1.6.5. Простатит
ПРОСТАТИТ – воспаление старого названия предстательной железы – простаты.
Что это
Воспаление маленькой, но гордой предстательной железы, которое лишь в 5–10 % случаев вызвано инфекцией, основная же часть – синдром хронической тазовой боли, то есть хронический небактериальный простатит. «Небактериальный» значит, что нет необходимости жрать антибиотики и нет необходимости в сдаче длинного списка анализов (при условии хорошего диагностического навыка врача, конечно).
Казалось бы даже звучит не страшно, да и основная аудитория 50+ лет. Но такая фигня может случиться и в 20 либо гарантировать чуть позднее проявление, что понемногу может довести до страшного слова ИМПОТЕНЦИЯ. Надо? Вряд ли. Поэтому при отсутствии комфорта и удовольствия (оно должно быть!) при мочеиспускании, при необычных ощущениях в промежности обязательно идти к урологу. А потом к психотерапевту.
Рак простаты
Напрямую простатит к раку простаты не приводит, а вот длительно текущий хронический простатит без всякого внимания с твоей стороны, да ещё к которому с возрастом присоединится ДГПЖ, – да, приводит ещё как, вторая строчка в рейтинге смерти мужиков.
Как это работает
Добрый дядя-уролог отправит сдавать анализы сразу на все имеющиеся в его списке инфекции, чтобы «перестраховаться»; параллельно рассказывая, что бактериальный простатит вызывается уреаплазмами, микоплазмами, трихомонадами, хламидиями, вирусами, анаэробными бактериями, определенными стафилококками и т. д., и т. п., забыв упомянуть, что исследования отвергают такую связь и нет доказанных рекомендаций лечить это. Те 10 % простатитов, которые реально бактериальные, в подавляющем большинстве случаев вызываются кишечной палочкой, реже клебсиеллой и синегнойкой.
Они – часть нашей нормальной флоры кишечника, которая любит погулять по урогенитальному тракту, особенно у женщин, поэтому любителям без презерватива или анального секса такой вариант простатита вполне грозит – и только тут и будут нужны антибиотики!
Не сиди на камне
Наверняка среди читателей есть те, кому старшее поколение хоть раз говорило, что нельзя сидеть на камне/на холодной поверхности вообще. Забудьте.
Простатит будет от сидения на холодном из-за вбитых в вашу голову ещё в детстве убеждений про холодное, это называется «психосоматика». Переохлаждение может лишь спровоцировать уже имеющийся хронический простатит на новое обострение, и тогда вы сможете ощутить тяжесть между половым членом и промежностью.
Доктор, что со мной будет?
Синдром хронической тазовой боли, то есть 90–95 % всех простатитов (которые небактериальные), антибиотиками не лечатся.
Более того, они вообще ничем не лечатся, встречаются у каждого десятого мужика и нуждаются лишь в облегчении состояния.
Лечение
Для грамотного облегчения страданий от хронического простатита применяются:
• ЗОЖ – никакого алкоголя, кофеина и острой пищи!
• Мягкая подушечка под промежность;
• Альфа-блокаторы – снимают спазм и облегчают мочеиспускание, разные и с красивыми названиями: Тамсулозин, Теразозин, Доксазозин, Альфузозин;
• НПВС – снимают боль, ясное дело: Аспирин, Ибупрофен, как всегда;
• Психотерапия – да-да, такой нежный мужской вопрос психосоматикой и цветёт;
• Массаж простаты – невероятно популярен в России, облегчение кому-то приносит, хотя его эффективность оспаривается и по доказательным данным вообще запрещён даже при доброкачественных процессах.
Не работают: физиотерапия (включая прогревание – это полный маразм), фитотерапия, иглоукалывание, гомеопатия, БАДы (витапрост, детралекс, виардо, цернилтон, простамол и т. п.).
Верифицированный острый бактериальный простатит (вызванный кишечной палочкой, клебсиеллой, и пр.) сопровождается температурой и вообще требует неотложной помощи. Лечится 4–6-недельным курсом антибиотиков после высеивания на чувствительность – бактерии той группы очень часто нечувствительны ко многим антибиотиками.
Профилактика
Профилактика – презерватив (он ведь исключает самое главное – инфекции), регулярный секс (сомнительно, но почему бы и нет), и что-то там говорят про мастурбацию, только вот 99 % джентльменов этим занимаются, а простатитов меньше не становится, лол.
Назад: 1.6.4. Цистит
Дальше: 1.7. Рак
