Осложнение беременности геморроем
Геморрой — одна из наиболее распространенных болезней, особенно среди беременных женщин. Причины могут быть разнообразные. Улучшение качества нашей жизни способствует возникновению и распространению некоторых заболеваний.
Геморрой — это недуг, который возникает в результате переполнения кровью венозных сплетений, расположенных в прямой кишке у заднего прохода. Неспроста с греческого «геморрой» переводится как «кровотечение»: главный его симптом — кровоточивость заднего прохода, а также появление геморроидальных узлов. Добавим сюда еще зуд, воспаление и выделение небольшого количества слизи, и станет ясно, что заболевание это доставляет массу неприятностей. Распространенность его в развитых странах достигает 60 %. Риск у беременной оказаться в числе страдальцев — в 2 раза выше, чем у всех остальных.
Вероятность заболевания геморроем у беременных женщин можно умножать на пять, если сопоставлять с человеком в «обычном» положении и состоянии. К нашему превеликому сожалению, эта болезнь — частый спутник протекания вынашивания будущих детей.
Изменения в образе жизни женщины в этот ответственный период неизбежны. Как физиология, так и химический состав тела и гормональный фон — всё неизбежно подлежит изменениям.
Вот перечень основных.
Кровообращение в ногах и на уровне таза неумолимо ухудшается с каждым месяцем. С медицинской точки зрения это легко объяснить: матка, увеличиваясь в своих параметрах, этим самым пережимая половую вену, которая находится внизу. Результатом этого является замедленная циркуляция крови в венах прямой кишки и, конечно же, ногах, и, соответственно, застой крови. Возникают геморроидальные узлы, которые переродились из расширенных сосудистых сплетений, находящихся в анальном отверстии.
Также тромбоз и геморроидальные узлы возникают по чисто физической причине — во время протекания беременности (особенно в последние три месяца) женщины зачастую крайне мало двигаются, предпочитая сидячее положение тела. Потому застойные явления им гарантированы в венозных сплетениях, находящихся в выводящих путях. Движение — жизнь. Ведь не зря этой истине столько, сколько и самому человечеству.
Запор — ещё один неприятный спутник женщин, которые вынашивают будущее поколение. Ухудшение перистальтики кишечника — вот объяснение появлению запоров. Чтобы акт дефекации состоялся, беременная женщина сильнее обычного тужится, соответственно, повышается напряжённость стенок прямой кишки (так называемый тонус), а позже стенки просто-напросто растягиваются. Ещё одна из причин появления тех же болезненных узлов.
Обычно в специальном лечении нуждаются женщины с тромбозом наружных геморроидальных узлов. В этих случаях крайне важно помнить, что многие препараты с активными действующими веществами могут навредить плоду, поэтому стандартные, «привычные» схемы лечения будущим мамам не годятся. В этих случаях необходима консультация специалиста. При появлении любых клинических симптомов (дискомфорт, боль, жжение, выделение крови и слизи со стулом) надо немедленно обратиться к врачу-проктологу и ни в коем случае не заниматься самолечением. Не стесняйтесь этой болезни, не считайте ее неприличной. Вместо того чтобы молча мучиться от неприятных симптомов в течение долгих лет жизни, можно постараться устранить проблему еще во время беременности.
Что же влияет на возникновение болезни во время беременности? Основная причина — малоподвижный образ жизни, способствующий застою крови в органах малого таза. Отсутствие пищевых волокон в рационе, приводящее к запорам и длительному натуживанию при посещении туалета, — тоже отрицательный фактор. Избыточный вес, подъем тяжестей, наследственная предрасположенность — все это способствует появлению и развитию болезни. Случается так, что беременность служит отправной точкой для возникновения болезни или же усугубляет ее. Как правило, это происходит уже во второй половине беременности.
Растущая матка давит на тазовое дно, на кишечник и геморроидальное венозное сплетение, вызывая застой крови в органах малого таза и проблемы с опорожнением кишечника.
