов Е. И., 1996; Баранов А. А., 2002, и др.).
Ф. Н. Гоноболин (1975) одним из первых умозрительно описал некоторые психические качества личности учителей. Прежде всего, он выделяет дидактические способности, которые необходимы для отбора нужного материала из книг и других источников, его реконструирования, делая трудное для детей доступным их пониманию. Затем он выделяет экспрессивные способности, реализуемые в речи, мимике и других формах поведения, и организационные способности, обеспечивающие порядок и дисциплину в классе, продуктивное использование времени урока, создание сплоченного коллектива. К педагогическим способностям Ф. Н. Гоноболин относит педагогическую интуицию (проницательность, догадка без последовательного рассуждения), наблюдательность и внимание учителя, носящее многоплановый характер (способность сосредоточиться на учебном материале и в то же время держать в поле зрения весь класс). Важную роль играет способность учителя быстро ориентироваться в классе, быстро запоминать фамилии учащихся. Ф. Н. Гоноболин пишет также о суггестивных способностях учителя, т. е. способности к внушению, и академических способностях к занятиям тем предметом, который преподает учитель.
Автор выделил и желательные и нежелательные личностные качества учителя. Важными с точки зрения учащихся являются справедливость, человечность, честность, требовательность (но не приводящая к подавлению личности). Противопоказаны учителям раздражительность, нетерпеливость, поспешность делаемых выводов.
Л. А. Регуш (1989) уделяет особое внимание такой педагогической способности, как прогнозирование.
Несмотря на то что изучению психологических особенностей учителей, их профессионально-важным качествам, стилям педагогической деятельности посвящено немалое количество исследований, многие из них страдают одним недостатком: изучаются люди, выбравшие профессию учителя, а не те, кто имеет успехи в педагогической деятельности. Поэтому нет четких критериев, кого следовало бы ориентировать и отбирать в педагогическую профессию и нужно ли вообще в нее отбирать людей.
По данным Р. Ф. Уринг (1983), у учителей выражены следующие факторы (по Р. Кеттеллу): A (ригидность поведения), I (реалистичность и независимость), N (адекватность самооценки), Q2 (склонность к индивидуальным занятиям) и Q4 (уравновешенность, спокойствие).
Изучение Н. А. Аминовым (1988, 1997) психофизиологических и психологических предпосылок педагогических способностей показало, что для имеющих высокий уровень развития педагогических способностей характерны коллективистская направленность, социабельность, смелость, доминантность, социальная адаптированность, эмоциональная устойчивость, самоуверенность и флегматичность. У лиц с высоким уровнем педагогических способностей отмечается слабая и лабильная нервная система. Обладающие низким уровнем педагогических способностей имеют противоположные характеристики: выраженный индивидуализм, самодостаточность, робость, конформность, они социально дезадаптированы, эмоционально нестабильны, склонны к чувству вины, холеричны.
Особенности эмоциональной сферы педагогов. Среди различных особенностей личности учителей лучше всего изучена их эмоциональность. И это не случайно. Как отмечает М. И. Педаяс (1979), эмоциональность учителя является важнейшим фактором воздействия и взаимодействия в учебно-воспитательной работе; от нее зависит успех эмоционального воздействия, она мобилизует учащихся, побуждает их к действиям, активизирует их интеллектуальную активность. В связи с этим учитель должен обладать не только эмоциональной устойчивостью (Митина Л. М., 1992; Баранов А. А., 2002), но и эмоциональной гибкостью (Митина Л. М., Асмаковец Е. С., 2001).
Т. Г. Сырицо (1997) выявлено, что самая высокая эмоциональность выявлена у учителей начальных классов, что можно связать с особенностью контингента учащихся, с которым они работают, его отзывчивостью и непосредственностью в выражении своих чувств.
Выявлены различия между учителями, преподающими разные предметы. У учителей физкультуры, трудового обучения и пения общая эмоциональность выражена больше, чем у учителей, преподающих гуманитарные и естественные дисциплины, что может зависеть от необходимости более строгого, точного и «сухого» изложения учебного материала.
По данным Н. А. Аминова (1988), эмоциональная устойчивость является профессионально важным качеством учителя.
В исследовании А. А. Баранова (2002) было установлено, что успешные учителя по сравнению с неуспешными обладают меньшей депрессивностью, раздражительностью, застенчивостью, эмоциональной лабильностью (тревожностью) и большей психологической устойчивостью.
Учителя – классные руководители. Р. Л. Кричевский и М. Р. Битянова (1988) в качестве критерия успешности работы классных руководителей выбрали удовлетворенность учащихся старших классов коллективом. Выявлено, что эта удовлетворенность тем выше, чем более выражены у классного руководителя такие личностные характеристики, как развитый интеллект, рассудительность и серьезность, доверие и открытость в общении, гибкость в отношениях, адекватность восприятия действительности, уверенность в себе, отсутствие стремления к авторитарности, приверженность к коллективному принятию решений, умеренный контроль за собственными эмоциями и поведением, невысокая эмоциональная напряженность, адекватность самооценки.
Опрос абитуриентов и студентов педагогического института, проведенный И. М. Юсуповым (1993), показал, что среди многих профессионально важных для учителя качеств они ставят эмпатийность на первое место. У молодых учителей со стажем до пяти лет значимость этой эмоциональной характеристики учителя возрастает еще больше. Лишь у опытных учителей со стажем шесть лет и больше эмпатия занимает второе место, уступая по значимости профессиональным знаниям и интеллекту.
Эмпатия. По данным С. П. Ивановой (2000), уровень эмпатийности у учителей – практических психологов к родителям, старикам и животным выше, чем у учителей-предметников; по отношению к детям и литературным героям – одинаковый, а по отношению к незнакомым людям – ниже (рис. 8.2). Учителя, получающие второе образование практического психолога, по отношению ко всем объектам имеют более высокую эмпатийность, чем учителя-предметники. Меньше всего эмпатийность выражена у студентов и выпускников педагогического вуза.
Важным профессиональным качеством педагога является проницательность.
