10 вопросов здоровой женщины
1. Вы посещаете гинеколога хотя бы раз в полгода?
а) да
б) не всегда
в) когда как
г) я вообще почти никогда не хожу к гинекологу
2. Вы ходите к маммологу раз в полгода?
а) да
б) мне еще нет 40 лет, хожу к маммологу, если возникает проблема с грудью
в) мне есть 40, но хожу, когда чувствую, что меня что-то беспокоит
г) а кто это?
3. Вы регулярно занимаетесь сексом?
а) да
б) раз в неделю
в) раз в месяц
г) секс, а что это?
4. Вы живете с постоянным партнером?
а) да, уже много лет
б) скорее да, чем нет, хотя у нас обоих случаются связи на стороне
в) нет, мои партнеры постоянно меняются, или я сомневаюсь в верности партнера
г) я уже забыла, что такое постоянный партнер и секс
5. У вас есть длительные или хронические заболевания, передающиеся половым путем, или неполадки с организмом по «женской линии»
а) нет, ничего нет
б) да, есть молочница
в) есть молочница, папиллома и еще ряд вещей
г) да кто его знает, я же с мужем живу, не проверяюсь
6. Когда вы последний раз сдавали анализы на венерические заболевания?
а) в этом году
б) в течение 5 лет, с тех пор как сменила партнера, не сдавала
в) перед последней беременностью
г) а зачем их сдавать, если ничего не беспокоит
7. Беспокоят ли вас время от времени увеличение количества смазки, выделения, ненормальный цикл?
а) у меня все как по часам, выделения всегда одинаковые
б) у меня все как по часам, выделения иногда бывают более обильными
в) все по часам, но иногда бывают зуд и жжение и/или цикл неровный
г) и выделения бывают, и зуд, и цикл неравномерный
8. Вы ведете календарь месячных?
а) да, каждый месяц отмечаю
б) когда как, чаще полагаюсь на память
в) не веду
г) а зачем его вести?
9. Каким способом вы предохраняетесь?
а) презервативом, если речь идет о нерегулярном партнере, и/или другими контрацептивами
б) другими контрацептивами, вне зависимости от того, постоянный партнер или нет
в) когда как, иногда не предохраняюсь вообще, иногда бабушкиными методами
г) а зачем мне предохраняться, детей я иметь не могу
10. Сдавали ли вы когда-нибудь анализы на гормоны?
а) да, хотя меня ничего не беспокоит
б) нет, потому что меня ничего не беспокоит
в) сдавала много лет назад, но не особо вникала в подробности
г) никогда
Если на большую часть вопросов вы ответили вариант «г» – у вас серьезные пробелы со знаниями того, как нужно следить за своим женским здоровьем. Прочитайте, пожалуйста, эту главу внимательно.
Если вы выбрали вариант «в» – все не так печально, но все же есть куда расти.
Ответ «б» – очень неплохо, но, быть может, вам все же пригодится информация из этой главы.
Ответ «а» – прекрасно, так держать.
Давайте рассмотрим каждый вопрос по отдельности.
Пункт первый. Вы ходите к гинекологу хотя бы раз в полгода?
Многие считают, что если их ничего не беспокоит, то ходить к женскому доктору совсем необязательно. Часть представительниц слабого пола предпочитает не посещать гинеколога, даже когда появляется проблема. Некоторые продолжают избегать этого врача, когда положение вещей усугубляется. Кто-то списывает свое пренебрежение на нехватку времени. Другие – на то, что все и так само собой пройдет. А есть те, кто элементарно не любит походы к доктору или стесняется.
Истина заключается в том, что ходить к гинекологу раз в полгода нужно даже тем, кто уже давно не занимался сексом, и тем, кто имеет постоянного партнера, вне зависимости от того, насколько неприятно посещение женской консультации или частного специалиста. Я вас уверяю, что гораздо безобиднее посещать его раз в полгода, нежели потом лечиться на протяжении долгих лет.
