1. Если малыш находится на грудном вскармливании, но у матери слишком густое молоко (стул ребенка стал более твердым, а сам процесс дефекации более тяжелым и неприятным). Дети на искусственном вскармливании при тех же симптомах чаще нуждаются в дополнительной жидкости, вплоть до количества, эквивалентного съедаемой смеси.

2. При введении прикорма и в дальнейшем при полном отказе от грудничкового питания каждый прием твердой пищи должен сопровождаться питьем. Существует формула примерного подсчета потребности малыша в жидкости. Она зависит от его массы. Ребенку до 10 кг требуется в день 100 мл жидкости на 1 кг массы тела, включая жидкие каши, супы, овощи и фрукты. Значит, десятикилограммовый ребенок будет потреблять 1 л жидкости. Далее каждый килограмм сверх десяти подсчитанных прибавляет по 50 мл к норме. Например, малыш массой 14 кг должен пить 1 л + 50 мл × 4 = 1,2 л.

3. Потребность в жидкости существенно возрастает при неблагоприятных условиях для организма: высокая температура тела, расстройство желудка, жара на улице и в доме, сухой воздух и т. п.

Слишком много жидкости

Иногда дети начинают требовать питье и при отсутствии объективной физиологической потребности. Возможно, желание спровоцировано попыткой продемонстрировать свою самостоятельность в процессе усвоения новых навыков (пить из чашки, трубочки) или выступает замещением при отказе от грудного вскармливания. Порой объем жидкости может доходить до 2–3 л в сутки, что немало беспокоит родителей. Если это явление временное и легко объяснимое, то стоит довериться инстинктам ребенка и переждать неожиданную вспышку жажды. Но нельзя забывать и о том, что повышенная потребность в питье может быть серьезным поводом показаться врачу:

● сдайте кровь на сахар, чтобы исключить вероятность сахарного диабета;

● сдайте общий анализ крови и мочи на предмет заболевания почек, особенно если наблюдаются отеки (припухшие глазки) и повышенное мочеотделение.

Сократите питье, если оно идет в ущерб основному питанию и ребенок плохо набирает в весе.

Кроме того, постарайтесь уменьшить, а впоследствии и вовсе устранить привычку питья по ночам. С точки зрения организма это не оправданно, поглощение жидкости отягощает его и мешает восстанавливать силы и расти. Чтобы избежать пересыхания слизистых, обеспечьте комфортные условия сна: прохладная комната, влажный воздух, чистый нос.

Слишком мало жидкости

Подчас мы уверены, что ребенок получает достаточно жидкости через основную еду или грудное молоко, но это может быть не совсем так. Во-первых, маленькие дети не осознают, что неприятные ощущения связаны именно с желанием пить, и капризничают «впустую». Во-вторых, дети любопытны, им свойственно с головой погружаться в игру, и они могут просто забыть о жажде и необходимости попросить пить. Конечно, ни в коем случае нельзя пихать воду силой, но предлагать и оставлять поильник в доступном и видном месте следует обязательно, так как хроническая нехватка жидкости может привести к обезвоживанию, что порой оборачивается госпитализацией ребенка.

 

Признаки обезвоживания:

● ребенок писает реже 5 раз в день, а моча имеет цвет темнее обычного, хуже, если еще и мутная или с осадком;

● стул стал тверже и туже;

● сухой язык;

● кожа вялая, не упругая, сухая или бледная;

● настроение подавленное, беспокойное, плаксивое, а слезоотделение сокращенное (редкое мигание глаз).

Как бы ни показалось это странным, но ребенок с симптомами обезвоживания, как правило, будет упорно отказываться от питья, еще более усугубляя проблему.

 

Со всеми этими симптомами следует незамедлительно показаться нефрологу.