А. А. Борисова (1982) выявила, что это качество связано с эмоциональной сферой человека. Лица с низкой проницательностью чаще всего бывают «гипоэмотивными», имеющими низкие баллы по всем трем модальностям (радость, гнев, страх), а также «боязливыми», имеющими высокий балл по эмоции страха, и «гневливыми», имеющими высокий балл эмоции гнева. Таким образом, данные А. А. Борисовой свидетельствуют о том, что для нормального функционирования психологической проницательности необходима достаточная выраженность эмоциональности.
Рис. 8.2. Уровень развития эмпатии у учителей и студентов педагогического вуза
Что касается структуры эмпатии по В. В. Бойко, то, по данным С. П. Ивановой, у учителей более выражен рациональный канал эмпатии, а у студентов – эмоциональный канал. Интуитивный канал выражен у тех и других приблизительно одинаково (рис. 8.3). 
Рис. 8.4. Выраженность недостатков в развитии эмоциональной сферы учителей и студентов педагогического вуза
Недостатки в развитии эмоциональной сферы у тех же обследованных выражены тоже довольно явственно (рис. 8.4). У учителей по сравнению со студентами эмоции менее выражены, а студенты в большей мере склонны проявлять негативные эмоции и хуже умеют адекватно проявлять эмоции.
Рис. 8.3. Выраженность каналов эмпатии у учителей и студентов педагогического вуза
Успешность взаимодействия учителей с учащимися зависит не только от эмпатийности первых, но и от социального статуса и особенностей личности вторых. Среди трех типов педагогов, выделенных Р. Бушем (Busch, 1973), имеются учителя, ориентированные на личность учащихся. Их особенностью является высокая эмпатичность, коммуникабельность. Оказалось, что оптимальное взаимодействие этих учителей имеется только с отверженными учениками. С другими учащимися – активными и общительными, принятыми коллективом и т. п. – у этих учителей могут возникать не только не оптимальные, но даже конфликтные отношения (Zaborowski, 1973). Отсюда можно предположить, что эмпатичные нужны в основном страждущим, нуждающимся в сочувствии, поддержке, помощи. Других же высокая эмпатичность объекта взаимодействия, его чрезмерная заботливость, участливость может и раздражать. Сотрудники детских домов. В исследовании А. Х. Пашиной (1995) выявлено, что у большей части сотрудников детских домов доминируют отрицательные эмоции (печаль и страх). У 75 % от всей выборки уровень личностной и ситуативной тревожности оказался выше нормы. Отмечен высокий уровень проявления эмоциональности при общении с воспитанниками. Выявлена низкая способность к адекватному опознаванию вида эмоционального переживания человека по его голосу (т. е. слабо развит эмоциональный слух). Различия в эмоциональной сфере между сотрудниками детского дома и учителями школ, выявленные Пашиной, представлены в табл. 8.3.
Таблица 8.3. Количество лиц (%), показавших отклонения от нормы по ряду характеристик эмоциональной сферы 
На фоне большей «эмоциональной глухоты» сотрудников детского дома у них проявляются и другие особенности в опознавании конкретных эмоций. Они реже по сравнению с учителями школ опознают радость, страх и особенно гнев, а также нейтральный фон (табл. 8.4).
Таблица 8.4. Количество испытуемых (%), правильно опознавших предъявленные эмоции
С увеличением стажа работы в детском доме деформация эмоциональной сферы сотрудников возрастает. Примечательно при этом, что между сотрудниками детского дома и их воспитанниками обнаруживается большее сходство в эмоциональной сфере, чем между сотрудниками и учителями школы.
8.6. Психологические аспекты работы няней в семье
Известно, что многие обеспеченные семьи склонны для заботы о своих детях прибегать к услугам няни. Человеку, устраивающемуся на такую работу, важно понимать, что в психологическом плане эта деятельность существенно отличается от работы воспитателя в дошкольном учреждении, преподавателя в школе и другой работы с детьми в государственной или частной организации.
Первый психологический фактор, с которым претендент на роль няни может столкнуться, – недоверие нанимателя.
Нанимающемуся нужно быть готовым к тому, что его станут проверять. Причина этого заключается прежде всего в заботе о безопасности детей. Ведь иногда на рынке труда встречаются няни с фальшивыми рекомендациями. Наниматели попросят предъявить паспорт, перепишут все его данные или сделают ксерокопии страниц. Документы об образовании, трудовая книжка и рекомендации, так же как и предоставленная нанимающимся информация о состоянии здоровья (справки от терапевта, результаты анализов, медицинская книжка), могут быть подвергнуты тщательной проверке со стороны работодателя. Поэтому во избежание психологического дискомфорта у обеих сторон целесообразно на первой же встрече самому нанимающемуся предложить просмотреть свои документы и справки. Это повысит доверие будущего работодателя к нанимающемуся.
Нанимающемуся может быть предложено заново пройти обследование в медучреждении, которому доверяет работодатель. При этом расходы на медицинские процедуры и анализы должна оплатить нанимающая семья.
Иногда семьи устанавливают в доме камеры видеонаблюдения. Наниматели могут сообщить о факте установки камер или о намерении это сделать, а могут и не сообщить. Иногда такое заявление служит своеобразной проверкой; работодателю бывает достаточно согласия нанимающегося на работу под видеокамерой, а в реальности аппаратуру не ставят.
Второй психологический фактор – наличие конфликтных ситуаций, требующих от няни выдержки.
Работая в семье, няне придется столкнуться с тем, что при возникающих разногласиях, связанных с выполнением должностных обязанностей, пожаловаться ей будет некому. У нее будет один начальник – наниматель. По этой же причине зачастую ей бесполезно сетовать на несправедливое или некорректное отношение со стороны членов семьи. Чтобы иметь возможность нормального диалога с нанимателями, нужно прописать права и обязанности при заключении договора с нанимателем.
В некоторых семьях можно столкнуться с довольно пренебрежительным отношением со стороны нанимателя. Если няня раньше работала в образовательных учреждениях, где принято уважительное отношение к сотрудникам, факт отношения «сверху вниз» может стать серьезной психологической проблемой. Нередки случаи, когда именно высокий профессионализм становится залогом того, что отношение к няне «как к прислуге» может исчезнуть.
