«Обычай может смыть чекан природы», – писал Шекспир в «Гамлете». Мудрый подход. Обсуждение ваших проблем с психотерапевтом и последующая трансформация образа мыслей и действий способно изменить функционирование вашего мозга. Исследования показали, что психотерапия может произвести в мозге такие же изменения, как и антидепрессанты. (27) Действительно, в ряде случаев «разговорная терапия» оказывается не менее эффективным методом излечения глубокой депрессии. (28) Так, в ходе одного чрезвычайно интересного исследования ученые сравнили состояние 24 взрослых, испытывающих апатию, страдающих от меланхолии и чувства безнадежности – классических признаков глубокой депрессии – и не проходивших лечения, с состоянием 16 взрослых, не имевших психических проблем. Представителей обеих групп подвергли процедуре магнитно-резонансной томографии. У страдающих от депрессии ученые обнаружили аномальную активность в областях префронтальной коры, хвостатого ядра и таламуса – ретрансляционной станции головного мозга. У контрольной группы подобных изменений не обнаружили. Затем десятерых депрессивных участников исследования начали лечить с помощью антидепрессанта пароксетина, а остальные провели по десять сеансов с психотерапевтом. Затем мозг каждого из них вновь просканировали. Как выяснилось, и у тех и у других в равной степени снизилась активность в тех зонах мозга, где она первоначально была аномально высокой. (29) Интересно, что у тех, кто занимался с психотерапевтом, появилось преимущество: во время повторного сканирования у них было обнаружено повышение активности в островковой зоне, которая способна подавлять депрессивные чувства. (30)

Тем не менее многие психиатры полагают бессмысленным сравнивать достоинства психотерапии и антидепрессантов, считая, что комбинация этих двух форм лечения будет более эффективна, нежели любая из них в отдельности.