Во время беременности происходит выработка гормонов, которые снижают восприимчивость кишечника к веществам, стимулирующим его работу (перистальтику). Объясняется это тем, что кишечник и матка имеют одинаковую мышечную структуру. Всякая чрезмерно активная перистальтика кишечника при определенных обстоятельствах может усилить сократительную деятельность матки, вызвав угрозу прерывания беременности.
Эмоциональная неустойчивость и стрессы у беременных способствуют снижению кишечной активности, вызывая запоры, которые и являются главной причиной геморроя.
Аллергические, аутоиммунные процессы, нарушение или сбой эндокринной системы во время беременности способствуют появлению запоров.
Большое значение имеет возрастной аспект. У женщин, ожидающих первого ребенка в 20 лет, это неприятное заболевание встречается в 3 раза реже, чем у женщин в 30-летнем возрасте. Естественно, что геморрой возникает чаще при первой и второй беременностях, чем при последующих. Если же женщина страдала заболеванием еще до беременности, то за время ожидания малыша оно может обостриться. Поэтому, если вы знаете о своем недуге или подозреваете его наличие, не стоит стесняться и скрывать его от врача. Диагностика осуществляется исследованием прямой кишки, если же причина кровотечений под сомнением, назначают дополнительные методы диагностики.
Геморрой, который проявляет себя вяло на ранних сроках, может негативно повлиять на протекание беременности в позднем периоде, а также повлиять на процесс рождения крохи. Именно поэтому лечащий врач-гинеколог должен быть в курсе вашего заболевания, чтобы выбрать правильную тактику ведения вашей беременности. Конечно, наличие геморроя не берется во внимание при выборе метода родоразрешения, но все-таки его нельзя не учитывать: ведь острые проявления нередко возникают в родовом и послеродовом периодах, когда головка малыша резко надавливает на венозные сплетения, что может приводить даже к ущемлению нервных окончаний.
Лекарства местного воздействия врачами более предпочтительны, если пациент — беременная женщина, нежели системные медикаменты.
Нормализовать работу кишечника, а главное — прямой кишки, во время протекания беременности возможно лишь под строгим наблюдением врача проктолога, учитывая то, что вылечиться возможно, только правильно используя целый комплекс необходимых мер.
Всем известно, что любое лечение нужно начинать с правильно подобранной диеты, ибо то, что мы едим и является нашим основным лекарством. Геморрою зачастую сопутствуют длительные запоры, потому очень важна строгая диета, которая будет способствовать лёгкости испражнений беременной женщины. Большое количество свежих овощей и фруктов — вот основной ключ к успеху. И не забывать ежедневно натощак ранним утром выпивать стакан чистой воды (можно с ложкой мёда) — за час до завтрака. Это поможет организму очищаться быстрее и регулярнее. Необходимо избегать в своём рационе бобовых, кофеина, острых специй, маринадов и солений.
Надо временно ограничить продолжительные пешие прогулки, так как увеличившаяся масса тела будет ещё сильнее давить на прямую кишку (о последствиях несложно догадаться). Каждая беременная женщина должна как огня бояться переохлаждения.
Далее, гигиена — превыше всего. Забываем о туалетной бумаге — она только лишний раз раздражает задний проход. Вместо этого каждый раз после испражнения подмываемся прохладной водичкой. Ванночки из марганцовки либо ромашки будут как нельзя кстати.
Практически все болезни на ранней стадии можно и нужно вылечить безмедикаментозным способом. Геморрой — не исключение.
Конечно, если ранние сроки упущены и в своё время не были проведены соответствующие мероприятия, неизбежно наступает вторая стадия. Тут без помощи медикаментов уже не обойтись.
Однако не следует и на этой стадии пренебрегать народными средствами, которых множество. Начиная от обычного сырого картофеля и заканчивая соком рябины. Суть одна — смягчить акт дефекации и избавить от запоров. Если использовать картофель, то его необходимо в виде свечки вводить в задний проход. Если же соки свеклы либо рябины, то пить их надо дважды в день примерно по 100 г в течение месяца. Хотелось бы упомянуть об одном ошибочном мнении: морковь в чистом виде не слабит, а наоборот — крепит. Нужно добавлять масло или сметану.
При беременности геморрой лечится отваром стальника полевого.