Даже няня – профессионал в воспитании детей, гордящаяся профильным педагогическим вузом, иногда вынуждена выслушивать поучения и реагировать на замечания начинающей мамы. Если психологические трения зайдут слишком далеко, лучшим выходом будет поиск другой семьи, в которой опыт няни по уходу за малышами будет оценен по достоинству.
Во время работы няня может столкнуться с противоречивыми требованиями и инструкциями, получаемыми от разных членов семьи, например молодой мамы и бабушки или матери и отца ребенка. К примеру, кто-то из них будет настаивать на том, чтобы не «кутать» ребенка, другой же, напротив, будет обвинять няню в том, что ребенок слишком легко одет.
Соглашаясь на работу в семье, нужно при собеседовании обратить внимание на совпадение взглядов на воспитание детей с нанимателем. Это значительно облегчит работу няни, позволит избежать многих конфликтов. Работа няней в семье предполагает взаимодействие не только с ребенком, но и с его семьей. Общение может быть не всегда приятным, поэтому няне нужно быть готовой к напряженным ситуациям.
8.7. Психологические аспекты помогающей деятельности социальных педагогов
Имеются различные определения социальной педагогики как научной дисциплины и как направления практической деятельности:
• социальная педагогика – это научная дисциплина, раскрывающая социальную функцию общей педагогики и исследующая воспитательный процесс во всех возрастных группах (Х. Мискес);
• социальная педагогика – это наука о воспитательных влияниях социальной среды (В. Д. Семенов);
• смысл социальной педагогики – помощь молодежи в быстрой адаптации к социальной системе, противостоянии негативным отклонениям от норм поведения (Е. Молленхауер).
Отсюда видно, что социальная педагогика имеет своим приоритетом воспитательные, а не чисто дидактические или методологические воздействия на человека, осуществление профилактической работы с различными категориями людей, нуждающихся в социальной поддержке и помощи, в том числе и с делинквентами.
Социальная педагогика как социальная практика – отрасль педагогики, осуществляющая социальное воспитание всех возрастных групп и социальных категорий людей в организациях как специально для этого созданных (учреждения для лечения и содержания инвалидов, воспитания сирот, перевоспитания правонарушителей и т. п.), так и в тех, для которых воспитание не является основной функцией (предприятия, воинские части).
Профессиональная деятельность социального педагога обширна и имеет много задач. Работая с детьми, социальный педагог, с одной стороны, выполняет функцию психолога, работающего с детьми, имеющими психические, умственные и серьезные психологические нарушения в развитии; на плечи социального психолога также возложены обязанности консультирования родителей, воспитывающих таких детей, их учителей, одноклассников; с другой стороны, социальный педагог должен следить за соблюдением прав ребенка как в семье, так и вне семьи (в школах, детских садах и др.), т. е. разрешать проблемные ситуации, когда права несовершеннолетних каким-либо образом нарушаются; кроме того, социальный педагог имеет право инициировать возбуждение судебных дел по лишению недобросовестных и неблагополучных родителей родительских прав.
В задачи социального педагога входит работа с родителями и воспитателями (педагогами) по их просвещению в вопросах, связанных с существующими и возможными проблемами детей; проведение воспитательных бесед и мероприятий с детьми разных возрастов, разного уровня умственного и физического развития, социального положения.
Социальные педагоги призваны сформировать навыки просоциального поведения у лиц, которые в силу определенных причин не следуют социальным нормам. Необходимо заметить, что лица с девиантным поведением в основной своей массе не обращаются с просьбой о помощи. Поэтому социальные педагоги в отличие от вышеописанных групп специалистов не ждут обращения, а осуществляют активное вмешательство в дела групп населения, ведущих социально неодобряемый образ жизни, по инициативе представителя заинтересованной организации.
Особый аспект деятельности социальных педагогов состоит в работе с воспитанниками детских домов. Ведь судьба выпускников детских домов и сирот часто бывает трагична: среди них до 30 % становятся «бомжами», до 20 – преступниками, до 10 % – оканчивают жизнь самоубийством. Одни факторы, приводящие человека к числу жертв неблагоприятных условий социализации, имеют постоянный характер (сиротство, инвалидность), другие проявляются на определенном возрастном этапе (социальная дезадаптация, алкоголизм, наркомания); одни – неустранимы (инвалидность), другие могут быть предотвращены или изменены (противоправное поведение).
Профессиональной задачей социальных педагогов является не наказание за девиантное поведение, а профилактика и социальная реабилитация – вовлечение в здоровый образ жизни. История педагогики дает основания утверждать, что такая помощь может быть вполне успешной, и примером тому является деятельность
А. С. Макаренко – выдающегося отечественного специалиста по работе с девиантными подростками.
Надо заметить, что такая работа чрезвычайно сложна и почти не поддается алгоритмизации: это скорее искусство, чем наука. В то же время она должна базироваться на знании психологии, в особенности детской, социальной и психологии личности; на компетенциях в правовых и законодательных вопросах, напрямую касающихся детско-родительских отношений, проблем; на знании прав, обязанностей и ответственности несовершеннолетних в случае совершения преступлений. Поэтому социальному педагогу необходимо наличие среднего специального или высшего профильного образования по специальности «Социальная педагогика».
Местами работы социального педагога являются подразделения организаций по социальной защите населения, детские сады, школы, детские приюты, детские дома.
8.8. Психологические аспекты помогающей деятельности медицинских работников
От того, как сложатся отношения между медицинским работником и больным, во многом зависит эффективность лечения. Предпосылками возникновения положительных отношений и доверия между медицинскими работниками и больными являются квалификация, опыт и искусство врача и медицинской сестры, общая атмосфера медицинского учреждения, поведение всех его работников начиная с работников регистрации. Затрудняют этот процесс различия позиций, точек зрения врача и больного. Как пишут Р. Конечный и М. Боухал (1974), «врач склонен искать прежде всего объективные признаки заболевания. Он старается ограничить анамнез до определения предпосылок для дальнейшего соматического исследования. Для больного же в центре внимания и интересов всегда стоит его субъективное, личное переживание болезни. Врач должен рассматривать эти субъективные переживания как реальные факторы, уловить переживания больного, понять и оценить их, искать их причины, поддержать их положительные стороны и использовать их для содействия больному при обследовании и лечении. Различия между точкой зрения врача и больного закономерны и предопределены их различной позицией в данной ситуации, различными ролями. Однако врач обязан следить за тем, чтобы эти различия не перешли в более глубокие и стойкие противоречия, которые ставили бы под угрозу взаимоотношения медицинского персонала и больных и тем самым затрудняли бы оказание помощи больному» (с. 188–189). При общении и взаимодействии с больным врач должен руководствоваться правилом, что лечить надо не болезнь, а больного.
