Линзы и близорукость
Если мы возьмем близорукость, – так как чаще всего используют контактные линзы при близорукости, – с какими основными проблемами может столкнуться человек, если он неправильно подберет линзу?
Например, у человека очки минус восемь. Он идет и покупает линзу, не говоря уже о правильной посадке линзы, а говоря просто о рефракции, об оптике этой линзы. Он идет и покупает линзу с диоптрией минус восемь. В его глазах будет ситуация перекоррекции – как говорят специалисты, оверкоррекции, почти на две диоптрии. Это приводит к тому, что развивается напряжение – человек свои глаза из близоруких сделал дальнозоркими. Я не очень люблю слова близорукость и дальнозоркость, просто получается, он перевел один тип патологии рефракции в другой тип патологии. И, как следствие, очень быстро у него возникнет тяжесть в глазах, головокружение, тошнота и так далее, это очень вредно для глаз. Это самое-самое легкое из того, что может произойти.
Второе: линза может быть неправильно посажена на роговичку. Например, она может быть посажена круто, и тогда слеза не имеет возможности омывать роговицу. И от этого тоже могут возникнуть разного рода неприятности. Вплоть до воспалительных явлений в глазу.
Предположим, человек в метро купил очки, и ему кажется, что в них он неплохо видит. Допустим, у него минус 4, а он купил, скажем, минус 4,5. Тогда возникает та же самая картина – оверкоррекция – с теми же неприятными последствиями. И очки, и линзы – это медицинские приспособления, которые должен назначать врач.
Ни в одежде, ни в обуви мы подобной ситуации не встретим, но почему-то это возникает в истории с контактными линзами. Когда-то, лет 10–15 назад, в страну были привезены какие-то линзы зарубежного производства, которые в то время действительно были топом и которые действительно в то время отвечали самым современным требованиям. И эта линза получила широкое распространение, люди к ней привыкли. Что происходит сейчас? Приходит пациент и говорит: дайте мне, пожалуйста, вот такую линзу! И врач, к сожалению, долго не думая, может ему эту линзу предложить. Имейте в виду: существуют новинки, которые значительно лучше, чем то, что мы могли предложить людям 8–10 лет назад.
Пациенты часто спрашивают: я носил контактные линзы минус 8, заказал новые очки и врач назначил мне минус 9,5 диоптрии. И в связи с этим вопрос: у меня что, зрение испортилось за несколько дней? Что произошло?
Были линзы, а потом пациент заказал очки. И вот уже очки были на полторы диоптрии больше: то есть было минус восемь с линзами, и минус девять с половиной были предложены очки. На самом деле ситуация объяснима. Во-первых, может быть, действительно несколько выросла близорукость. Не видя, сложно сказать, но в том случае, когда человеку назначаются очки и линзы, они назначаются разной рефракции. В тех случаях, когда оптика больше минус четырех. Допустим, минус пять, минус шесть, минус восемь и так далее.
Чтобы скорректировать близорукость линзами, достаточно гораздо меньшей рефракции, чем в очках. Отличие линз в том, что мы видим мир в реальных размерах – именно таким, какой он есть. Что касается очков, то здесь все размеры уменьшены: когда-то это может мешать, когда-то это может не мешать.
Почему существует разница между очками и линзами для одних и тех же глаз? Линза надевается прямо на роговицу, и в этом случае оптическое взаимодействие между роговицей и линзой иное, чем между роговицей и очковой линзой, которая находится на определенном расстоянии – около 13 миллиметров от роговицы. Пересчет оптики совершенно другой. Для того чтобы получить ту же самую коррекцию и тот же самый эффект, контактной линзе достаточно меньшей рефракции. Врачи очень хорошо об этом знают, поэтому, назначая и очки, и линзы, они всегда пользуются специальной таблицей, в которой эта оптическая поправка указывается. Что лучше в такой ситуации – вернуться к линзам или носить очки? Хорошо и то, и другое. Потому что в разных ситуациях мы пользуемся разными приспособлениями.
