Аптечные препараты
Натрия бикарбонат (аптечный препарат): раствор 7,5 %.
Фармакологическое действие натрия бикарбоната: антацидное, отхаркивающее, нормализующее кислотно-щелочное состояние. В желудке непосредственно взаимодействует с соляной кислотой желудочного сока и вызывает ее нейтрализацию. Сдвигает в щелочную сторону реакцию бронхиальной слизи, повышает бронхиальную секрецию, делает мокроту менее вязкой, улучшает ее отхаркивание. При приеме внутрь быстро всасывается. Снижает кислотность желудочного сока, облегчает боли при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Антацидный эффект развивается быстро, но является кратковременным. Облегчает симптомы морской и воздушной болезней.
Показания к применению натрия бикарбоната: изжога, неприятные ощущения в эпигастрии, связанные с повышенной кислотностью желудочного сока, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, метаболический ацидоз (в т. ч. при инфекциях, интоксикациях, сахарном диабете, в послеоперационном периоде), гипертоническая болезнь, почечная гипертензия, хроническая почечная недостаточность, морская и воздушная болезни, воспалительные заболевания глаз, полости рта, слизистых оболочек верхних дыхательных путей (в т. ч. при раздражении их кислотами); для разрыхления ушной серы.
Противопоказания натрия бикарбоната: гиперчувствительность; состояния, сопровождающиеся развитием алкалоза; гипокальциемия (повышается риск алкалоза и развития тетанических судорог), гипохлоремия (потеря Cl-, в т. ч. вызванная рвотой или длительным снижением всасывания в ЖКТ, может привести к тяжелому алкалозу).
Побочное действие натрия бикарбоната: при длительном применении – алкалоз: потеря аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, беспокойство, головные боли, тетанические судороги, повышение АД; при использовании свечей – послабляющий эффект, позывы на стул, понос, вздутие живота, урчание.
Применение при беременности и кормлении грудью. Необходимо сопоставлять риск и пользу, т. к. натрия гидрокарбонат может вызывать системный алкалоз.
Взаимодействие натрия бикарбоната: усиливает эффект гипотензивных средств (например, препаратов раувольфии).
Меры предосторожности. В случае появления клинических признаков алкалоза необходимо сделать перерыв в применении препарата. При использовании для коррекции ацидоза необходимо контролировать КЩС.
Условия хранения препарата. В защищенном от света месте, при температуре 15–30 °C. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности препарата 2 года.