Конфликты возникают не из-за того, что медицинский персонал плохо знает свое дело, а потому, что не учитываются психологические особенности пациентов – их характер, интеллект, нравственные качества, индивидуальные показатели здоровья, отношение к болезни, их пожелания.
Создание положительных взаимоотношений врача и больного. Для создания понимания и положительных отношений между врачом и больным важно первое впечатление больного о принимающем его или лечащем враче. Здесь больными учитывается все: мимика, жестикуляция, тон голоса, внешний вид врача. Если больной видит врача неопрятного, невыспавшегося, то он теряет веру, считая, что человек, не способный позаботиться о себе, не может заботиться о других и быть надежным в своей работе. При первом контакте с врачом у больного должно создаться впечатление, что врач понимает больного и хочет ему помочь. При этом врачу следует учитывать, в каком состоянии пришел к нему на прием больной. Напряженность, недовольство больного, который был вынужден добираться к врачу неудобным транспортом и который долго ждал своей очереди в приемной, не должны настраивать врача на враждебное отношение к больному.
Первое впечатление больного о враче может сложиться под влиянием эффекта трансфера (переноса), о котором писал З. Фрейд. Согласно этому эффекту, врач подсознательно может напоминать больному какую-нибудь эмоционально значимую личность из его детства, например отца или мать. В зависимости от того, какие у больного были отношения с отцом (или матерью), в отношении врача проявится та же тенденция – либо положительная (доверие к врачу), либо отрицательная (подозрительность, враждебность).
Но и отношение врача к больному, проявление к нему симпатии или антипатии может зависеть от переноса эстетического стереотипа. Красивые люди скорее вызывают симпатию и доверие, чем некрасивые. Поэтому внешне симпатичный больной вызывает у врача большую симпатию, даже если в действительности он требует меньшей помощи, чем больной, возбуждающий своим внешним видом антипатию.
Врач не должен показывать больному всем своим поведением, что он торопится, что у него на приеме много больных. Проявляя терпение и такт, он должен дать больному высказаться о его переживаниях, проблемах, жалобах, опасениях, иначе больной будет жаловаться, что врач его «вообще не выслушал» (некоторые больные в таких ситуациях склонны полагать, что не были обследованы «как следует», хотя и были сделаны все необходимые мероприятия, что их личностями «пренебрегают»). Большая необходимость дать выговорится относится не к экстравертам, а к интровертам, поскольку они скрытны, несмелы, преувеличенно скромны и поэтому скрывают свои проблемы, жалобы, а иногда и симптомы заболевания, в результате чего врач получает лишь поверхностную информацию.
Важным фактором установления понимания между больным и врачом является доверие первого ко второму. Оно определяется профессиональным статусом врача, его возрастом (более старший кажется и более опытным, знающим), внешним видом (солидная комплекция, в очках), видом услуг, оказываемых врачом, – платные или бесплатные (в первом случае доверие больше). Манера поведения врача тоже оказывает влияние на возникновение к нему доверия больного. Доверие возникает легче, если врач спокоен и уверен, но не надменен, если манера его поведения быстрая, решительная, настойчивая и сопровождается человеческим участием и деликатностью.
...
Больной теряет доверие, а медицинский работник теряет авторитет в том случае, если у больного создается впечатление, что медицинский работник является тем, что называют «плохой человек». Такое впечатление может возникнуть из различных наблюдений. Например, больной слышит, как медицинский работник плохо говорит о своих коллегах, видит, как он надменно относится к подчиненным и подхалимно – к начальству, замечает, как он берет в свое пользование что-нибудь из казенного инвентаря или пищу, предназначенную для больных, наблюдает в нем проявления тщеславия, недоступности критике, болтливости, злорадства. Тщеславность проявляется, например, в том, что врач не просит о консультации более опытного коллегу или преувеличивает больному тяжесть его заболевания, чтобы получить после выздоровления больного большее признание и восхищение. Более серьезные личные недостатки медицинского работника могут привести больного к предположению, что врач или сестра с такими качествами не будут добросовестными и надежными и при исполнении своих служебных обязанностей.Конечный Р., Боухал М., 1974
...
Давно установлено, что этически правильное профессиональное поведение врача, его личные нравственные качества положительно сказываются на результатах лечения больного. Это связано с проблемой доверия больного врачу. Личная нравственность врача снимает опасения больного и создает условия психологической безопасности в процессе лечения. Отсюда в медицинской деонтологии большое место уделяется нравственному облику личности врача (Иванов Р С., 1990).Веселова Е. К., 2002
Развитие положительных взаимоотношений врача с больными может осложняться наличием у последнего неблагоприятных черт характера (несдержанности, избыточной эмоциональности, замкнутости).
Выделяют несколько типов личности врачей, которые определяют особенности его общения и взаимоотношения с больными (Конечный Р., Боухал М., 1974).
Личность безапелляционного типа обладает чрезмерным самомнением, высказывает свое мнение в безапелляционной манере, заменяя предположение, вероятность полной уверенностью. Такие врачи легко внушают больному свои мнения и взгляды. Самоуверенность и недостаточное самообладание приводят к тому, что врач при больном открыто критикует своих коллег, лечивших больного раньше. В результате вызывает недоверие больного как к лечению, так и обследованию. Самоуверенный врач злоупотребляет своей властью над больным, переносит на него свои недовольство и гнев, первоначально возникший в других ситуациях, делая из больного «козла отпущения». Врача может раздражать и то, что, несмотря на все его усилия, состояние больного не улучшается. И тогда сознательно и бессознательно он считает виноватым в этом больного.
