Это заболевания, нередко развивающиеся после перенесенной инфекционной желтухи (болезни Боткина), а также в результате действия на печень различных химических (иногда и лекарственных) веществ, алкоголя, нарушения по разным причинам оттока желчи. Оба заболевания сопровождаются значительным ухудшением функции печеночных клеток и замещением их соединительной тканью. В результате в организме резко нарушаются все виды обмена веществ. Для таких больных гирудотерапия абсолютно необходима, и ее применение тем эффективнее, чем раньше начато лечение. При лечении заболеваний печени надо помнить, что они нередко сопровождаются нарушениями со стороны свертывающей системы крови и что необходимо контролировать ее состояние как при решении вопроса о показаниях, так и в процессе лечения. Зоны приставки пиявок такие.

Рис. 19. Зоны приставки пиявок при гепатите и циррозе

Зона 1. Область проекции печени и правое подреберье (П2, 3, 5, 6, 7), обе точки по среднеключичной линии в VI межреберье справа и слева (П1, ЭГ6) и точка на вершине мечевидного отростка (ЭГ2).

Зона 2. Область спины, пояснично-грудной отдел позвоночника, точки по средней линии между остистыми отростками VII–VIII (СП5), VIII–IX (СП6), IX–X (СП7) грудных позвонков и на два поперечных пальца кнаружи от них (СП26, 27; 28, 29; 30, 31 соответственно).

Зона 3. Область крестца и точки в области копчика (КР2, 3), в области проекции крестца (КР1, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13).

Особенности проведения процедур: учитывая необходимость использования относительно большого количества пиявок на процедуру (4–8), целесообразно ограничиться появлением у пиявок первых признаков свободного сосания и далее их снять. Акцент делается на точки зоны 1. Зона 3 активнее применяется при появлении признаков декомпенсации, асцита.

Количество пиявок: на процедуру 4–8 приставок.

Количество и периодичность сеансов: процедуры проводятся 2 раза в неделю и далее по 1 разу в неделю до 12 процедур. Повторные курсы лечения – через 2–3 месяца. Курс лечения длительный, поэтому больному необходимо давать продукты, богатые железом (но не мясо), сироп, вино с железом, контролируя уровень железа в крови.

См. также 7.2.2.