Что можно пропустить, если не ходить регулярно к гинекологу? Огромное количество вещей. Однако об этом я подробно расскажу в пятом пункте.
Самое главное: приучите себя ходить к гинекологу раз в полгода, как бы заняты вы ни были, вне зависимости от того, как складывается ваша сексуальная жизнь и что вас беспокоит или не беспокоит. И, к слову сказать, если у вас есть дочери, приучайте их к той же мысли. Тем самым в будущем вы избавите их от многих проблем. Привыкните к этой мысли, как к необходимости чистить зубы два раза в день.
Пункт второй. Вы ходите к маммологу раз в полгода?
Многие женщины уверены, что врач-маммолог – это одно и то же, что врач-онколог. Это не совсем так. Маммолог – доктор, который знает все о диагностике, лечении и профилактике самых разных заболеваний молочных желез, в том числе кист, мастопатии, фибром, лактостаза и так далее. Идеальное время для первой маммограммы – сразу после 30 лет. До этого возраста вполне достаточно проверяться обычным осмотром и ультразвуком хотя бы раз в год. Также будет прекрасно, если вы сходите на осмотр к маммологу, если планируете операцию на грудь или если вы беременны.
Если из груди появились выделения, нужно срочно идти к маммологу. Если вы обнаружили уплотнения в груди или изменения в области соска, также обязательно пройти обследование у данного специалиста. Ни в коем случае нельзя паниковать и бояться идти к врачу. Излечения даже злокачественных опухолей на 1 – 2-й стадии – обычная практика. А вот затягивая поход к врачу, вы фактически подписываете себе смертный приговор. У всех нас есть родственницы и знакомые, умершие от рака груди из-за того, что он был слишком поздно обнаружен. Подумайте о них и о том, что они могли бы избежать смерти, если бы вовремя сходили к маммологу. Я не собираюсь сгущать краски, я хочу, чтобы вы четко осознали: избегая походов к гинекологу и маммологу, вы рискуете своей жизнью, здоровьем и сексуальным удовольствием. Потому что, когда есть проблемы с мочеполовой системой, секс не приносит столько же удовольствия, сколько он может подарить здоровому человеку.
Пункт третий. Вы регулярно занимаетесь сексом?
Прежде всего давайте определимся, что такое регулярный секс. Для каждого естественная периодичность будет разной, поскольку уровень сексуальных желаний у людей отличается. Самое главное, чтобы не было резких перегибов. То воздержание на протяжении месяцев, то ежедневный секс по нескольку раз в день. Как я уже неоднократно писала, такие всплески способны вызвать в том числе обострения хронических заболеваний мочеполовой системы, гормональные нарушения, ведь секс провоцирует мощную гормональную перестройку в нашем организме. С другой стороны, если выбирать между полным воздержанием и методом «салюта», безусловно, второй вариант предпочтительнее.
Секс благотворно влияет на все системы нашего организма, а с некоторых пор шотландские ученые доказали, что регулярный секс способствует замедлению процессов старения и даже омоложению. Люди, регулярно занимающиеся сексом, выглядят на 5–7 лет моложе своих сверстников, которые отказывают себе в этом удовольствии.
Пункт четвертый. Вы живете с постоянным партнером?
Здесь все просто. Как правило, люди, живущие с постоянным партнером, реже болеют венерическими заболеваниями и чаще занимаются сексом. Естественно, это вовсе не универсальное правило. Часто жизнь с мужем означает для женщины постоянные измены и отсутствие половой жизни. Однако в этом случае я бы не стала отвечать на вопрос «Живете ли вы с постоянным партнером?» утвердительно.
Пункт пятый. У вас есть длительные или хронические заболевания, передающиеся половым путем, или неполадки с организмом по «женской линии»?
Давайте разберемся с основными и самыми распространенными женскими болячками.
