Кариес
Кариес – заболевание, характеризующееся повреждением твердых тканей зуба. Ему подвержены 90 % людей во всем мире.
Известно, что pH фруктовых соков и газированных напитков очень низок, что способствует распространению кариеса. Потребление этих напитков значительно увеличилось в последние годы, поэтому необходимо информировать пациентов о способности этих напитков вызывать кариес зубов. При сравнении эрозивного потенциала различных напитков их буферная активность расположилась в следующем порядке: натуральный фруктовый сок – газированный напиток на фруктовой основе – газированные напитки не на фруктовой основе – шипучие минеральные воды – натуральные минеральные воды. Среди натуральных соков наибольшим эрозивным потенциалом обладает черносмородиновый сок, а наименьшим – яблочный. Таким образом, необходимо рекомендовать пациентам при выборе напитков отдавать предпочтение натуральным негазированным минеральным водам. Перспективным направлением в профилактике кариеса является создание напитков с низким эрозивным потенциалом. Так как кариес – это последствие кислотной атаки на зуб, очевидно, что одним из путей профилактики является снижение содержания кислоты в напитках, вызывающих кариес. Однако это повышает трудность создания рецептуры, т. к. вкус напитка зависит от его кислотности. Безалкогольные напитки могут содержать кислоты в 2 различных вариантах: А) фруктовые кислоты и кислоты, отвечающие за вкус, и Б) карбоновые кислоты для создания газов.
А). Фруктовые соки варьируют по уровню кислотности, и следовательно, возможно повысить содержание потенциально низко эрозивных кислот за счет более эрозивных. Например, было доказано, что лимонная кислота более эрозивна, чем малеиновая и ортофосфорная. На основании этих данных, малеиновая кислота является лучшим выбором при производстве напитков, нежели лимонная или ортофосфорная.
Б). Газированные напитки имеют более низкую pH и большую титруемую кислотность. В опытах газированные напитки приводят к более высокой степени эрозирования эмали по сравнению с негазированными напитками, а поражение дентина происходит даже сильнее, чем при контакте зубов с апельсиновым соком. Следовательно, эрозивность напитка может быть снижена за счет уменьшения степени газирования.