Стенокардия является проявлением ишемической болезни сердца, обусловленной ухудшением сердечного кровообращения вследствие атеросклероза артерий. Основной симптом стенокардии – сжимающая боль за грудиной, усиливающаяся при физических нагрузках. Зоны приставки пиявок такие.

Рис. 12. Зоны приставки пиявок при стенокардии

Зона 1. Область сердца в III межреберье – по 1-й и 2-й боковым линиям груди (СД2, 3); точки в V межреберье у края грудины и на уровне середины ключицы (СД4, 5).

Зона 2. Межлопаточная область зоны спины по задне-срединной линии на уровне IV–V и V–VI межостистых промежутков (СП3, 4) и кнаружи от них по первой боковой линии спины (СП22, 24).

Зона 3. Область грудины по средней линии на уровне рукоятки грудины (ГР2), на уровне прикрепления V ребра (ГР4) и мечевидного отростка (ЭГ1).

Особенности проведения процедур: первые 2–3 про-цедуры целесообразно провести в зоне 1. Далее зоны выбираются в зависимости от клинической картины.

Количество пиявок: на первых сеансах постепенно увеличивается количество пиявок от 3–4 до 6–8. В зависимости от интенсивности болевого синдрома и его характера в отдельных случаях количество пиявок может возрастать до 10 на сеанс. При этом целесообразно снимать пиявки, не дожидаясь их самостоятельного отваливания, после появления первых признаков свободного сосания.

Количество и периодичность сеансов: при интенсивных болях и болях в состоянии покоя целесообразно первые 3–5 процедур проводить ежедневно до уменьшения интенсивности болевого синдрома. Далее 3 процедуры проводятся через день и еще 3–4 – 1 раз в неделю. Первый курс лечения – 10–12 процедур. Через 2–4 недели в зависимости от состояния больного курс гирудотерапии целесообразно повторить.

См. также 7.1.2.