Нарушения менструального цикла могут быть вызваны самыми разными факторами, от гормональных нарушений до злоупотреблений возможностями своего организма. Нормальный менструальный цикл регулярен, его длительность составляет от 21 до 35 дней, то есть плюс-минус неделя от среднего показателя в 28 дней. Длительность самой менструации в норме может колебаться от 2 до 6 дней, а объем теряемой крови должен быть не более 80 мл. То есть, если в феврале месячные начались на 20-й день, а в марте на 35-й, это сигнал к тому, что вам нужно внимательно понаблюдать за своим циклом. Если появились опасения касательно вашего цикла, заведите календарь, в котором будете отмечать не только начало месячных, но также их окончание и интенсивность на протяжении нескольких месяцев. Затем со своими наблюдениями нужно прийти к гинекологу, лучше всего сразу после окончания месячных.
Эрозия – это изменения эпителия шейки матки. Если говорить простым языком – это ранка во влагалищной части шейки матки, которая выглядит как красное пятно на фоне светло-розовой здоровой слизистой оболочки. В большинстве случаев эта болезнь протекает бессимптомно, несмотря на то что может стать катализатором развития какой-нибудь более опасной проблемы, в том числе раковых заболевания. Возникновение эрозии могут спровоцировать раннее начало половой жизни, механические травмы вследствие грубого секса, гормональные нарушения и, естественно, заболевания, передающиеся половым путем. В случае обнаружения беспокоиться не стоит, эрозия излечима, а иногда проходит без оперативного вмешательства.
Инфекции, воспаления мочеполовой системы. Про инфекции, передающиеся половым путем, мы поговорим в следующем пункте. Здесь я хотела бы напомнить о цистите и о том, что у нас есть всего два придатка и только одна мочеполовая система. Поэтому давайте постараемся не допускать их переохлаждения и инфекций. Часто достаточно не гулять по морозу в легких колготках и соблюдать элементарную гигиену, чтобы забыть о данном заболевании навсегда. В любом случае лучше всего не заниматься самолечением, потому что за цистит можно принять венерическое заболевание. Нужно обязательно обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы, если у вас:
● частые острые позывы к мочеиспусканию;
● ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
● боль (резь) в конце мочеиспускания, иногда «кинжальная» (пронзающая) боль, иррадиирущая в прямую кишку;
● примесь крови в моче (в ряде случаев кровь заметна только на туалетной бумаге);
● дискомфорт или ноющие боли внизу живота.
Помните, что на кону стоят репродуктивная способность и сексуальная жизнь.
Эндометриоз. Истинные его причины до сих пор не установлены. Средний возраст болеющих – 25–30 лет. Выражается разрастанием клеток эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) за пределы этого слоя. В норме даже у здоровых женщин менструальная кровь забрасывается в брюшную полость по маточным трубам, но там она «убивается», поскольку клетки воспринимают ее как «посторонний материал». Если в организме присутствуют предпосылки к эндометриозу, этого не происходит. С током крови клетки эндометрия разносятся по всему организму и могут развиться, например, в брюшине, почках и других органах. Обосновавшись там, они начинают выполнять те же функции, что и в матке, то есть менструировать, что приводит к появлению множества проблем. Если вы обнаружили следующие симптомы, стоит насторожиться:
● тянущая боль внизу живота и в области поясницы в течение всего месяца, усиливающаяся накануне менструации;
● боли при половом акте (диспаурения);
● кровянистые мажущие выделения темного «шоколадного» цвета перед и после менструации;
● длительные и обильные кровотечения во время месячных;
● бессонница, головные боли, нервозность, ухудшение настроения, снижение работоспособности.
В 60 % случаев эндометриоз приводит к бесплодию.
Если вы заметили регулярно повторяющиеся симптомы, следует срочно обратиться к врачу.