Свечи. Только врач должен назначать любые медикаменты, свечи в том же числе. При существующем ряде побочных эффектов, всё-таки, они достаточно хороши в применении. К примеру, свечи «Беферсамак» обладают целым рядом лечащих составляющих. Диоксид титана в совокупности с субгаллатом висмута прекращают кровотечение и способствуют регенерации повреждённых тканей. Гидрохлорид лидокаина устраняет боль. Вывод прост — необходимо использовать только такие свечи. Они не только устраняют симптомы. Они ещё и эффективно лечат.
Мази. Масло из облепихи — это панацея от многих болезней. Геморрой — не является исключением. Мази, основой которых является именно это масло, особенно эффективны при лечении геморроя у беременных. «Гепариновая мазь» может гарантировать противовоспалительный, обезболивающий и противотромботический эффекты.
Хочется ещё раз обратить ваше внимание на то, что самолечение геморроя при беременности не приводит ни к чему хорошему. Только хороший проктолог в состоянии излечить геморрой во время вынашивания.
Медикаментозные методы лечения геморроя являются симптоматическими — то есть геморрой радикально не излечивают, но позволяют временно справиться с его неприятными признаками. Доказано, что если женщина после медикаментозного лечения будет соблюдать рекомендации врача по профилактике рецидивов этого заболевания, в дальнейшем оперативного лечения можно будет избежать.
Основные правила поведения и правильного образа жизни.
1. Необходимо избавиться от запоров и наладить работу кишечника. В этом может помочь диета с обилием фруктов и овощей (к примеру, свеклы, чернослива) — продуктов, богатых клетчаткой. Исключите соленые, острые, пряные, маринованные и жирные блюда.
2. После каждого похода в туалет следует проводить гигиенические процедуры — рекомендуется подмываться прохладной или холодной водой.
3. Постарайтесь не работать слишком долго в одном положении — стоя или сидя. Почаще меняйте позу. Старайтесь два раза в час устраивать себе небольшую разминку — по меньшей мере, пройдитесь пять минут по коридору в среднем темпе.
4. Делайте специальную зарядку или хотя бы 2—3 раза в день по 15 минут ложитесь на левый бок, немного приподняв ноги (например, подложив подушку).
5. Выбирайте правильную туалетную бумагу — она не должна быть жесткой или же содержать красители или ароматизаторы. Перед использованием смачивайте ее в холодной воде или же замените ее на влажные салфетки, содержащие увлажняющий крем.
6. Не поддавайтесь желанию почесаться. Зуд нужно перетерпеть.
7. Не следует поднимать тяжести (это касается не только беременности, но и послеродового периода).
8. Найдите время для того, чтобы принимать сидячие ванны с отварами лечебных трав: крапивы, горца перечного, клевера или готового геморроидального сбора. Сидячие фитованны бесполезны при внутреннем геморрое, но эффективны при обострениях наружного. Приготовить настой просто: траву заливают кипятком и остужают до +36 °C. Настой можно залить в ванну, а принимать ее рекомендуется не более 15–20 минут. Если травяного настоя получилось слишком много, его можно заморозить и прикладывать льдинки к заднему проходу в моменты обострений. Это поможет снять боль — ведь прикладывание льда сужает сосуды и останавливает кровотечение. Однако следует помнить, что такой метод используется только для облегчения симптомов.
9. Если врач вам назначил лекарство, лучше приобрести его в форме крема. Свечи абсолютно бесполезны при наружном геморрое, но и при внутреннем они могут проникнуть слишком глубоко.
10. В случае обострений старайтесь сидеть на надувном круге.
11. Никогда не занимайтесь самолечением. Геморрой имеет множество нюансов, и вы можете навредить себе и своему будущему ребенку.
Лечить геморрой будущим мамам необходимо, поскольку если этого не делать в время беременности, то это может отразится на процессе протекании беременности и во время родов в виде сильных кровотечений и воспалительных заболеваний.
Врач проктолог может посоветовать таким пациентам правильное питание с
обязательным наличием в рационе достаточного количества клетчатки. Восстановление стула у беременной женщины облегчит перенесение данного заболевания.