Другой тип личности врача – неуверенный и сомневающийся. Больной расценивает колебания врача как доказательство тяжести и даже неизлечимости его болезни. Врач может усиливать это впечатление, если размышляет вслух, говорит больному о всех возможных диагнозах, оставляет больного вследствие размышлений без лечения.
Л. А. Цветкова (1994) показала, что для неуспешных врачей характерны следующие отрицательные особенности: низкая эмпатийность, заниженное отношение к людям как ценности, отрицательная направленность интеракции, игнорирование психологического состояния пациента, отсутствие отношения к пациенту как активному соучастнику лечения, отсутствие готовности прийти на помощь.
Спецификой общения врачей с больными является то, что во многих случаях они вынуждены сообщать больному малую дозу правды о тяжести неизлечимого заболевания и прогнозе на будущее, т. е. манипулировать больным ради того, чтобы не вызвать у больного тяжелое психическое потрясение. Ведь многие люди, узнав о неизлечимости своей болезни, впадают в депрессию, бросают творческую работу, начинают злоупотреблять алкоголем. Известны и случаи суицида.
Однако сокрытие правды имеет и отрицательные стороны: больной ведет себя неадекватно и несоответственно своему состоянию – пренебрегает лечением, может вступить в брак, провести какие-либо финансовые мероприятия, поскольку он рассчитывает на выздоровление. Поэтому среди врачей имеется и такое мнение, что врач должен сообщить больному правду о неблагоприятном прогнозе. Это оправданно в тех случаях, когда, например, больной все равно догадается об имеющемся заболевании по проводимым с ним медицинским процедурам, поскольку многие люди уже имеют определенные знания в области медицины. Естественно, сообщая больному о неблагоприятном диагнозе, врач должен оставлять больному надежду на выздоровление или на то, что с этим диагнозом люди живут долго.
Взаимоотношения медицинской сестры и больного. Медицинская сестра в стационарах проводит в контактах с больными значительно больше времени, чем врач. Если врач в переносном смысле выполняет роль «отца», то медсестра выполняет роль «матери», ухаживая за больными. Недаром в прежние времена ее называли сестрой милосердия. Поэтому самочувствие больного в больнице во многом зависит от его отношений с медицинской сестрой, а не только от добросовестного выполнения ею своих прямых обязанностей.
Как отмечают Р. Конечный и М. Боухал (1974), «в развитии взаимоотношений медицинской сестры и больного иногда возникает опасность несоблюдения определенной необходимой дистанции, появление стремления к флирту или к беспомощному сочувствию. Некоторые медицинские сестры ухудшают свое положение по отношению к больным неконтролируемой болтливостью и тем самым вносят конфликтные элементы во взаимоотношения больных. Медицинская сестра должна уметь проявить понимание трудностей и проблем больного, но не должна стремиться решать эти проблемы» (с. 240).
И. Гарди (Hardy, 1972) выделил типы медицинских сестер в зависимости от их отношения к работе:
1) практический тип, отличающийся строгостью и забывающий о человеческой стороне больного;
2) артистический тип, отличающийся аффектированным поведением; такая медицинская сестра старается произвести впечатление на больного, стремится быть важной;
3) нервный тип: сестре кажется, что ее усилия не признаются, раздражена, поэтому больные чувствуют себя при ней неспокойно;
4) мужской тип: медицинская сестра самоуверенная, решительная, больные говорят, что ведет она себя как «военная»;
5) материнский тип: заботливая, имеет с больными хорошие отношения, в общем, «милая сестричка».
Патронажная сестра (сиделка). Обязанности патронажной сестры – забота о лежачих и ограниченных в передвижении людях. В обязанности патронажной сестры (услуги сиделки по уходу за пожилыми людьми) входят не только гигиенические процедуры, контроль за приемом лекарств, измерение артериального давления, приготовление пищи, кормление, сопровождение на прогулки и т. д., но и создание благоприятной психологической атмосферы для подопечного.
Патронажная сестра может встретиться с недоверием, подозрительностью, нередко ее обвиняют в нечестности в связи с имеющейся у подопечных навязчивой идеи об обкрадывании. Все это указывает, насколько важно соответственно готовить патронажных сестер, работающих с престарелыми, тщательно подбирать их с учетом их психологической устойчивости, толерантности. Патронажные сестры должны хорошо знать стариков своего участка. Уход за ними в полной мере зависит от тех отношений, которые сложатся между патронажной сестрой и ее подопечными, от их психологической совместимости. Поддержание хороших отношений не менее важно, чем выполнение самих задач по уходу. Если возникают конфликты, соответствующее поведение, терпеливое выслушивание обеих сторон специалистом отдела социального обеспечения играет важную роль в их разрешении.
Консерватизм, разница в культурном уровне подопечных, ослабление их умственных способностей могут создать серьезные трудности для деятельности патронажной сестры. Подопечный может препятствовать поддержанию чистоты, отказываться мыться, умываться и др.
Профессионально важные качества. М. В. Клищевской и Г. Н. Солнцевой (1999), Л. А. Цветковой (1994), Б. А. Ясько (2004) выявлены некоторые профессионально важные качества врачей. Это волевые качества, высокая работоспособность, наблюдательность, коммуникативность, развитость тонкой моторики, мышление.
Б. Д. Карвасарский (2002) отмечает необходимость наличия у врача коммуникативной компетентности, которая обеспечивает взаимопонимание, доверие в отношениях. Среди психологических характеристик, формирующих коммуникативную компетентность, он выделяет аффилиацию, эмоциональную стабильность, эмпатию, сензитивность к отвержению. Снижают коммуникативную компетентность врача его высокая тревожность, глубокая интровертированность, депрессивность. Препятствуют налаживанию контакта и негативно влияют на лечебный процесс невротические черты личности врача (Шварцзайд Е. Е., 1994).