А еще бывают миомы, аденомиоз, полипы, кисты яичников и их последующие разрывы, рак эндометрия, рак яичников, всего не перечислить. Именно поэтому я очень советую проходить обследование у гинеколога раз в полгода. Многие из болячек на начальном этапе протекают незаметно, другие имеют ярко выраженные симптомы. В любом случае, если у вас частые боли внизу живота, болезненные и/или нерегулярные месячные, обильные выделения или мазня на овуляцию или в течение всего цикла, сходите к врачу как можно скорее. Потому что на начальном этапе все поддается лечению гораздо проще и быстрее. Избегайте переохлаждений, болезней (предохранение прежде всего) и, конечно, нежелательных беременностей и абортов, потому что все это тоже очень влияет на наши внутренние органы в крайне негативном ключе.
Пункт шестой. Когда вы последний раз сдавали анализы на венерические заболевания?
Многие женщины считают лишним сдавать анализы, если у них ничего не болит. На самом деле существует огромное количество заболеваний, которые могут никак себя не проявлять на протяжении очень долгого времени. Они будут тихонько сидеть и разрастаться, а когда вы захотите, например, забеременеть, они активируются, заявляя: «А вот и нет!» И это не единственное, что может случиться. Некоторые заболевания, передающиеся половым путем, могут привести даже к смерти.
Все болезни можно поделить на пять групп: бактериальные, вирусные, протозойные, грибковые инфекции и паразитарные заболевания. Немного расскажу о самых распространенных.
Кандидамикоз. В быту зовется молочница. Может передаться не только от зараженного партнера, но и под воздействием различных факторов, вроде гормональных изменений во время беременности, приема антибиотиков или в результате ношения неудобной одежды, например. Проявляется жжением и зудом в области наружных половых органов, белыми творожистыми выделениями из влагалища, дискомфортом при половом акте, жжением при мочеиспускании.
Хламидиоз. Через 1–4 недели после заражения у больных появляются гнойные выделения, болезненное мочеиспускание, а также боли внизу живота, в пояснице, кровотечения между менструациями. У женщин может привести к воспалению маточных труб, шейки матки, патологиям беременности и родов, заболеваниям печени, селезенки.
Трихомониаз. На 4 – 21-й день после инфицирования, иногда позже, у женщин возникают обильные пенистые выделения белого или желтовато-зеленого цвета с резким запахом, вызывающие сильный зуд и раздражение половых органов, а также боли, жжение при мочеиспускании, болезненность при половом акте. Однако нередко это заболевание протекает бессимптомно. У женщин поражаются шейка и внутренний слой матки, маточные трубы, яичники, мочевые пути. Инфекция может вызвать даже перитонит!
Микоплазмоз. Может проявиться уже через три дня после заражения, а может и через месяц, зуд и дискомфорт в области гениталий, скудные прозрачные выделения, болезненное мочеиспускание. Обычное осложнение: воспаление половых органов.
Гонорея. Через 3–7 дней после заражения у женщин появляются желтовато-зеленоватые выделения из влагалища, учащенное, болезненное мочеиспускание, боль внизу живота, иногда кровянистые выделения. Однако у большинства представительниц слабого пола заболевание долгое время протекает незаметно. Поражается мочеиспускательный канал, влагалище, задний проход, матка, яичники, фаллопиевы трубы.
Сифилис. Болезнь проявляется в период от 3 до 6 недель. Первый признак – язвочка округлой формы (твердый шанкр) на половых губах или слизистой влагалища (иногда – в области заднего прохода, во рту, на губах). Сама по себе она безболезненна, но через неделю-другую после ее появления увеличиваются ближайшие лимфатические узлы. Именно в это время необходимо начать лечение! Это первая стадия болезни, когда все еще обратимо. Через 2–4 месяца после заражения развивается вторая стадия – по всему телу «разливается» сыпь, появляются высокая температура, головная боль, увеличиваются почти все лимфатические узлы. У некоторых больных выпадают волосы на голове, разрастаются широкие кандиломы на половых органах и в области заднего прохода. Если вовремя не долечиться до конца, возникают серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом, происходят необратимые изменения во внутренних органах, нервной системе – начинается третья стадия болезни, при которой примерно четверть больных погибает.
