1.5.2. Отит
ОТИТ – воспаление уха.
Обычно речь идёт о среднем отите, как об одном из самых частых заболеваний на голове, особенно у детей.
Что это
Обычно связанное с простудой заболевание уха, проявляющееся болью и снижением слуха; может быть сразу с двух сторон (реже); иногда связано с авиаперелётами и нырянием под воду – то есть с перепадами давления.
Болезнь больше детская, потому что:
• Дети чаще болеют ОРЗ;
• Детская евстахиева труба намного уже взрослой, поэтому ей проще закупориться; это может провоцироваться аденоидами;
• Более вероятно, что ребёнок будет плакать и шмыгать носом;
Отитов разных целых три – по количеству отделов уха: наружный, средний и внутренний.
Наружный
Вообще не имеют особого отношения к ушам, т. к. по сути это воспалительные заболевания кожи, вроде фурункулов и угрей, но их неудобная локализация в наружном слуховом проходе может сделать проблему. Да и болит там неприятно, даже если просто прыщ.
Средний
Это король всей ЛОР-патологии: воспаление среднего уха или барабанной полости – места, где воспринимается звук. Сюда воспаление пробирается как осложнение заболеваний носа и глотки (ОРЗ же), когда евстахиева труба (канал, который соединяет ухо с горлом) забивается и не может адекватно выравнивать давление в полости уха – когда человек глотает, то труба открывается и вентилирует изнутри ухо, выравнивая давление. Особенно хорошо можно помочь инфекции забраться в трубу, если излишне стараться натужно высмаркиваться и чрезмерно шмыгать (неважно при этом, в себя или из себя). Так возникает воспаление евстахиевой трубы (евстахиит), которая теперь закупорена и не выполняет функцию регулирования давления.
Боль при среднем отите усиливается при надавливании на козелок (выступ спереди от дырки в ухе).
При перекрытии трубы давление в полости постепенно снижается (кислород кончается), а клетки слизистой начинают выделять воспалительную жидкость, что приводит к появлению неприятных ощущений. Через какое-то время воспаление перебирается в само ухо и бактерии (это если уже гнойный отит) начинают продуцировать газ и гной, что обратно повышает давление, увеличивая его больше, чем обычно, – на этом пике давления доктор может ткнуть иглой в ухо, чтобы пробить барабанную перепонку и дать гною спокойно вытечь. Боль пройдёт моментально.
Внутренний
Называется красивым словом лабиринтит по нахождению во внутреннем ухе лабиринтов (костного и перепончатого), в которых и лежат рецепторы звука. Встречаются достаточно редко и почти всегда представляют собой осложнение среднего отита или более тяжёлого инфекционного заболевания.
Доктор, что со мной будет?
Лечить можно сосудосуживающими каплями (Нафтизин) в нос (да-да, именно в нос), поскольку это уменьшает отёк слизистой и носа и евстахиевой трубы; в сам слуховой проход можно вводить антисептики. Более крутые вещи, например, антибиотики должны назначаться ЛОРом.
Если есть желание доиграться до менингита или хотя бы потерять слух, то можно прибегнуть к народным средствам вроде грелки на ухо, закапывания молока, мочи и т. д.
Профилактика
Сводится лишь к адекватному лечению простудных заболеваний, то есть, сидению дома при температуре, а также противостоянию сгущению слизи в носу/горле: больше пить, снижать температуру (по рекомендации врача), тёплая одежда и меньше сморкаться.