Опиаты и опиоиды
Группа сильнодействующих наркотиков, которые получают из млечного сока недозревшего опийного мака.
Традиционно под опиатами подразумеваются непосредственно алкалоиды (отдельные вещества, входящие в сок растения, обладающие тем или иным действием на человека) мака, а под опиоидами – их синтетические и полусинтетические аналоги и производные, которые получены искусственным путем.
Основные вещества, входящие в данную группу:
• Героин – один из наиболее распространенных в мире наркотиков, быстро (буквально со второй-третьей дозы) вызывающий психическую и физическую зависимость. Впервые был синтезирован в XIX веке и вскоре выпущен под торговой маркой «Героин» немецкой фармацевтической компанией BayerAG. Долгое время использовался в качестве лекарства от кашля, пока не был обнаружен наркотический эффект.
• Опий – некогда один из распространенных видов наркотических препаратов, получаемый из опийного мака, выглядит как коричневое смолистое вещество. На сегодняшний день практически не используется, уступая героину, для которого один из алкалоидов опия – морфин – является основой.
• Морфин – основной алкалоид опия. Морфин длительное время был модным препаратом, который употребляли многие представители «творческой богемы».
Длительное время не разрушается в организме, поэтому легко поддается определению.
• Кодеин – алкалоид опийного мака, используемый в качестве компонента в некоторых составных препаратах от кашля. Также входит в состав ряда болеутоляющих средств. В настоящее время лекарства, содержащие кодеин, внесены в перечень средств, подлежащих особому учету.
При превышении предписанной врачом дозировки может вызывать устойчивое привыкание. Кодеинсодержащие аптечные препараты применялись для производства на их основе очень опасного кустарного наркотика, вызывавшего тяжелейшие осложнения: язвенные поражения кожи, тяжелые инфекции, различные заболевания внутренних органов.
В 2012 году свободная продажа лекарственных препаратов, содержащих кодеин, была в России запрещена. Покупка и пересылка более 250 таблеток любого подобного средства стала уголовно наказуема. Это закономерно привело к снижению распространения получаемого из кодеина кустарного наркотика в стране.
• Метадон – синтетический препарат. Оборот метадона на территории РФ запрещен. Во многих зарубежных странах его применяют для так называемой альтернативной (заместительной) терапии наркотической зависимости, которая не поддерживается в нашей стране. Сторонники заместительной терапии утверждают, что замена уличных инъекционных наркотиков на метадон, который употребляется внутрь под контролем врачей, снижает общий криминальный фон, распространенность ВИЧ-инфекции, гепатитов.
Некоторые из препаратов опиоидного ряда официально производятся фармацевтической промышленностью и используются для обезболивания при онкологических заболеваниях и оперативных вмешательствах различной степени сложности.
Длительное время алкалоиды опийного мака использовались в медицинских целях в качестве болеутоляющих препаратов. Затем, уже в качестве наркотика, получили распространение среди европейской богемы как средство изменения сознания. И только в XX веке романтический «флер» был отброшен и опиаты были открыто заявлены в качестве одной из групп наиболее тяжелых психоактивных веществ.
Что ощущает потребитель:
• Состояние эйфории
• Ощущение отдаления событий
• Ощущение телесного благополучия
• Снижение актуальности проблем
• Сонливость
После периода эйфории человек, как правило, впадает в 2–3-часовой сон. В некоторых случаях после пробуждения наступает следующая стадия – беспокойство, подергивание рук, языка, век. Все эти признаки уже связаны с тяжелыми физическими и психическими нарушениями.
В процессе развития зависимости ощущения после употребления наркотика и поведение постепенно меняются: потребитель после очередной дозы становится достаточно активным – отличается быстрой речью, приподнятым настроением, ускоренным мышлением.
Внешние признаки опьянения опиатами:
• Бледная, сухая кожа
• Низкое артериальное давление
• Суженные почти в точку зрачки
• Плохая реакция зрачков на свет
Психические осложнения:
• Депрессия
• Приступы отчаяния
• Суицидальные наклонности
Признаки передозировки:
• Угнетенное сознание (вплоть до впадения в кому)
• Отсутствие реакции зрачка на свет сохраняется
• Угнетение дыхательной функции (дыхание прерывистое, шумное, редкое – 4–6 вдохов в минуту)
• Нитевидный, редкий пульс
Наибольшую опасность при передозировке представляют нарастающий отек легких и сердечная недостаточность.
Героиновая наркомания отличается наиболее частыми случаями смерти из-за передозировки, так как разница между наркотической и смертельной дозой ничтожно мала.
В период, когда концентрация опиатов в крови снижается и наркотик перестает действовать, возникает тяжелое состояние, которые сами наркоманы называют «ломкой». Возникают боли в суставах и мышцах, слезотечение, зевота, насморк, чувство озноба. Состояние настолько трудно переносимое, что наркоманы панически его боятся. Предвестники «ломки» побуждают зависимого искать новую дозу наркотика, чтобы избежать тягостных ощущений.