Это лишь несколько болезней из огромного списка того, что вы можете найти во время бездумного поиска удовольствий со случайными партнерами без предохранения презервативом. Поэтому еще раз убедительно прошу вас: предохраняйтесь всегда, если есть хоть малейшее сомнение. Даже если у вас есть постоянный партнер, но анализы еще не сданы или есть подозрения, что он вам не верен, предохраняйтесь. Потому что последствия могут быть самыми печальными.
Если вы часто меняете партнеров, даже если вы предохраняетесь презервативом, регулярно сдавайте анализы на инфекции (хотя бы раз в полгода). Если возникает любой дискомфорт в области влагалища или при мочеиспускании, сходите к врачу и сдайте анализы. Не доводите до того момента, когда вы нанесете реальный вред своему здоровью.
Пункт седьмой. Беспокоят ли вас время от времени увеличение количества смазки, выделения, ненормальный цикл?
Если вы регулярно проверяетесь на наличие инфекции, ходите к гинекологу, а один или несколько из перечисленных симптомов продолжают вас нервировать, вполне вероятно, что у вас гормональные проблемы. Для того чтобы исключить их наличие, нужно сдать анализ крови на гормоны. Попросите о том, чтобы врач-гинеколог отправил вас на проверку.
В двух словах: в нашем организме гормоны играют очень важную роль. В теле женщины есть как женские гормоны, например эстрогены, так и мужские, тестостерон. При нарушении баланса могут возникнуть проблемы не только с сексом, но и со всеми областями жизни. В пункте десятом я расскажу об этом подробнее. Важно запомнить следующее: очень часто гинекологи пытаются «отделаться» от пациентки, не видя реальных угроз здоровью. Если у вас есть один из указанных выше симптомов, а все остальные пункты вроде болезней и воспалений вы исключили, требуйте продолжения изучения вашего вопроса.
Пункт восьмой. Вы ведете календарь месячных?
Календарь месячных – это первое, что у вас попросит грамотный гинеколог после того, как выслушает проблемы. В идеале его нужно вести постоянно, на протяжении всей жизни, и сохранять в месте, где он не пропадет. Поэтому телефон или компьютер, которые могут сломаться, информация из которых может быть потеряна, – это не самый идеальный вариант. Можете воспользоваться календарем, который вы найдете в приложении в конце книги. В нем должны быть записаны даты начала и окончания месячных, желательно еще и интенсивность выделений, если она вас беспокоит, а также внесены отметки о продолжительности, в том случае если ваши месячные в последнее время стали значительно короче или длиннее.
Пункт девятый. Каким способом вы предохраняетесь?
В данный момент существует огромное количество средств для предохранения, начиная от самых простых, вроде презервативов, единственных, подходящих для секса с нерегулярными партнерами, поскольку только они более-менее эффективно защищают от инфекций и нежелательных беременностей, и заканчивая гормональными спиралями. Ниже я приведу среднестатистическую надежность каждого из этих средств.
Способы контрацепции и их степень надежности для предотвращения беременности
(хочу еще раз подчеркнуть, что речь идет только о беременности, для того чтобы не заразиться венерическим заболеванием от непроверенного партнера, нужно предохраняться презервативом. Хотя кому-то это кажется абсурдным, ведь огромный процент женщин пренебрегает данной защитой):
● спринцевание – 10–15%
● прерванное половое сношение – 45–50%
● календарный метод – 55–60 % (указанная степень надежности возможна только при регулярном менструальном цикле)
● презерватив (кондом) – 50–65%
● диафрагма (вагинальный колпачок) – 70–80%
● внутриматочные средства – 75–80%
● химическая контрацепция (крем, свечи, тампоны) – 75–80%
● гормональные внутриматочные средства – 80–95%
● гормональные таблетки (оральная контрацепция) – 96,5 – 97%
● гормональные уколы – 96,5 – 97%
● гормональные имплантаты – 100%
● медицинская стерилизация – 100%
Если вы собираетесь использовать гормональные средства, обязательно сдайте анализ крови на гормоны. Если врач говорит вам, что это совершенно необязательно, поменяйте врача. Гормональные контрацептивы – не витаминки, это серьезное лекарство, которое по-хорошему нужно выписывать только по рецепту. Но из-за того, что фармкомпаниям не выгоден такой серьезный подход, который ограничит распространение их продукции, а значит, скажется на их доходе, врачи чаще всего умалчивают о возможных последствиях употребления этих лекарств.