Л. А. Верещагина и А. Перова (2005) отмечают, что, судя по литературным данным, для военных хирургов характерны такие профессионально важные качества, как наблюдательность, развитые мнемические свойства (быстрота запоминания, его прочность и полнота), высокая концентрация внимания, ответственность, эмпатия. На основании оценок, данных военными хирургами со стажем не менее двадцати лет, авторы выделили следующие качества (в порядке убывания значимости):
• ответственность и профессиональная компетентность;
• мыслительные свойства (умение принять правильное решение при недостатке информации, умение понять суть взаимосвязей, присущих проблеме и пр.);
• аттенционные свойства (умение подмечать незначительные изменения в исследуемом объекте, умение сосредоточивать внимание на одном объекте и др.);
• эмпатия (сопереживание, сочувствие);
• психомоторные качества (быстрота и точность движений пальцев рук);
• память;
• воля;
• острота зрения;
• коммуникативность.
По данным А. М. Василькова и С. С. Иванова (1997), устойчивая мотивация к профессии военного врача наблюдается у курсантов, имеющих социальную интро-вертированность, склонность к личностным социально одобряемым достижениям и ригидности установок, а также отсутствие предрасположенности к демонстративному типу поведения и неискренности.
A. М. Васильков с соавторами (2001) отмечают, что определяющее значение для выраженности у врачей профессионально важных качеств (ПВК) имеет процесс овладения врачебной специальностью. В связи с этим они отмечают следующие закономерности развития ПВК: 1) наблюдается увеличение значимости качеств мышления; 2) возрастает значение профессиональных умений; 3) снижается значение качеств, определяющих работоспособность в экстремальных условиях.
Для стоматологов по характеристикам, приведенным японскими исследователями (Fukuyama,1982) в профориентационных анкетах, характерны следующие особенности: смелость, быстрота и тщательность в работе, быстрота действий в непредвиденных ситуациях, ловкость пальцев.
Для врачей-терапевтов Л. А. Лещинский (1987) выделяет следующие профессионально-важные качества: увлеченность своей специальностью; активный гуманизм независимо от наличия антипатии; желание делать добро; чувство долга; способность к состраданию; доброта и любовь к людям; умение вызывать доверие у пациентов; готовность облегчить страдания; выдержка, терпимость по отношению к пациентам; коммуникативность; готовность к самопожертвованию; деловой педантизм; ответственность за результаты лечения; желание самосовершенствоваться в профессии; самокритика; развитое восприятие («клинический нюх», «клинический глаз»); устойчивая эмоциональная сфера; способность не поддаваться панике; опрятность; высокая психологическая культура; деликатность и тактичность по отношению к больным, оптимизм, способность подавлять в себе чувство брезгливости у постели больного.
По данным Е. Б. Одерышевой (2000), психологический портрет терапевта включает следующие качества: общительность, эмоциональную стабильность, высокую социальную нормативность поведения, высокий внутренний самоконтроль. В обобщенном психологическом портрете врача-хирурга выделены те же характеристики, но в значительно большей степени. Кроме того, для хирургов характерной была социальная смелость.
Л. Г. Брылевой (1983) было выявлено, что хирурги и реаниматоры обладают высокой сензитивностью, напряженностью, ригидностью, эмоциональной стабильностью и высоким самоконтролем.
У врачей-терапевтов преобладающими типами эмоционально-поведенческого реагирования в стрессовых ситуациях являются интропунитивные, а у врачей-хирургов – экстрапунитивные.
B. Дуброва и И. В. Малкина (2003) показали, что студенты-медики включают в представление об «идеальном» враче следующие характеристики: уравновешенность, умение контролировать эмоции, жизнерадостность и оптимизм, спокойствие, дисциплинированность, силу воли, уверенность в себе, автономность, интернальный локус контроля, способность к рефлексии, гибкий и острый ум, психологическую компетентность, желание сотрудничать с больным и, конечно, эрудированность и теоретические знания. По мнению некоторых из них, идеальный врач должен быть мужчиной, аккуратным, с привлекательной внешностью и приятными манерами.
Особенности эмоциональной сферы медицинских работников. Медицина является той сферой деятельности человека, где преобладают негативные эмоциональные состояния. Больные ждут от медицинского персонала сочувствия, заботливости, что требует проявления эмпатийности. Поэтому считается, что в медицину, как и в другие социономические профессии, должны идти люди с высоким уровнем эмпатии (Василькова А. П., 1997). Исследователи полагают, что высокая эмпатийность врача помогает лучше прочувствовать состояние пациента (Keef, 1973). Наряду с этим, как отмечала М. А. Юровская (1925), врача характеризует способность легко преодолевать неприятные впечатления.
Нельзя не учитывать и того, что медицинские работники, постоянно сталкивающиеся со страданиями людей, вынуждены воздвигать своеобразный барьер психологической защиты, становиться менее эмпатичными, иначе им грозят эмоциональное перегорание и даже невротические срывы (Харди, 1988). Потому и требования, предъявляемые к эмоциональной сфере медицинских работников, довольно противоречивые. Наряду с эмпатичностью медики должны быть и эмоционально устойчивыми. Как чрезмерная эмоциональность, так и эмоциональная заторможенность могут быть препятствием для осуществления четких и быстрых действий.
Как показано И. Харди, медицинские сестры имеют разные типы эмоциональности. Так называемая сестра-рутинер не сопереживает больным, не сочувствует им. Тип нервной сестры склонен к эмоциональной нестабильности, к невротическим реакциям – они раздражительны, вспыльчивы, выглядят хмурыми, как бы обиженными, их преследует страх заразиться или заболеть «тяжелой болезнью». Пожалуй, только сестра материнского типа отвечает требованиям своей профессии – она эмпатична и заботлива.
Исследования эмпатии медицинских сестер, проведенные в нашей стране, однозначно показали, что у них нет очень высокой эмпатии. В остальном данные получились довольно противоречивые. Суммарная эмпатичность медицинских сестер, определенная по методике В. М. Русалова, оказалась средней (Круглова Е. В., 2000), определенная по методике А. Мехрабяна – чуть выше средней (Балмашнова Л. Г., 2000) или ниже средней (Шилова И. В., 2000).
Значимыми психологическими характеристиками медсестер, влияющими на успешность профессиональной деятельности, являются их нервно-психическая устойчивость, способность к регуляции эмоциональных переживаний, высокая фрустрационная толерантность, эмпатия, конструктивные копинг-стратегии.
