Неврозы сердца чаще всего являются проявлением общих невротических состояний организма. В медицинской терминологии это заболевание чаще обозначается как «нейроциркуляторная астения». Невроз сердца – одно из самых частых заболеваний сердечно-сосудистой системы. Объяснить это можно общим напряженным ритмом нашей жизни и частыми стрессовыми ситуациями. К неврозу сердца обычно приводят нарушения высшей нервной деятельности, особенно протекающие с нарушением нервного тонуса. В неврологии такие состояния носят название неврастении.

О тесной связи невроза сердца с высшей нервной системой говорит и тот факт, что это заболевание чаще всего встречается у истеричных женщин. Человеку с расшатанной нервной системой очень легко внушить мысль о том, что у него больное сердце, тем более что при любой невротической реакции всегда возникает учащенное сердцебиение. И когда сердцебиение появляется у больного довольно часто, то у него при повышенной внушаемости и лабильности легко возникает мысль о сердечном заболевании. Клиническая картина при неврозе сердца складывается из сердечных проявлений и общих симптомов. К сердечным симптомам относятся в первую очередь боли. Они могут носить давящий, колющий или режущий характер и возникают, как правило, после нервных перегрузок.

Держатся сердечные боли от нескольких часов до нескольких дней. Они не связаны с физическими перегрузками или ходьбой (что отличает их от болей при стенокардии) и исчезают, как только внимание больного переключается на приятные для него темы. Как только больной успокаивается и забывает о перенесенном волнении – боли исчезают. Но иногда, особенно в случаях с истеричными больными, приходится прибегать к применению лекарственных препаратов, которые обычно помогают слабо. Иногда больные жалуются на боли, сходные с болями при стенокардии (боли отдают под левую лопатку, ощущается чувство давления и жжения за грудиной). Но такое явление чаще всего наблюдается при запущенных случаях неврастении, которая действительно ведет к возникновению стенокардии.

Кроме сердечных болей больные с сердечным неврозом жалуются на усиленное сердцебиение. Это выражается в том, что больной чувствует каждый сердечный удар, что в норме не воспринимается. Больного это постоянно тревожит, и он вынужден обратиться к врачу. Невроз сердца обычно всегда связан с сосудистым неврозом, при котором часто наблюдается побледнение или покраснение кожи лица, похолодание конечностей, бросание в жар, приливы к голове. У женщин все эти явления обычно усиливаются в период климакса. У мужчин явления сосудистого невроза наблюдаются реже, но они ведут к импотенции и гипотонии. При таком заболевании, как невроз сердца, кроме сердечно-сосудистых нарушений у больных всегда имеются функциональные расстройства нервной системы. Они жалуются на быструю утомляемость, плохой сон, рассеянность, апатию, беспокойство, дрожь в конечностях. У таких больных часто можно наблюдать склонность к слезам. Часто больные неврозом сердца жалуются на то, что им трудно дышать, постоянно не хватает воздуха, и поэтому они вынуждены время от времени делать глубокие вдохи.

Дыхание у них часто бывает поверхностным, жизненная емкость легких значительно снижена. Такие больные не могут подолгу задерживать дыхание и часто жалуются на головокружение и общую слабость. Расстройства дыхания имеют чисто неврогенный характер и не имеют ничего общего с одышкой при сердечных или легочных заболеваниях.

Невроз сердца всегда надо рассматривать как проявление вегетососудистой дистонии. Поэтому лечение его полностью совпадает с лечением вегетососудистой дистонии.