Существует огромное количество независимых исследований, говорящих о том, что с противозачаточными гормональными препаратами не шутят. Я ни в коем случае не говорю, что их нельзя принимать, и знаю лично огромное количество женщин, которые применяют их на протяжении большого количества времени и чувствуют себя прекрасно. Но речь идет о тех, у кого идеальный гормональный фон или пониженный эстроген, и именно им применение гормональных контрацептивов будет только на пользу. Однако для того, чтобы выяснить, что у вас с гормональным фоном, нужно обязательно сдать анализ крови. Уж простите меня за такую назойливость, но вы сбережете свое здоровье и избежите ненужных последствий, вроде: неожиданных резких скачков веса вверх, головных болей, болей в груди и… не буду перечислять всех радостей, чтобы не пугать, просто откройте любой проспект к подобным медикаментам и почитайте инструкцию, раздел «Побочные действия». Список окажется больше, чем практически у любого другого современного лекарственного препарата. Это говорит о том, что к их применению надо относиться серьезно.
Поскольку точность первых трех способов оставляет желать лучшего, даже не буду о них подробно рассказывать, потому что они не являются гарантией того, что вы не забеременеете. А значит, как способ контрацепции их рассматривать нельзя.
Следующим пунктом в списке шли презервативы. Они не являются стопроцентной гарантией того, что вы не забеременеете, поскольку имеют обыкновение соскакивать и рваться, если их неправильно надевать. Однако, если вы соблюдаете правила их использования, вероятность того, что вы забеременеете, значительно снижается. Но если вы относитесь к категории женщин, которые «беременеют от дуновения ветра» (есть и такие), презерватив можно использовать в комбинации с другими средствами.
Важно соблюдать правила пользования презервативами:
● не забывайте, что у них есть срок годности, он указан на упаковке;
● нельзя хранить их на солнце и при высоких температурах;
● правильно выбирайте размер изделия. Если не уверены, какой размер окажется у партнера, лучше иметь под рукой разные. Тогда вы будете больше застрахованы от того, что презерватив не соскочит и не порвется;
● вскрывать упаковку нужно осторожно;
● презерватив следует надевать на эрегированный (твердый) член. Оттяните крайнюю плоть и наденьте презерватив на головку члена. Сжимая большим и указательным пальцами, выдавите воздух из резервуара (соска) на кончике презерватива. Раскатайте презерватив на всю длину полового члена. Если у вас не было достаточной практики, например, всю жизнь вы были замужем и использовали спираль, а сейчас развелись, но уже не помните, когда в последний раз использовали презерватив, потренируйтесь… на огурцах или бананах. Кстати, вашим несовершеннолетним дочерям я тоже очень советую показать, как это делается, впоследствии убережете себя от головной боли;
● ну и конечно, не экономьте и не используйте презерватив второй раз, ни переворачивая его другой стороной, ни каким-либо другим образом. Если вы использовали презерватив для анального секса, перед введением члена во влагалище очень важно поменять презерватив, чтобы не занести инфекцию.
Одним из основных плюсов презервативов является то, что они защищают от инфекций.
Важно: вагинальные средства контрацепции, вроде мазей и свечей, защищают от некоторых заболеваний, передающихся половым путем, но вот от СПИДа, например, не защищают.
Таблетки, уколы гормональных средств – прекрасная опция для тех, кто может себе ее позволить с точки зрения здоровья, и только в том случае, если вы живете с постоянным партнером, в верности которого вы не сомневаетесь. Основные неудобства: нужно обратиться за консультацией к врачу и сдать анализы перед применением, кроме того, необходимо принимать гормональные каждый день без перерывов. Тем не менее, единожды привыкнув, вы не забываете о них. Мне лично очень помогала напоминалка, поставленная в мобильный телефон.
