Глава 9
Гимнастика для лечения и профилактики болезней легких
Приведенные ниже комплексы упражнений разработал один из ведущих российских специалистов в области восстановительной медицины, заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор кафедры восстановительной медицины Московского государственного медико-стоматологического университета Виталий Александрович ЕПИФАНОВ. Приведенный ниже комплекс был опубликован в журнале «Посоветуйте, доктор!».
Вентиляция легких и диффузия кислорода и углекислоты через альвеолярную мембрану – это два процесса, которые характеризуют внешнее дыхание человека. Вентиляционная функция легких зависит от развития грудной клетки, дыхательной мускулатуры, состояния легочной ткани, регуляторных нервных механизмов, а также от бронхиальной проходимости и умения правильно дышать. Если нарушается внешнее дыхание, это влечет за собой изменения в легких, ритма дыхания, меняется кровенаполнение малого и большого круга, неправильно начинает работать сердце. В результате может развиться дыхательная недостаточность, а она, как правило, приводит к различным заболеваниям дыхательного аппарата. Выделяют три основные причины развития дыхательной недостаточности.
Первая связана с нарушением механики дыхания вследствие ухудшения эластичности легочной ткани. Вторая связана со снижением диффузной способности легких, вследствие чего снижается проникновение кислорода в организм, а это приводит к нарушению нормального газообмена между кровью и альвеолярным воздухом. Третья связана со снижением бронхиальной проходимости, что обусловлено бронхоспазмом, утолщением стенок бронхов, повышенной секрецией и механической закупоркой бронхов при большом количестве мокроты.
Укрепить дыхательную мускулатуру, увеличить подвижность грудной клетки поможет лечебная физкультура. По опыту известно, что просто легкие физические упражнения и перемена положения тела способны оказать стимулирующее воздействие, вызывая кашель и отхождение мокроты. А если людям, страдающим заболеваниями легких, регулярно заниматься физическими упражнениями, то нагрузки будут стимулировать функцию внешнего дыхания, улучшится самочувствие, повысится работоспособность.
Поэтому, как правило, лечебная физкультура входит в систему комплексного лечения заболеваний органов дыхания. В этот комплекс входят физические упражнения, режим двигательной активности, плавание, закаливание, трудотерапия, массаж. Все упражнения подбираются больному только врачом. Кроме того, для занятий лечебной физкультурой имеются противопоказания. Наряду с общими противопоказаниями выделяют ряд частных: дыхательная недостаточность III степени, абсцесс легкого до прорыва в бронх или осумкования, кровохарканье или угроза его развития, астматический статус, большое количество жидкости в плевральной полости, полный ателектаз легкого.
Общетонизирующие упражнения, которые применяются при заболеваниях органов дыхания, улучшают функцию всех органов и систем, активизируют дыхание. Правильное сочетание ритма движений и дыхания установится лишь после многократных повторений. Специальные упражнения укрепляют дыхательную мускулатуру, увеличивают подвижность грудной клетки и диафрагмы, способствуют растягиванию плевральных спаек, выведению мокроты, уменьшению застойных явлений в легких, совершенствуют механизм дыхания и координации дыхания и движений.