Обнаружились некоторые различия в эмоциональной сфере сестер, работающих в отделениях реанимации, и сестер, работающих в поликлинике или в терапии. Хотя у всех сестер уровень тревожности средний, у первых он все же несколько выше, что можно связать со спецификой их работы в экстремальных ситуациях. У сестер из отделения реанимации выше и способность к эмоциональной идентификации с больными, но ниже эмоциональная устойчивость (Круглова Е. В., 2000; Шилова И. В., 2000).
У врачей эмпатийность была несколько выше, чем у медицинских сестер, а по нейротизму различий не выявлено (Балмашнова Л. Г., 2000).
По мере обучения в вузе у будущих врачей, по данным А. П. Васильковой (1999), меняется эмоциональное состояние: от беспечности, расслабленности, безмятежности у первокурсников наблюдается сдвиг в сторону тревожности, напряженности и большей душевной мягкости у третьекурсников. Очевидно, это обусловлено тем, что с третьего курса студенты-медики начинают общаться с больными. Так, сопоставление эмпатичности будущих врачей – студентов медицинского вуза и отношения к больным, с которыми студенты имели контакт в течение двух недель, показало, что у высокоэмпатичных студентов положительное отношение к больным возрастало по сравнению с первым впечатлением, в то время как у 50 % низкоэмпатичных отношение не менялось либо наблюдалось ухудшение отношения к больному (Василькова А. П., 2000).
...
По основным позициям (доброта, терпение, коммуникабельность, способность сдерживать отрицательные эмоции, желание расширять свой профессиональный кругозор, любовь к детям) портрет реального детского врача-стоматолога соответствует полученному в результате пилотажного опроса портрету «успешного» детского врача.Врач-стоматолог детского отделения обладает выраженными личностными качествами: доброжелательностью, эмоциональной стабильностью, нормативностью, ответственностью, чувствительностью, а также терпеливостью. Остальные показатели в пределах нормы.Профессиональный портрет детского врача-стоматолога не включает в себя компонент эмпатии высокого уровня, что не снижает позитивных и желательных сторон его личности.Чем старше врач-стоматолог и чем больше стаж его работы, тем выше показатели его энергетической напряженности, ниже эмоциональная устойчивость, а также может проявляться агрессивность.<.. > Врачи, старшие по возрасту и соответственно с большим рабочим стажем, реже используют современные методики лечения зубов, реже применяют пломбировочные материалы последнего поколения.Богатырева И. В., 2005
И. В. Грошев (1997) выявил некоторые половые различия в эмоциональной сфере студентов-медиков: у студенток все эмпатичные характеристики выражены больше, чем у студентов-медиков.
Обследование в 1995 г. 620 врачей общей практики в Великобритании выявило у 41 % из них высокий уровень тревоги и у 26 % врачей – клинически выраженную депрессию, нередко даже более значительную, чем у их пациентов.
...
Стресс медицинских работников вызван рядом специфических особенностей их профессии.Во-первых, это огромная ответственность за жизнь и здоровье пациентов, которая тяжелым грузом ложится на их плечи.Во-вторых, длительное нахождение в «поле» отрицательных эмоций – страдания, боли, отчаяния, раздражения и т. д., которые так или иначе по механизму эмоционального заражения передаются и на медицинский персонал.В-третьих – это неравномерный режим работы с ночными и суточными дежурствами, что нарушает естественные биоритмы труда и отдыха и негативно влияет на адаптационные возможности организма.В-четвертых (характерно для постсоветского пространства), заработная плата врачей и среднего медицинского персонала явно не соответствует степени их социальной ответственности, что вызывает чувство неудовлетворенности своей профессией и связанные с этим фактом личностные стрессы.Щербатых Ю. В., 2006
8.9. Психологические особенности спасателей
Деятельность спасателей проходит в условиях высокой вероятности воздействия на них непредсказуемых, опасных для жизни, физического и психического здоровья факторов. Это вызывает у спасателей состояние тревоги, а порой и стресса. Такая деятельность требует наличия у спасателей определенных качеств, следовательно, и профессионального отбора в эту профессию лиц, обладающих этими качествами.
По мнению О. А. Запорожченко (2000), главными качествами спасателей должны быть эвристичность тактического мышления, способность находить неожиданные технические решения, готовность к ситуативному лидерству, пластичность установок, нравственная основа эмоциональности, интеллектуальность психического быстродействия (быстро принимать решения, намечать индивидуальную стратегию), способность принимать помощь товарищей, не утрачивая решимости работать в одиночку. Автор считает, что более важным качеством, чем психическая устойчивость, является адаптивность спасателей.
Как показано С. А. Иващенко с соавторами (2003), спасатели, участвующие в аварийно-спасательных работах, обладают следующими особенностями: высокой самооценкой, сангвиническим типом темперамента, низким уровнем личностной тревожности, низким уровнем притязаний, свидетельствующим о склонности к риску, преобладанием экстрапунитивного типа реакций в фрустрирующей ситуации.
Пожарные, по данным З. В. Дияновой и И. А. Конопак (2001), обладают интернальностью, что связано с необходимостью самостоятельного принятия решений и ответственностью за свои действия, а также независимостью, стремлением к доминированию. Для них характерны высокий самоконтроль, реалистичность суждений, адекватность самооценки. Сами пожарные называют такие присущие им качества, как самообладание, выносливость, терпение. Я-образ у них маскулинного типа.
А. П. Самсонов (1999) выявил, что почти половина пожарников из 110 обследованных им имели сильную нервную систему и низкую тревожность, одна треть была склонна к риску. Не склонные к риску имели слабую нервную систему и чаще всего высокую тревожность. Лица, склонные к риску, своевременно и тщательно готовятся к действиям в экстремальных условиях. Чем труднее предстоит работа, тем интенсивнее тренируются, проявляют старание. Лица, не склонные к риску, самоустраняются от тренировок в сложных условиях. По мере увеличения физических и психологических нагрузок у них значительно повышается психическая напряженность, в результате чего они допускают много ошибок.