Диафрагма (вагинальный колпачок) – в настоящий момент достаточно редкое явление. В основном из-за того, что она не очень удобна в применении. Кроме того, она не предохраняет от инфекций, потому не подходит для непостоянного партнера.
Химическая контрацепция (крем, свечи, тампоны) – не является стопроцентной гарантией того, что вы не забеременеете, и, как я уже говорила выше, не защищает от многих болезней. Часто вызывает аллергию. Нужно ждать некоторое время после введения, что тоже не всегда удобно.
Внутриматочные средства (спирали и кольца) – бывают гормональными и негормональными. Проблема негормональных спиралей заключается в том, что они часто провоцируют возникновение и/или развитие эндометриоза. Большое неудобство и того, и другого вида спиралей и колец заключается в том, что их крайне нежелательно устанавливать до беременности и даже до окончания всех плановых беременностей. Гормональные спирали и кольца могут иметь те же негативные последствия, что и таблетки. Даже если вас будут уверять, что уровень гормонов в них минимальный, если у вас есть хоть малейшие нарушения уровня тестостерона или эстрогенов, нужно десять раз подумать, прежде чем устанавливать спираль или кольцо. Это не таблетки, которые можно просто прекратить принимать.
Медицинская стерилизация, то есть хирургическое вмешательство, интересна тем, что ее могут сделать как мужчины, так и женщины. Есть мнение, что она обратима, но я бы на это не рассчитывала. Это идеальный вариант для женщины, которая точно знает, что никогда больше не захочет иметь детей.
Однако, прежде чем решиться на такой шаг, нужно очень и очень обстоятельно подумать. Даже если сейчас вы так устали от своих малышей, что не хотите и думать о будущем продолжении рода, это совершенно не значит, что после 40, когда вы, например, выйдете замуж во второй или пятый раз, вам не захочется иметь ребенка от нового мужа. Никогда не говорите «никогда». Никто не знает, как может сложиться жизнь.
Пункт десятый. Сдавали ли вы когда-нибудь анализы на гормоны?
Гормональные перестройки, предменструальный синдром, противозачаточные таблетки, менопауза. Казалось бы, что общего у этих проблем? Они, как правило, возникают в разном возрасте, они имеют разные корни и разное течение. Или нет?
На самом деле все не так уж разнообразно, как кажется. Кто из нас сдавал анализы на гормоны до выявления проблем со здоровьем? Единицы. Кому из нас назначали анализы на гормоны, прежде чем назначить противозачаточные таблетки? По пальцам пересчитать. Кто из гинекологов серьезно относился к жалобам на жуткие боли во время месячных? Почти никто. Кому из нас терапевт давал направление к эндокринологу, когда мы жаловались на климактерические симптомы? Очень немногим.
То есть для большинства из нас изменения нашего гормонального фона на протяжении жизни остаются тайной. Все надеются на авось. У одной моей подруги были явные проблемы с гормонами. Трудности с беременностями, очень болезненные, нерегулярные месячные. Когда она пришла к гинекологу с просьбой подобрать противозачаточные таблетки, он назначил ей одну популярную марку. Через неделю мы пошли в магазин выбирать ей пальто. Она вышла из примерочной в слезах. Даже 46-й размер не застегивался на груди, хотя обычно она носила 44-й. Женщина пришла к гинекологу, а он сказал, что нужно «привыкать». Подруга «привыкала» 3 месяца, во время которых появилось много новых симптомов, пока наконец врач не согласился, что таблетки ей не подходят, и предложил… поставить гормональную спираль. Мотивируя это тем, что ежедневное выделение гормонов в этом случае совсем небольшое. В итоге за полгода экспериментов подруга набрала 20 кг веса. Самым впечатляющим было то, что женщина имела дела с серьезным специалистом, доктором медицинских наук!
Другая моя знакомая страдала от приливов, ей совершенно не хотелось сексуальных отношений с мужем, она постоянно пребывала в депрессии. Придя к участковому врачу и рассказав о своей проблеме, она услышала в ответ: «Ну а что вы хотите, возраст!» Тогда женщина пошла к платному специалисту, тот направил ее к гомеопату, который полгода без особого успеха лечил ее травками.
Третья подруга ни с того ни с сего стала часто болеть, у нее постоянно было плохое настроение, месячные приходили то по два раза в месяц, то раз в два месяца, но всегда очень болезненные. Многочисленные походы к разным гинекологам ничего не дали. Кто-то предлагал пить противозачаточные, от которых депрессия еще ухудшалась, кто-то, опять-таки, травки.
Знаете, как закончилась плохая полоса в жизни всех троих? После сдачи анализов на гормоны!
Выяснилось, что у всех у них очень серьезно пониженный тестостерон. А при чем тут он? Это же мужской гормон?!
На самом деле этот гормон крайне необходим женскому организму. Без него невозможно нормальное течение овуляции, именно он является «виновником» многих симптомов климактерического периода. Он вызывает ожирение в области живота и рук (то есть, если у вас ожирение именно в этой части, почти наверняка у вас с ним тоже проблемы). Он снижается при приеме противозачаточных таблеток, отсюда все то, что многие из нас испытывают при их приеме (увеличение веса, ухудшение настроения и т. п.).
Кто виноват и что делать? Я бы возложила вину на врачей и на систему здравоохранения, а также на фармфирмы, которые, пытаясь прорекламировать гормональные противозачаточные средства, правдами и неправдами стараются скрыть побочные эффекты. Я считаю, что гормоны должны отпускать только по рецепту врача и только после сдачи анализа крови.
При запущенном дефиците тестостерона могут развиться миома матки, эндометриоз, остеопороз и рак молочных желез. Вы когда-нибудь об этом слышали? Скорее всего, нет, как и 99 % женщин.
Если вы заметили у себя следующие симптомы:
● пониженное либидо, снижение сексуальной активности, сухость слизистых во время занятий сексом, нечувствительность гениталий и других эрогенных зон во время занятий сексом и сложности с достижением оргазма (вам необходимо гораздо больше времени, чем раньше, или у вас вообще пропали оргазмы);
● нарушения менструального цикла;
● повышенная потливость тела;
● увеличение сухости кожи, появление морщин, сухость волос, ногтей, их ломкость;
● появление постоянной усталости и быстрой утомляемости, снижение общей трудоспособности и физической силы;
● частые смены настроения со склонностью к депрессиям, нарушение памяти, снижение творческой продуктивности, расстройство сна.
Если вы нашли хотя бы несколько симптомов, скорее сдавайте анализы. Очень вероятно, что у вас дефицит тестостерона.
После этого нужно показаться хорошему гинекологу, и он назначит вам лечение. Но для профилактики подобного состояния вы можете начать делать физические упражнения. Регулярные, ежедневные спортивные нагрузки помогают увеличить выработку тестостерона. При этом совершенно не нужно выжимать штангу и тому подобное. 15–20 минут умеренной нагрузки в день вполне достаточно. Комплекс упражнений, который можно выполнять целиком или кусками, в зависимости от вашего уровня подготовки, вы найдете в конце книги в приложении.
Кроме того, сильное влияние на выделение гормонов оказывают питание, различные микроэлементы и витамины, о которых мы поговорим в следующей главе. Про другие гормоны, про питание во время «проблемных гормональных» периодов и про продукты-афродизиаки я расскажу в следующей главе.
Учтите, что уровень тестостерона может снижать соль, поэтому избегайте соленой пищи, особенно квашеной капусты, если вы заметили, что в последнее время у вас пропало желание заниматься сексом.
Каждая уважающая себя женщина должна находить время, чтобы следить за своим здоровьем. Причем это именно тот случай, когда, пожалев время или средства на лишнее обследование, вы рискуете увеличить последующие затраты этих ресурсов в разы!