В экстремальных условиях тушения пожаров лица, склонные к риску, самоотверженно выполняют задание. Чем больше опасность, тем выше их активность. Стресс-факторы оказывают на них мобилизующее влияние, а переживаемая опасность доставляет им удовлетворение. Лица, не склонные к риску, в период тушения пожаров преувеличивают опасности, что порождает у них страх, неуверенность в своих силах, заторможенность действий. Нередко они отстраняются командирами от тушения пожара за неэффективные действия.
8.10. Психологические особенности деятельности работников службы занятости населения
В связи с переходом к рыночным отношениям и появлением безработицы были открыты службы занятости, осуществляющие государственную политику занятости по двум основным направлениям: помощь в трудоустройстве незанятого населения и в профессиональной подготовке и переподготовке, а также стимулирование образования гибкого рынка труда.
Центры занятости решают следующие основные задачи:
• сбор и распространение информации о спросе и предложении на местном рынке труда;
• консультирование работников по вопросам профессионального обучения и трудоустройства;
• профессиональная ориентация всех групп населения;
• выплата пособий по временной незанятости;
• консультирование предпринимателей по проблемам занятости и использования рабочей силы;
• оказание помощи в кадровом планировании предприятий;
• организация переподготовки высвобождаемой из производства рабочей силы;
• социально-психологическая работа с клиентами.
Безработные граждане имеют право на неоднократное обращение за государственной услугой.
В настоящее время основная цель профориентационной работы службы занятости РФ – содействие гражданам в получении в оптимально короткие сроки подходящего места работы с учетом их личных интересов и потребностей рынка труда путем информационного и профессионального консультирования, профессионального подбора (отбора), психологической поддержки. Профориентационные услуги гражданам оказываются психологами-профконсультантами бесплатно. При предоставлении услуги психологом строго соблюдаются принцип конфиденциальности информации и защита персональных данных безработного.
Информационная консультация предоставляет клиенту подробную информацию о наличии вакантных мест, о предприятиях, где они имеются, о соответствующих этим вакансиям специальностях, а также сведения о том, где можно пройти переобучение и обучение.
Профессиональное консультирование включает в себя изучение профессиональных интересов, повышение мотивации к труду, выявление психологических и психофизических особенностей личности, предоставление рекомендаций по наиболее приемлемым для клиентов сферам деятельности, направлению профессионального обучения.
Консультант помогает выбрать одно из направлений профессиональной деятельности («человек – природа», «человек – техника», «человек – художественный образ», «человек – человек»), наиболее соответствующее его желаниям и склонностям. Именно направление, а не профессию. Затем идет совместное обсуждение перечня входящих в направление профессий, рассказ об особенностях профессий и специальностей, о требованиях, предъявляемых ими к личности.
Если консультируемый смог подобрать себе новую специальность и по ней есть вакансия, специалисты отделов переобучения совместно с клиентом определяют, в каком учебном заведении он сможет ее получить.
Профессиональное консультирование можно разделить на индивидуальное и групповое. Первое проводится, если психолог видит, что что-то мешает клиенту принять решение. Препятствием могут быть как внешние факторы, о которых консультируемый почему-то умалчивает, так и особенности его характера.
Профотбор проводится в целях выявления лиц, способных успешно работать по той или иной специальности. С помощью тестирования на психофизиологических приборах или компьютере, а также с использованием бланковых психологических методик определяются возможности, личностные качества, способности безработного и соотносятся с требованиями, предъявляемыми профессией к человеку. Анализ результатов по определенным критериям позволяет сделать вывод о том, может ли человек успешно работать по данной профессии.
Психологическая поддержка безработных граждан (граждан, зарегистрированных в центре занятости населения и имеющих статус безработного) дает возможность преодолеть психологические последствия потери работы; реально оценить себя; адаптироваться в сложившихся жизненных условиях; стабилизировать психоэмоциональное состояние, поднять самооценку; сформировать уверенность в возможности трудоустройства; приобрести уверенность в себе, в своих силах, способностях; усилить мотивацию на поиск работы; овладеть приемами выгодного представления своей квалификации, опыта, умений; находить выход из кризисных и критических ситуаций. Психологическая поддержка осуществляется в рамках индивидуальной консультации.
После проведения консультаций с клиентом обсуждается его конкретная жизненная ситуация, выявляются его возможности и склонности к той или иной деятельности, намечается план дальнейшего поиска работы. Это либо поиск вакансий по прежней специальности, либо получение смежной или новой профессии, в рамках которых оказывается комплексная групповая поддержка, что помогает участникам расширить информационные возможности для трудоустройства, преодолеть комплексы, сложившиеся в результате неудачных поисков работы, изменить стиль поиска работы, умело представить работодателю свои профессиональные навыки, грамотно оформить документы для трудоустройства.
В службе занятости сложнейшие проблемы самоопределения психологу-консультанту приходится решать при лимите времени и зачастую в очень прагматичном режиме. При этом оптимальное ориентирование незанятого населения на вакантные профессии желательно осуществлять при комплексном многостороннем лонгитюдном изучении личности клиентов, с использованием всего спектра психодиагностических методов и средств: наблюдения, анализа документов, анкетирования и интервьюирования, экспертного оценивания, обобщения независимых характеристик, тестирования и проективных техник, тренингов и профориентационных игр, объективизации и интерпретации данных, выработки адекватных решений о дальнейших перспективах безработных. Поэтому осуществление профориентационной деятельности требует от психолога-консультанта проявления многих качеств (Никольская Н. И., 1998). [36] Выявлено, что успешность деятельности профконсультанта службы занятости населения зависит в первую очередь от развитости таких профессионально важных качеств, как высокий уровень интеллекта и креативности, способность к логическому мышлению; высокая устойчивость, распределение и переключение внимания, большой объем кратковременной и долговременной памяти; общительность, умение легко устанавливать и поддерживать контакт с людьми; эмпатия, рефлексия, способность понимать состояние людей, ставить себя на место другого человека; развитая речь, способность находить общий язык с разными людьми; умение контролировать невербальные компоненты поведения клиентов; эмоциональная устойчивость, умение владеть собой, стрессоустойчивость; умение убеждать людей, оказывать влияние на клиентов, владение техникой внушающих воздействий.
Назад: Раздел второй Психология профессиональной помогающей деятельности
Дальше: Глава 9 Профессиональная деструкция личности работников помогающих профессий
